肌腱炎(也称为肌腱炎)是肌肉与骨骼连接的肌腱发炎的急性病症。
腱是胶原蛋白的纤维索,用作身体关节内和周围的柔性锚。 它们有许多形状和大小,从能够使手指移动的小小物体到更大的小物体,例如帮助我们站立或行走的跟腱。
肌腱会发炎的原因很多,如果发生肌腱炎,通常会很痛苦。 在肌腱附着于骨骼的插入部位,疼痛倾向于最深刻地感受到。 它也可以强烈地感觉到肌肉和肌腱的连接。
慢性肌腱问题通常被称为肌腱病或肌腱病。 这只是指肌腱的某些病理状态。 这种情况可能会导致疼痛,炎症和行动不便。
原因
虽然全身有数百条肌腱,但只有少数肌腱受到肌腱炎的影响。 这些肌腱的血管通常较少,而血液供应不足则阻碍了它们在受伤后愈合的能力。 受这种影响影响最大的肌腱部分称为血液供应最弱的分水带 。
肌腱炎通常是由于在工作过程中,肌肉运动或日常活动中过度使用肌腱引起的。 它通常与重复运动有关,例如由装配线工作或高尔夫球或网球等运动造成的重复运动,其中动作重复过度
直接损伤 - 例如肌腱受伤 - 也会导致腱炎。 炎性疾病,如类风湿性关节炎和骨关节炎,也可引起肌腱突发(急性)和持续(慢性)炎症。
40岁以上的人群中更常见到肌腱炎,症状的风险和严重程度通常随着年龄增加而增加。
肌腱炎的常见部位
肌腱炎几乎可以发生在身体的任何地方,并且通常根据其位置进行分类。 由于条件与重复性运动有关,我们倾向于通过常规执行特定任务或从事特定体育活动的人看到它。 一些更常见的类型包括:
- 跟腱炎,涉及小腿肌肉和脚后跟之间的肌腱
- 髌骨肌腱炎 ,有时称为跳投膝盖
- 通常称为网球肘或高尔夫球手的肘部的肘部肌腱炎
- 肱二头肌肌腱炎,涉及肱二头肌与肩关节之间的肌腱
- 肩袖肌腱炎,被称为投手的肩膀或游泳者的肩膀
- 腕关节肌腱炎,有时称为保龄球手腕
症状和诊断
肌腱炎的特征是突然出现疼痛和炎症,不应将其与症状慢性和持续性肌腱炎混淆。 在许多情况下,症状的出现将是突然的,通常与伤害或过度活动时期有关。 在其他时候,随着时间的推移,症状会逐渐出现并恶化。
肌腱炎最常见的特征包括:
- 肌腱肿胀,通常伴有红肿和温暖
- 柔软直接在肌腱上方
- 受影响地区的移动带来的痛苦
- 接头移动时产生裂纹或格栅感
- 肌腱本身出现肿块或隆起
- 由于肿胀而引起的僵硬
诊断通常是通过体检进行的。 如果病因不清或存在同时发生的情况,医生可以下令进行额外的检查。 X射线和磁共振成像(MRI)在诊断中通常不太有用,而且只有在担心可能的骨折或关节损伤时才会使用。
治疗
肌腱炎的治疗涉及三个要素:
- 限制受影响的肌腱移动
- 减少炎症
- 受伤的肌腱,关节和肌肉的康复
为了达到这个目的,受伤的关节首先必须被固定以减轻对受损肌腱的任何压力。 冰可以在最初几天使用,以减轻肿胀和疼痛。 非类固醇消炎药,如布洛芬,也可能提供缓解。
治疗的主要目的是防止任何可以进一步激发病症的运动。 根据肌腱炎的位置,您可能需要避免简单的日常任务,如开车或打字,直到症状完全解决。
在肌腱炎或复发性肌腱炎患者中, 皮质类固醇注射可用于提供短期至中期的缓解。 应该避免过度使用,因为它会随着时间的推移减弱肌腱并增加破裂的风险。
物理治疗可以支持治疗以操纵和按摩受影响的区域。 恢复速度往往更快,往往伴随着全方位运动的恢复。
适合预防肌腱炎
除了物理治疗,结构化的家庭健身计划可以帮助避免肌腱炎。 一种似乎特别有用的技术是一种称为偏心抵抗训练的运动形式。
在日常活动中,我们的肌肉通过收缩和释放而工作。 收缩被称为同心行动; 该发布是一种偏心行为。
在偏心阻力训练中,肌肉收缩以提升重量,但随后缓慢释放以保持紧张直至肌肉完全伸展。 这种缓慢,偏心的动作可以让您在受累关节内部和周围建立力量,而不会对肌腱本身施加过度的压力。
这是一种运动员在严重受伤后常用的系统,并且发现它对不太可能受伤的老年人有益。
一句话来自
肌腱炎可能是一种痛苦的状况,限制了你参与正常工作或娱乐活动的能力。 如果您怀疑自己患有肌腱炎,请立即与您的理疗师联系并立即开始治疗。
>来源:
> Murtagh,B.和Ihm,J。“偏头痛治疗肌腱病的培训”。 当前运动医学报告。 2013; 12(3):175-181。
> Scott,A .; 巴赫曼,L。 和Speed,C。“肌腱病:病理生理学最新进展”。 骨科和运动物理治疗杂志 。 2015年; 45(11) : 833-841。