通常称为强迫症的剥离性骨软骨炎是一种导致软骨及其支持骨松动的病症。 OCD最常发生在膝关节，尽管它也可能发生在包括踝关节和肘关节在内的其他关节中。
强迫症的原因并不清楚。 强迫症患者发生的情况是，关节表面周围的血液流向异常。
许多研究人员推测这种血流中断的原因，并且认为这与重复性压力甚至创伤性骨损伤有关。 当流向骨骼的血流减少时，附着的软骨可以从骨头分离。
关节软骨
正常关节软骨对于关节顺利且无痛的弯曲很重要。 当软骨损坏时，会出现一些问题。 在正常的膝关节中，几毫米厚的软骨层均匀覆盖骨表面。 正常软骨光滑，光滑，牢固地附着在下面的骨骼上。
患有OCD的患者会在围绕关节的骨骼上产生异常血流。 缺乏正常的血流会损伤支撑软骨层的骨骼。 这可能导致骨头碎裂，软骨与其通常的坚硬附着物分离。
OCD病变（'病变'是软骨和任何附着于软骨碎片的骨）可能会从关节表面松动并脱落。 当关节周围有一段软骨漂浮时，可能会出现更严重的症状。
膝盖强迫症的症状
强迫症的症状包括：
治疗膝关节强迫症
确定OCD的最佳治疗方法时，必须考虑许多因素。
患者年龄：最重要的预后因素是患者的年龄。 有开放式生长板（儿童和青少年）的患者用手术和非手术治疗都可以更好地预防OCD。
大小和位置：关节更关键部位的较大碎片和碎片通常用手术选择更积极地治疗。
碎裂/脱落程度： OCD碎片被分类为稳定或不稳定，这取决于碎片与骨头分离的可能性。 对这种分离更敏感的不稳定碎片通常经过手术修复。 稳定的碎片更有可能在创伤小的治疗中愈合。
根据不同因素的组合，您的整形外科医生可以提出治疗建议。 当OCD碎片可能痊愈时，非手术治疗可能有效。 虽然你的医生可能会推荐冰敷 ， 消炎药物和其他症状治疗，但非手术治疗的关键部分是关节休息，以便治愈。
这意味着限制活动，可能意味着使用拐杖来限制关节的重量。
手术治疗的目标是最终获得稳定的关节软骨表面。 如果认为碎片可以治愈，那么医生很可能会尝试修复OCD损伤，通常通过使用螺钉或针将碎片固定就位。 现代螺丝和针脚由生物可吸收材料（而不是金属）制成，因此它们不会给关节软骨带来未来的问题。
如果愈合的可能性很低，松软的软骨将从膝盖上移除，治疗将集中在刺激关节表面空隙中新的软骨生长。
有许多方法可以尝试刺激新的软骨生长，每种方法都有优点和缺点：
微骨折 ：进行微骨折手术是为了刺激血液流向损伤区域，这可以使软骨愈合。 这种治疗方法很少用于青少年强迫症，因为它不会随着时间的推移而停滞。
OATS /软骨转移 ：软骨转移程序将软骨和骨骼从关节不需要软骨的区域移动到损伤区域。
自体软骨细胞移植（ACI） ：ACI是一种在实验室中生长软骨细胞的过程，然后将新生长的软骨插入损伤中。
>来源：
> Chambers HG等人。 “Osteochondritis Dissecans的诊断和治疗”J Am Acad Orthop Surg May 2011 vol。 19号。 5 297-306。
>克劳福德DC和赛峰MR。 “膝骨软骨炎Dissecans”J Am Acad Orthop Surg 2006年2月vol。 14没有。 2 90-100