发生膝盖症状通常是由于韧带损伤 。 膝盖由韧带连接在一起,连接两块骨头的结构。 有四个主要和许多次要的。 不稳定的感觉 - 膝盖放松的感觉 - 通常是由于其中至少有一个受伤,这导致骨头没有紧紧地固定在位。
膝关节不稳定的症状通常是扭转或左右移动。 这可能发生在体育活动中,或者可能发生在简单的任务上,比如扭动膝盖进出汽车。
韧带损伤类型
韧带损伤一般发生在膝盖弯曲或被迫笨拙地进入错误位置时突然受伤的结果。 当韧带受伤时,可能会部分或全部撕裂。 医生经常使用“分级”韧带损伤的描述,尽管事实是韧带可以以无数种方式受伤。
损伤的范围从韧带内的微观撕裂到完全没有手术治愈的韧带撕裂。 正如您所预料的那样,更轻微的眼泪通常可以通过一些简单的步骤治愈,其中更多的主要损伤通常需要更多的侵入性治疗。
一些更常见的韧带损伤包括:
- 前十字韧带(ACL)撕裂 : ACL在膝关节中央,对于通过切割和枢转机动来支撑关节至关重要。 在非接触性损伤情况下ACL最常受到方向突然改变的伤害。 患有ACL撕裂的人经常抱怨说,他们的膝盖突然转向或者想要放弃。 大多数ACL眼泪需要手术。
- 内侧副韧带(MCL)眼泪 : MCL位于膝关节内侧,防止膝盖在内侧张开太多。 当膝盖从外侧受到撞击时,MCL眼泪最常受伤,推动膝盖内侧张开。 大多数MCL眼泪可以用非手术治疗治愈。
- 后十字韧带(PCL)撕裂 : PCL穿过ACL并防止胫骨向前移位。 PCL通常由于直接落在膝关节前部而受伤。 PCL眼泪通常可以作为孤立性损伤进行非手术治疗,但当与其他损伤相结合时更常用手术治疗。
这些韧带损伤中的每一个都可能导致膝盖感觉不稳定,以及膝关节发出的感觉。
不韧性的非韧带原因
人们也可能因膝盖疼痛而受伤而感到不稳定症状。 通常身体可以保护自己免受不自主运动的疼痛。 这可能“感觉”,好像膝盖想要放出一样,引起不稳定感,但它不是由于如上所述的韧带损伤。
辨别由韧带损伤引起的不稳定性与不稳定性感觉之间差异的最好方法是让熟练的医师检查膝盖。 有测试用于确定每个韧带的功能。 例如, Lachman测试用于测试前十字韧带。
治疗不稳定
有膝关节不稳定的手术和非手术治疗。 这些可以包括物理治疗以加强膝关节周围的肌肉和膝盖支撑以更好地支撑膝关节。 手术治疗通常涉及修复或重建受损韧带以恢复膝关节的正常结构。 最常见的韧带重建类型是ACL撕裂 。
一句话来自
膝盖不稳定通常会感觉不舒服。 你越早解决它,你会感觉越好。 如果您因为担心侵入性治疗而试图“只处理它”,请记住没有任何东西会强加给您。 与你的医生讨论最适合你的治疗方案,并选择一种最有意义的方法。
>来源:
> D'Lima DD1,Colwell CW。 “术中测量和评估稳定性的工具”J Am Acad Orthop Surg。 2017年2月; 25增刊1:S29-S32。