相同测试的不同成本
无论您在哪里工作，您都应该期望为医疗保健服务支付相同的费用。 令人惊讶的是，Medicare没有遵守这些原则。 医疗保险和医疗补助中心一直在为门诊医院的部门支付更多的费用，以便在医生办公室进行相同的测试和程序。 这可能即将改变。
什么是网站中立付款？
当你需要评估时，你的医生会预定测试。 如果您的医生的诊所与医院有关系，您可能会被转诊到医院的门诊部门完成治疗。 事实上，这可能会让你付出更多的代价。
您的医生办公室可以提供门诊医院门诊部提供的相同测试。 例如，许多心脏科医师可以在他们的办公室进行超声心动图和压力测试。 一些整形外科医生可能会在现场用X射线来寻找骨折 。 门诊手术中心可能会与医院展开某些低风险手术。
就目前而言，对于相同的临床情况，与其他医疗机构相比，Medicare在门诊医院部门为服务支付的费用更高。 即使没有必要在医院里，情况也是如此。 简而言之，护理质量不同，从一个站点到另一个站点。
根据医疗保险支付咨询委员会（MedPAC），医疗保险在2013年支付了医院门诊部门近两倍的超声心动图费用。同年，门诊手术中心在医院进行的相同低风险手术中支付的费用减少了大约78％设置。
网站中性支付如何影响医疗保险
MedPAC建议Medicare以同样的费率支付相同门诊临床情况下的相同手术费用。 这些网站中立的付款将节省您和医疗保险费用。
监察长办公室最近估计，改变手术费率到支付门诊手术中心的费用可能在五年内挽救医疗保险达150亿美元。 MedPAC的数据显示，网站中立的支付可能将医疗保险支付每年减少14.4亿美元。
网站中性支付如何影响医院
美国医院协会（AHA）曾反对网站中立付款。 他们认为，门诊医院部门看到医疗补助人数不成比例，有双重资格的人 （医疗保险和医疗补助）以及没有保险的人。 由于低收入病人不能支付其账单的份额，因此改变现场中立付款可能会导致医院整体报销率降低。
使用门诊医院部门的医疗保险患者也倾向于患有更多的慢性疾病。 需要考虑这些患者并发症的风险增加。
AHA指出，由于这些风险较高的患者，除了涉及不同测试场景的医生外，门诊医院部门更可能有护士。 这增加了这些研究的开销成本。
如果网站中立付款发挥作用，医院将损失数十亿美元。 收入损失可能会使医院陷入财务困境，从而可能影响人员配置和其他无障碍问题。
网站中立付款如何影响您
当您在门诊医院部门获得护理时，网站中性支付将为您节省资金。 毕竟，您正在为相同的测试和相同质量的护理付费。
需要注意的是，这些政策更改可能会随可用性的变化而发生变化。 削减医院收入可能会使得难以进入某些测试。
来源
美国医院协会。 医院门诊和医务室的护理比较。 http://www.aha.org/content/15/hopdcomparison.pdf。 2015年2月发布。
医疗保险支付咨询委员会。 向大会报告：医疗保险付款政策。 http://www.medpac.gov/documents/reports/mar2015_entirereport_revised.pdf?sfvrsn=0。 2015年3月发布。
监察长办公室。 医疗保险和受益人可以节省数十亿如果CMS降低门诊手术中心支付的门诊手术中心支付费率， http://oig.hhs.gov/oas/reports/region5/51200020.pdf。 2014年4月发布。