程序如何协同工作
尽管听起来很相似，但Medicare和Medicaid是两个截然不同的项目。 其中一个旨在为老年人和/或残疾人提供医疗服务，另一个为穷人提供医疗服务。
根据美国医疗保险和医疗补助服务中心的数据，数百万美国人都有资格参加这两项计划，共计830万美元。 这些受益人被称为双重资格。
了解这些计划如何协同工作将有助于您充分利用您的医疗体验。
双重资格标准
不管你住在哪里，医疗保险资格都是一样的。 它由联邦政府设定。 要符合Medicare的资格，您需要年满65岁或有合格的残疾 。 此外，您还必须符合美国公民或永久合法居留要求 。
另一方面，医疗补助资格因地理位置而异。 尽管联邦政府设定了最低程序要求，但程序本身由各州运行。 每个州都可以选择调整其资格标准。
医疗补助计划旨在为各种低收入个人提供医疗保健：儿童，孕妇，父母，老年人和残疾人。 随着“平价医疗法案”的通过，没有子女的成年人也可以在其国家接受医疗补助条款的情况下受到保护。
可能出现这种情况，即您有资格获得完整的医疗补助福利，或者您有资格获得当地医疗补助办公室提供的其中一项医疗保险计划的福利。 如果您有资格享受医疗保险并达到医疗补助标准或以下四个计划中的一个，则您可能具有双重资格。
合格的医疗保险受益人（QMB）计划
指定的低收入医疗保险受益人（SLMB）计划
合格个人（QI）计划
合格残疾人工作人员（QDWI）计划
处方药费用
Medicaid要求您通过Medicare注册处方药保险，无论是通过D部分计划还是带有处方药利益的Medicare Advantage计划（也称为MA-PD计划）。 如果您参加额外帮助计划（低收入的处方药福利补贴），您必须注册原始医疗保险和D部分，而不是Medicare Advantage计划。 Medicaid可能会覆盖您的Medicare计划未覆盖的某些药物 。
护理院成本
尽管Medicare 在住院后支付了在专业护理机构的住宿费用，但它并不能为长期护理提供帮助。 在2018年入住合格医院后，您的A部分福利将支付20天内的所有养老院费用。 在第21至第100天，您将支付每天167.50美元的复合费用，而养老院的住宿时间超过此时间，您将支付全额费用。
数百万受老年痴呆症影响的老年人无法亲身照顾自己，护理院护理对许多人来说都是必需的。
符合双重资格的人可以使用Medicaid支付长期护理院护理费用 。
医疗保险未覆盖的医疗服务
医疗保险并不是一项全面的计划。 不提供牙齿，听力和视力检查，也不提供假牙，助听器或矫正镜片（隐形眼镜或眼镜）等医疗服务。 如果您的州医疗补助计划提供这些服务，您可能会受益于额外的保险。
支付您的医疗保健费用
一般来说，医疗保险第一，医疗补助第二。 对于有资格参加QMB计划的人员，Medicaid将支付您的医疗保险费用，包括A部分保费，B部分保费，免赔额，共同保险和共付额 。
即使医疗保险服务通常不在医疗补助范围内，或者您看到不接受医疗补助的医疗保健提供者也是如此。
如果您不符合QMB资格，Medicaid可以少支付。 如果医疗保险服务不是医疗补助服务，或者受益人看到的医疗保险提供者不是医疗补助提供者 ，则各国不必支付费用。
来自一个词
不要认为，因为你在Medicare上，你不符合Medicaid的资格。 事实上，对于数百万老年人来说，情况恰恰相反。 如果您在退休年中苦苦挣扎，请查看您是否有资格获得医疗补助。 这可能是降低医疗成本的最合理方法。
>来源：
>双重资格。 Medicaid.gov。 https://www.medicaid.gov/affordable-care-act/dual-eligibles/index.html。
> 医疗保险和医疗补助计划下的双重合格受益人。 医疗保险和医疗补助服务中心网站。 https://www.cms.gov/Outreach-and-Education/Medicare-Learning-Network-MLN/MLNProducts/downloads/Medicare_Beneficiaries_Dual_Eligibles_At_a_Glance.pdf。 2016年2月发布。
>医疗储蓄计划。 Medicare.gov。 https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/help-paying-costs/medicare-savings-program/medicare-savings-programs.html。