如果您或亲人有进行性MS ，您可能会感到担心，甚至感到沮丧，因为您的疾病类型没有经过批准的药物。 但是请放心，研究人员正在努力工作，并且疗法正在出现。
一种这样的疗法是维生素生物素的高剂量制剂。 让我们仔细看看生物素治疗进行性多发性硬化症的科学研究。
渐进性MS与复发缓解型MS
虽然大多数多发性硬化患者有复发缓解型MS（约85％），但一小部分（约10-15％）患有原发 进行性MS。 这意味着他们不会经历神经功能障碍的典型复发。
MS复发后的生物学特征是一个人的免疫系统攻击髓鞘。 换句话说，复发是一个炎症驱动的过程。 但是在进行性MS中，发生炎症较轻且退化较多的过程，由此神经纤维逐渐恶化。 因此，进展性MS患者在没有缓解期的情况下会逐渐恶化神经功能障碍。
“ 继发性进行性MS ”一词描述了一个曾经经历过复发的人，但现在已经转向逐渐进步的MS课程。 大多数复发缓解型MS患者最终转为辅助进展型MS。
尽管这可能会随着早期疾病缓解疗法的使用而改变。
生物素作为潜在的疗法
由于目前的疾病缓解疗法（针对一个人的免疫系统）不能有效治疗进行性MS（除非一个人仍然经历一些复发），研究人员一直在努力寻找可针对多发性硬化症进行性模式的疗法。
换句话说，一种靶向中枢神经系统而不是免疫系统的药物。
研究人员认为，维生素生物素似乎是一个合理的选择，因为已经发现维生素生物素可以有效治疗高剂量的其他严重中枢神经系统疾病。 科学地说，生物素如何帮助一个人的进步型MS？ 生物素在体内制造脂肪酸方面发挥作用，髓鞘是脂肪覆盖物。 因此，科学家推测生物素可能会激活脂肪酸的合成，这可以导致髓鞘修复，并且还可以防止神经纤维的损伤和损失。
生物素背后的研究
用生物素治疗进行性MS的第一项研究是法国的一项多发性硬化症和相关疾病研究 。 在这项研究中，23名原发性进行性（14人）或继发性进行性MS（9人）每天接受高剂量生物素（100mg至600mg），平均时间约为9个月。
研究结果显示如下：
- 在研究之前，4名患有与MS相关的视神经疾病的慢性视力丧失。 高剂量生物素（300mg /天）均可改善视力。
- 在研究之前，一名患者出现左侧同名偏盲（意味着每只眼睛的左侧看不清）。 这个人的视力有所改善，尽管他脑部MRI上的相关病变保持不变。
- 在研究之前，18名患者有脊髓受累 - 11名患有四肢轻瘫恶化（四肢部分或完全性瘫痪）的患者11人，以及七名患有轻瘫（部分或完全性两肢瘫痪）的患者。 这18人中有16人（89％）有改善（生物素治疗开始后两到八个月）。
在那些得到改善的人群中（一名盲人审查员报告了参与者临床检查的录像带），使用较高剂量的生物素时，观察到了最佳的改善，每天300毫克。
一些其他与MS有关的症状和体征改善包括：
最后，根据EDSS评分衡量，23名患者中有4名（22％） 患有残疾。
研究中报告的唯一不良反应是其中两名患者出现短暂性腹泻。 开始生物素治疗三年后，一名患者死于心力衰竭，治疗开始一年后，一名患者在接受结肠手术后死于肺炎。 这两例死亡都不被认为与生物素治疗有关。
此外，请记住，进行性MS患者仍然可能偶尔会出现复发。 在这项研究中，四人（13％）至少有一次MS复发。 但据研究人员称，这一数字与用生物素治疗前在这些人中观察到的数量相似。 换句话说，生物素似乎不会对MS复发的发生产生负面或积极的影响。
另一种治疗进行性MS的生物素研究
在另一项针对多发性硬化症的法国研究中，患有原发性或继发性进行性MS的患者随机接受100mg生物素或安慰剂（药丸的外观和味道完全相同），每天三次（因此每天总共300mg生物素，如果不是安慰剂的话） ）。
研究参与者和研究调查人员都知道谁接受了生物素丸，谁知道谁接受了安慰剂药丸。 这已经完成了一年（称为第一阶段）。 最后，91人接受了生物素药片，42人接受了安慰剂药片。
然后再过一年，所有参与者（包括原来的安慰剂参与者）每天三次接受100mg生物素（称为延长阶段）。 他们仍然不知道他们是在第一年还是安慰剂接受了生物素。
结果显示，从一开始接受生物素治疗的患者中13人（12.6％）的MS相关残疾减少，这13位参与者中有10人在研究结束时（24个月）持续改善。 在第一阶段接受生物素的两个人在头12个月没有表现出改善，但在24个月末结束。
通过减少EDSS评分和/或减少步行25英尺的时间来衡量残疾改善。 这里的动机是安慰剂组没有改善，这表明生物素确实有确实的效果。 此外，类似于提到的第一项研究，生物素的耐受性良好，没有任何严重的副作用。
所有人都说，研究作者提到的一个问题是，那些接受生物素治疗的患者比安慰剂组患者有更多新的或扩大的脑部病变（如MRI所见）。 因此，生物素是否通过激活人体免疫系统引发复发，从而产生问题？ 这就是为什么需要更多研究。
一句话来自
这些研究表明什么？ 他们认为生物素可以安全有效地帮助逆转原发性或继发性进行性MS患者的残疾进展。 尽管如此，在得出任何结论之前，还需要做更广泛和深入的研究。 例如，在将来的研究中查看MRI上的脑损伤是有用的。
另外，新兴研究表明，生物素可能无法有效治疗视敏度，这使得专家们有点头痛。 总体而言，需要完成更大的研究来梳理生物素在多发性硬化症中的真正益处。 这是一个乏味的过程，虽然费时，但它确实对你或你的爱人最有利。
>来源：
>国家MS社会。 有关SPMS的常见问题。
> Sedel F et al。 慢性进行性多发性硬化症中的高剂量生物素：一项初步研究。 Mult Scler Relat Disord 。 2015年3月; 4（2）：159-69。
> Tourbah A et al。 用于治疗进行性多发性硬化症的MD1003（高剂量生物素）：一项随机，双盲，安慰剂对照研究。 Mult Scler。 2016年11月; 22（13）：1719-31。