ACL重建手术是如何完成的
ACL眼泪是常见的运动损伤，常常需要手术治疗。 一旦你决定进行ACL手术，你已经承诺将一个新的ACL置于你的膝关节。 了解ACL手术的步骤，以及如何在膝关节内制作和固定ACL。
确定ACL移植物的类型
这些包括髌腱，ha绳肌腱和尸体（供体）移植物。 每种类型的移植物有各种优点和缺点 ，并决定哪种最适合您，这可能是一个困难的决定。
诊断性关节镜手术
手术的第一步是将关节镜插入膝关节检查关节损伤。 您的医生将确认ACL撕裂的诊断，并检查其他损伤。 可以检查半月板，软骨和其他韧带可能发生的损伤。 在进行ACL重建的同时，治疗半月板撕裂和软骨损伤是很常见的。
'收获'并准备ACL嫁接
一旦ACL撕裂被确认，必须获得移植物，称为“收获”移植物的过程。 在供体移植的情况下 ，组织必须解冻。 如果移植物来自进行ACL重建的患者，则将切开以获得组织。
在获得移植物之后，用于创建新ACL的组织被准备为适当的长度和宽度。 可以执行一些修剪以确保移植物的适当尺寸。 然后将移植物放置在一边，直到膝盖为新的ACL准备好。
胫骨隧道
下一步是为新的ACL坐在膝盖上创建一个位置。
ACL正好位于膝关节的中心，需要连接到关节上方和下方的骨骼。 因此， 新韧带必须在大腿骨的末端开始，并在胫骨顶部内结束。
钻子用于在胫骨中制造隧道。 膝关节这个隧道的末端是ACL应该连接到胫骨的直接位置。
股骨隧道
通过刚创建的胫骨隧道，钻头直接穿过膝关节的中间。 第二条骨隧道是从膝内侧进入股骨末端。 该骨隧道将保持新ACL的一端，并且胫骨隧道将保持另一端。
通过嫁接
有两个骨隧道 - 一个在股骨端，另一个在胫骨顶端 - 新的ACL移植物必须通过位置。 一个大引脚穿过两个骨隧道，并且连接到引脚的末端是新的ACL。 新ACL被拉进股骨隧道，因此一端可以固定在股骨中。 另一端现在在胫骨隧道中，移植物的中央部分位于膝关节的中心，代替旧ACL。
移植物固定股侧
ACL移植物的位置，移植物必须稳固地固定在新的位置。
有几种方法来保护移植物。 一种常见的方式是使用螺钉将移植物端部保持在通道内。 螺钉可以由金属，可溶解塑料的材料或可以变成骨头的钙基物质制成。 你的医生可能会推荐一种特定类型的材料，虽然没有证明在固定移植物方面“更好”。
移植物固定胫骨侧
一旦移植物牢固地固定在股骨侧，移植物的末端就会产生张力，因此新的ACL将会变得紧密。 然后固定新韧带的胫骨侧，类似于股骨侧。 同样，可以使用不同的材料将移植物固定到位。
随着时间的推移，移植物会愈合到周围的骨骼，使得固定装置不再需要。 偶尔，用于将移植物保持在适当位置的突出的螺钉或钉可能会在大约一年后被移除。 如果不造成问题，这些材料通常会留在原地。
>来源：
> Prodromos CC，等人。 “软组织前十字韧带重建的争议：移植物，束，隧道，固定和收获”J. Am。 科学院。 邻。 Surg。，2008年7月; 16：376 - 384。