荷尔蒙功能异常影响女性和男性
高泌乳素血症是一种以血液中称为催乳激素的高水平激素为特征的状态。 催乳素由垂体产生 ，在怀孕期间乳房发育中起着重要作用。
虽然妊娠期和哺乳期高泌乳素血症被认为是完全正常的，但由于疾病和药物使用，其他时间可能会发生。
高泌乳素血症可影响女性和男性，导致月经不规律和勃起功能障碍等。
高泌乳素血症的原因
由于许多原因，泌乳素水平可能会升高。 更常见的原因之一是在垂体上形成良性肿瘤。 这种非癌性生长，称为泌乳素瘤，直接分泌过多的催乳素，同时降低其他性激素的水平。
影响称为下丘脑的一部分大脑的疾病也会引起高催乳素血症。 下丘脑起着神经系统和垂体之间联系的作用。 催乳素水平的增加通常可能与肿瘤，创伤或下丘脑感染直接相关。
其他原因可能包括：
- 甲状腺功能减退症 （低甲状腺激素水平）
- 肝硬化
- 慢性肾功能衰竭
- 抗抑郁药（Anafranil，Norpramin）
- 抗精神病药（Haldol，Zyprexa，Risperdal）
- 抗高血压药（ Verelan，Calan，Covera-HS，Isoptin）
- 反事故（Reglan，Primperan，Lexapram）
- 酸性H2阻滞剂（Tagamet，Zantac）
- 雌激素
高泌乳素血症的症状
女性高泌乳素血症的症状可能有所不同。 当发生在怀孕或哺乳期以外时，可能包括：
- 不孕不育
- Gallactoria （泌乳异常）
- 偶尔或不定期
- 闭经 （排卵期消失）
- 性欲减退
- 乳房疼痛
- 由于阴道干燥引起的性交疼痛
当发生在男性中时，症状通常涉及性功能障碍和/或与催乳素瘤形成相关的疼痛。 常见体征和症状包括：
- 勃起功能障碍
- 男性乳房发育症（乳房组织发育）
- 哺乳期
- 不孕不育
- 性欲减退
由于男性高泌乳素血症并不总是伴有明显症状，如月经问题，所以有时难以发现。 在某些情况下，由垂体瘤或视力改变引起的头痛可能是男性和女性患病的第一个迹象。
高泌乳素血症的诊断
高泌乳素血症的诊断涉及常规血液检查以检查催乳素水平。 如果血液水平升高，医生可能想要重复测试，这次禁食至少8小时后。 正常催乳素水平低于500 mIU / L，女性低于450 mIU / L
磁共振成像（MRI）扫描可以被命令查找垂体生长的证据或对周围组织的损伤。
评估其他激素水平的血液检查可能有助于排除任何其他可能的症状原因。
治疗高泌乳素血症
治疗的目标是将催乳素恢复到正常水平。 有许多标准选项可以实现这一点：
- 已知药物Parlodel（溴隐亭）和Dostinex（卡麦角林）可有效降低催乳素水平和缩小垂体肿瘤。
- 如果药物不起作用或耐受性差，手术有时可用于去除垂体瘤
- 如果药物和手术无效，可能会提示虽然很少使用放射线。
- 甲状腺功能减退可以用合成甲状腺激素治疗，这会使催乳素水平下降。
- 如果催乳素水平高是由处方药引起的，则可以开具替代药物。
>来源：
> Melmed，S .; Casanueva，F .; Hoffman，A。等人 “高泌乳素血症的诊断和治疗：内分泌学会临床实践指南”。 临床内分泌与代谢杂志。临床内分泌代谢杂志。 2011; 96（2）：272-88。