什么是tPA?
组织纤维蛋白溶酶原激活剂或tPA是FDA批准的缺血性或血栓性中风的唯一治疗方法,该方法是由阻断血液流向大脑区域的血块引起的中风。 它已被用于治疗肺栓塞和心肌梗塞 。 TPA是一种血液稀释剂,因此它不用于出血性中风或头部创伤。
tPA如何工作?
TPA是在内皮细胞上发现的天然存在的蛋白质,血管排列的细胞。 它激活血纤维蛋白溶酶原转化为纤溶酶,纤溶酶是负责凝块分解的酶。 TPA的作用是防止阻塞脑中血液流动的血块扩大。 这是一个强大的药物,必须由经验丰富的医疗团队管理。
在您接受tPA治疗之前
在接受tPA治疗之前,您应该期望进行脑部CT扫描。 这是因为有几种医疗条件会使您接受tPA太危险。 如果您有任何这些情况,tPA不但不会帮助您,还会对您的健康造成重大伤害。
使您无资格接受tPA治疗的条件包括:
- 出血性中风(脑部出血)
- 脑动脉瘤或AVM
- 最近的手术过程
- 头部受伤
- 出血或凝血障碍
- 出血溃疡
- 怀孕
- 血液稀释药物
- 外伤
- 不受控制的高血压
tPA管理
只要在症状发作后三小时内静脉内接受,用组织型纤溶酶原激活剂(tPA)治疗对缺血性中风患者有效。
在中风后9小时内考虑在凝块部位或凝块取回部位输送tPA的血管内治疗 。
协议已经建立,可以快速确定您是否可能中风,以便您的检测和治疗能够迅速有效地进行,从而使您能够及时接受挽救生命的治疗。 事实上,有些中心正在比以往更早地用中风手段来诊断中风。
tPA的副作用
虽然tPA已显示对中风治疗有益,但tPA治疗存在风险,即使对于已经通过tPA医疗清除的患者也是如此。 它是一种强效的血液稀释剂,可能会发生严重的副作用,包括以下情况:
- 影响大脑的出血(出血) - 会导致头痛,虚弱,意识丧失,意识丧失,癫痫发作
- 消化系统出血 - 导致便血或胃痛
- 严重失血 - 导致头晕,低血压,意识丧失
- 牙龈或鼻子出血少
- 尿液中的血液
如果您遇到任何副作用,应通知您的医疗团队。
识别中风的症状
最大限度地获得最有效的中风治疗机会的最佳方法是尽快到达急诊室。
有中风的人在症状出现时可能不会注意到。 您可以了解如何识别中风,以便您在发现中风 迹象或症状时立即获得帮助。
不要等待症状消失。 治疗中风越早,长期影响就越少。
中风的症状包括:
- 麻烦理解或说话
- 手臂,面部或腿部麻木
- 单眼或双眼视力模糊或变黑
- 双重视野
- 突然,剧烈头痛
- 呕吐
- 头晕
- 行走困难
- 失去平衡或协调
- 面部,手臂或腿部的虚弱
- 下垂脸或眼皮
- 混乱
- 意识丧失
一句话来自
预防卒中是健康生活方式的重要组成部分。 虽然治疗对减少中风的严重后果变得更有效,但预防是避免中风后果的最有效方法。
控制中风风险因素的方法包括:
- 戒烟
- 减肥
- 增加体力活动
- 减少酒精摄入量
- 消除非法药物使用
- 降低胆固醇和脂肪水平
- 如果你有,就控制糖尿病
- 保持健康的血压
如果您或亲人中风或接受tPA治疗中风,预计可能需要一段时间才能恢复。 通过您的恢复, 后中风检查表可以用来帮助指导您和您的家人。
>来源:
>目前和未来的治疗脑缺血的观点,Christophe BR,Mehta SH,Garton AL,Sisti J,Connolly ES Jr,Expert Opin Pharmacother。 2017年4月; 18(6):573-580