治疗性超声在物理治疗中的作用是什么?

治疗性超声是物理治疗中常用的治疗方式 。 它用于为身体的软组织提供深度加热。 这些组织包括肌肉,肌腱,关节和韧带。 物理治疗中的超声波不应与诊断超声波相混淆,诊断超声波是一种用于检查身体内部的超声波,例如怀孕期间检查胎儿。

超声波是做什么的?

治疗性超声主要用于两种不同的效果:深层加热治疗和非加热治疗。

深加热效应:超声波通常用于为身体内的软组织结构提供深度加热。 深层加热腱,肌肉或韧带增加了对这些组织的循环,这被认为有助于愈合过程。 用超声波提高组织温度也可以帮助减轻疼痛。

深度加热可用于增加可能紧张的肌肉和肌腱的“拉伸性”。 如果您有肩部疼痛并且被诊断出患有肩周炎 ,您的理疗师可能会在进行一系列运动练习之前使用超声波来帮助改善肩周围组织的延展性。 这可能有助于改善肩膀伸展的能力。

非热效应(空化):超声波将能量引入体内。

这种能量会使组织周围的微小气泡迅速膨胀和收缩,这个过程称为空化。 理论上这些气泡的膨胀和收缩有助于加速细胞过程并改善受伤组织的愈合。

两种类型的空化包括稳定和不稳定的空化。

当您的理疗师将超声波应用于身体时,需要稳定的气蚀。 不稳定的气蚀会对身体的组织造成危险,并且您的物理治疗师将确保在超声波应用期间不会发生这种情况。

超声如何工作?

PT的超声波单元内部是一块小水晶。 当电荷施加到这个晶体时,它会迅速振动,产生压电波。 这些波作为超声波从超声波头发出。 然后超声波在应用模态时进入受伤组织。 这增加了血流量和血管分布,从而导致治疗的理论化益处。

如何应用超声波?

超声波是用具有超声波换能器(声音头)的机器进行的。 将少量凝胶应用于特定身体部位; 那么你的物理治疗师会慢慢地将声音头沿着身体的一个小圆形方向移动。 治疗师可以改变超声单元上的各种设置以控制超声波的穿透深度或改变超声强度。 不同的设置用于治疗的各个阶段。

如果身体部位是骨骼和颠簸,或者如果存在开放性伤口,则可以使用其他超声波应用方法 。 (超声波凝胶和声音头可能含有可进入伤口的细菌。)

您的物理治疗师可能会使用超声凝胶与局部用药来帮助治疗身体软组织周围的炎症。 这个过程被称为声音电泳 。 虽然有证据表明超声波有助于将药物凝胶递送至受伤组织,但大多数已发表的研究表明,这种治疗可能无效。

禁忌使用超声波

有些情况下你根本不应该使用超声波。

超声的这些禁忌症可能包括:

超声是什么感觉?

当您接受超声波治疗时,除了可能会在治疗区域出现轻微的变暖或刺痛外,您很可能不会感觉到任何事情发生。 如果超声波头部留在皮肤上并且未沿圆周方向移动,则可能会感到疼痛。 如果发生这种情况,请立即告诉您的物理治疗师。

超声治疗常见损伤

通常,骨科损伤用超声波治疗。 这些可能包括:

一般来说,身体的任何软组织损伤可能是超声治疗的候选人。 您的PT可能会使用超声波治疗腰痛,颈部疼痛,肩袖撕裂,膝半月板撕裂或脚踝扭伤。

超声治疗慢性疼痛

有证据表明,如果您有慢性疼痛,您可能会从超声波治疗中受益。 据认为,超声波有助于改善组织的延伸性和循环,导致移动性增加并最终减轻疼痛。 超声波可能无法适用于所有人,但如果您有长期不懈的痛苦,则值得一试。 有些人可能会争辩说超声对慢性疼痛的益处是由于安慰剂效应。 但是,如果如果给了你安心,那么这对你来说是正确的治疗。

超声时警告

如果你正在接受物理治疗并且正在接受超声检查,那么你应该知道很多研究发现超声波对于物理治疗的整体结果没有什么好处 。 例如,如果您有腰背痛 ,超声波治疗已显示没有什么好处。 事实上,2001年在“ 物理治疗杂志”上发表的一系列论文中,超声波治疗膝关节疼痛,腰背痛和颈部疼痛的评分均为“C”(无益处)。许多证据表明,超声波是否真的能帮助您在物理治疗中。

2014年在美国物理医学和康复期刊上的一项研究检查了超声对膝骨关节炎患者疼痛和功能的影响。 研究人员发现,膝关节功能和使用超声,无超声和假(假)超声波进行康复治疗的疼痛没有区别。 因此,如果PT为您提供超声波,您必须质疑是否真的有必要将其作为整体康复计划的一部分。

许多人认为,超声波可能会不必要地延长您的护理时间,从而对您的物理疗法产生负面影响。 超声波是一种被动治疗。 换句话说,你不能自己提供治疗; 你只是超声波的被动接收器。 如果您的PT在您接受治疗期间使用超声波,请确保您正在进行积极的锻炼计划,以帮助改善您的功能机动性 。 锻炼和积极参与应始终是您康复计划的主要组成部分。

来自一个词

您的物理治疗师可能会使用超声波来帮助改善您的状况。 如果是这样,请务必询问是否需要超声波。 此外,请确保您也正在PT诊所和家中进行积极的自我保健锻炼计划。 如果您积极参与康复治疗,您可以确保您能够安全快速地恢复正常功能。

资料来源:

Albright,J。等人 费城专家组针对选定的腰痛康复干预措施的循证临床实践指南。 物理疗法。 2001年10月; 81(10):1641-1674。

Cakir,S等。 >治疗性超声治疗膝关节骨性关节炎的疗效:随机,对照和双盲研究。 Am J或Phys和Rehab。 93(5):405-12。

Yeğin,T.,Altan,L。,&Aksoy,MK The Effect of Therapeutic Ultrasound on Pain and Physical Function in Patients with Knee Osteoarthritis。 超声医学和生物学。 43 (1),187-194。