在极少数情况下，怀孕会导致一种称为产后心肌病或妊娠相关心力衰竭的病症。 产后心肌病是一种扩张型心肌病 。 （心肌病只是意味着心肌无力。）
发生产后心肌病的妇女在怀孕的最后一个月或在婴儿出生后五个月内出现心力衰竭。
由于“产后”心肌病实际上可能在婴儿出生之前就已经发生，因此许多心脏病专家现在将其称为“围产期心肌病”（Peripartum意思是“分娩前后”。）
发展这种情况的妇女通常没有先前的基础心脏病，并且没有其他可识别的原因来发展心脏病。 他们的心力衰竭可能是暂时的，自我限制的情况，或者可能会发展成严重的危及生命的心力衰竭。
是什么导致产后心肌病？
产后心肌病的原因尚不清楚。 有证据表明， 心肌炎症（也称为心肌炎 ）可能发挥重要作用，并且可能与有时在妊娠期间血液中发现的炎症蛋白有关。 还有证据表明，胎儿细胞偶尔会逃逸到母亲的血液中，可能导致免疫反应，导致心肌炎。
此外，在一些家庭中可能存在产后心肌病的遗传倾向。 然而，底线是我们真的不知道原因。
谁产后心肌病？
尽管产后心肌病是一种罕见的疾病（发生在美国约4,000次分娩中的1次），但有些女性似乎比其他女性患心脏病的风险更高。
产后心肌病的危险因素包括：年龄超过30岁，以前曾有过分娩的孩子，怀有多胎儿，非洲裔，先兆子痫或产后高血压史，或滥用可卡因。
产后心肌病的症状是什么？
由于产后心肌病导致心力衰竭，症状基本上与大多数其他形式的心力衰竭相同。 这些心力衰竭症状通常包括呼吸困难 ， 端坐呼吸 ， 阵发性夜间呼吸困难和体液潴留。 详细了解心力衰竭的症状。
如何治疗产后心肌病？
除了一些明显的例外，产后心肌病与治疗任何形式的扩张型心肌病类似。
当婴儿出生之前发生心力衰竭时，“标准”心力衰竭治疗的明显例外便开始起作用。 一些“常规”心力衰竭治疗应停止，直到分娩。
具体而言，妊娠期间不宜使用扩张血管的药物如Vasotec（依那普利）等ACE抑制剂 ，因为这些药物会对胎儿产生不良影响。 相反， 肼苯哒嗪可以被替代为血管扩张剂，直到出现分娩。
同样，螺内酯和Inspra（依普利酮） - 所谓的醛固酮拮抗剂，可能有助于治疗某些扩张型心肌病患者 - 尚未在怀孕期间进行检测，应予以避免。
最近有初步证据表明，产后心肌病患者可能从药物溴隐亭中获益 - 溴隐亭是一种用于治疗帕金森病和高泌乳素血症等多种疾病的药物 。
溴隐亭不是一种完全良性的药物，但是（除其他外，它会阻止泌乳），在通常推荐使用之前，需要进行更大规模的临床试验。
总体而言，产后心肌病患者的预后似乎比其他类型心肌病患者的预后好。 在一些研究中，多达60％的患有这种疾病的女性已经完全康复。 尽管如此，两年后产后心肌病的死亡率仍然高达10％。
长期考虑
特别重要的是要知道，产后心肌病的女性 - 即使是那些似乎已经完全康复的女性 - 在随后的怀孕中再次出现这种疾病的风险特别高。
如果产后第二次发生心肌病，更持久和严重的心脏损害的风险变得非常高。
因此，一旦女性产后出现心肌病，采取措施避免再次怀孕非常重要。
一句话来自
产后心肌病是严重的心脏病，在晚期妊娠或分娩后不久产生心力衰竭。 虽然有治疗方法可以帮助大多数受影响的妇女康复，但仍然是一个危险的心脏问题，会导致相当程度的残疾和死亡。 有这种情况的女性有再次怀孕的风险。
>来源：
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