什么是脑动脉瘤的预后?

如果您有脑动脉瘤,您会期望什么?

如果您或亲人被告知您有脑动脉瘤,您可能不知道该期待什么。 以下是有关脑动脉瘤最常见问题的答案。

什么是脑动脉瘤?

动脉瘤是一种形状不规则的血管,具有鼓胀区域。 外翻通常是血管壁较薄弱的部分。

动脉瘤可发生在整个身体的任何血管中,并且脑动脉瘤是位于脑中的动脉瘤。

脑动脉瘤大小不等,有些小(毫米),有些相当大(厘米)。 一些脑动脉瘤引起明显的神经症状,例如视力改变,复视,头痛或癫痫发作,而许多脑动脉瘤根本不会引起任何症状。 不导致任何疼痛或神经症状的脑动脉瘤称为无症状性脑动脉瘤。

脑动脉瘤的意义何在?

脑动脉瘤是一种健康问题,因为血管壁的外漏实际上可能会裂开,撕裂或破裂,缓慢地泄漏血液,甚至将血液迅速地注入周围的大脑区域。

脑动脉瘤出血通常称为蛛网膜下腔出血或出血性中风

有时脑动脉瘤即使不破裂也会引起症状。

发生这种情况时,脑动脉瘤压迫附近的大脑结构神经,引起症状。

我会死于脑动脉瘤吗?

大多数脑动脉瘤不会导致死亡,但是当大脑动脉瘤破裂时,可能导致严重的残疾,甚至死亡。 大多数脑动脉瘤患者存活,但不幸的是,当涉及脑动脉瘤时,死亡是一种真正的可能性。

我的大脑动脉瘤会发生什么?

脑部动脉瘤可能在你的余生中保持不变,可能会缓慢生长,可能会迅速生长,或者可能会导致出血的破裂。 如果你有脑动脉瘤,那么无法确切知道在未来几年内或者在整个生命过程中将会遵循哪条道路。

根据人类脑动脉瘤患者21年的长期研究,平均每年动脉瘤破裂几率为1.1%。 动脉瘤破裂的几率较高的人有较大的动脉瘤,吸烟或喝酒的人。

在美国医学协会杂志上发表的一项科学研究指出,发生神经系统症状的人中发生脑动脉瘤破裂的几率较无症状动脉瘤患者高。

我的脑动脉瘤需要手术吗?

这是一个非常个人化的高层决定,你会根据你的神经病学家,你的神经外科医生以及可能的神经介入放射科医师的建议做出决定。 脑动脉瘤手术是最细腻的外科手术之一,它需要仔细的计划。 手术可能是预防可能由于其尺寸,位置或由于其他风险因素而可能破裂的脑动脉瘤出血的最佳方式。

脑动脉瘤手术涉及在动脉瘤上放置金属线圈或夹子以通过减少血流来缩小动脉瘤。 然后,一旦外袋不再是血管的一部分,血管应该愈合并恢复血流。

如果我有脑动脉瘤,我可以保持活动吗?

有一些活动可能会增加脑动脉瘤破裂的可能性。 头部外伤会引发脑动脉瘤出血。 通常由诸如甲基苯丙胺和可卡因之类的消遣性药物引发的极高血压可引发脑动脉瘤破裂。 一些外科手术也可能增加脑动脉瘤破裂的风险。

什么是脑动脉瘤的长期计划?

来自加州大学洛杉矶分校的一项研究表明,患有脑动脉瘤的人们发现,随着时间的推移,动脉瘤尺寸逐渐增大的人更可能体验到动脉瘤破裂。

如果患有脑动脉瘤,建议进行后续脑成像 。 随访影像学研究可能包括脑MRI,脑MRA,脑CT扫描,脑CTA或血管造影。 哪些是最适合您的追踪研究取决于您的脑动脉瘤的大小和位置。

你应该尽一切努力保持你的实际脑部扫描或扫描图像以备后续比较(如果你改变医生或医院),因为跟踪的关键在于动脉瘤是否随时间变化或增长。

脑动脉瘤会好转吗?

是的,脑动脉瘤可以萎缩甚至消失。 更小的动脉瘤比更大的动脉瘤更可能。 随着时间的推移,未破裂的动脉瘤变得更加稳定,不易破裂或出血。

一句话来自

脑动脉瘤不是一个简单的常规诊断,因此它听起来很可怕。 但是,如果您或者低血压的人患有脑动脉瘤,您应该知道有有效的治疗方法,并且有非常有经验的脑动脉瘤护理知识渊博的医疗团队。

没有人能够准确地预测你的预后,但有一些因素会导致脑动脉瘤破裂的可能性更大或更小,包括大小,位置和症状。 如果您处于高危人群中,或者即使您处于低危人群,一些经过充分研究的干预措施可以显着降低脑动脉瘤破裂的几率。

>来源:

>管理动脉瘤性蛛网膜下腔出血:现状和未来观点,Grasso G,Alafaci C,Macdonald RL,Surg Neurol Int。 2017年1月19日; 8:11

>在CT血管造影评估无症状未破裂脑动脉瘤的自然史:生长和破裂发生率及与流行病学危险因素的相关性,Villablanca,JP,Duckwiler GR,Jahan R,Tateshima S,Martin NA,Frazee J,Gonzalez NR,Sayre J,Vinuela FV,Radiology,2013年10月