所有你需要知道的网球肘
网球肘或外侧上髁炎是寻求肘部疼痛治疗的患者中最常见的损伤。 究竟是什么导致网球肘是未知的,但它被认为是由于在肘关节处将前臂肌肉附接到手臂骨骼的肌腱的小的眼泪。 网球肘的治疗对于患有这种疾病的人来说可能是一种挫折,但要明白为什么会发生这种情况,您可以对此做些什么来帮助缓解症状。
网球肘定义
当肌腱附着在肘部外部时出现问题时会发生网球肘。 这些肌腱是用于使手腕背部活动的肌肉的附件。 具体而言,桡侧腕伸肌与牵涉网球肘症状有关。 这种肌肉附着在称为外上髁的肘骨的一部分上,因此给网球肘提供了医学名称'外侧髁上炎'。
网球肘不仅仅是这些肌腱的“炎症”。 由于重复使用,这个问题被认为是一个退化过程。 当肌腱内的微观撕裂未完全愈合时,会发生此过程。
网球肘的原因
网球肘最常见于两类人群中:
- 手工劳动者
用双手工作的人更容易发展网球肘。 可能导致网球肘的工作包括水管工,画家,园丁和木匠。 - 体育参与者
体育参与者,特别是球拍运动员,很容易发展网球肘。 大约三分之一的业余网球运动员在职业生涯的某个时候都会经历网球手肘。 除了球拍运动外,高尔夫球手,击球手和其他运动参与者都可以看到网球肘。
什么导致你的网球肘?
网球肘症状
有网球肘的病人在肘部外面感到疼痛,而这种疼痛是通过抓住物体并翘起手腕而恶化的。 网球肘最常见的症状是:
- 手肘外侧疼痛
- 提升物体时的疼痛
- 疼痛放射在前臂上
与网球肘有关的疼痛通常是逐渐发作的,但也可能突然出现。 大多数网球肘患者年龄介于35岁至65岁之间,影响男性和女性的数量相同。 大约百分之七十五的人使用网球肘发挥支配作用。
诊断网球肘
诊断为网球肘的患者的X射线几乎总是正常的。 MRI扫描通常也是正常的,但在一些个体中,受影响的肌腱可能会显示出一些异常变化。 如果对诊断有困惑,有时会进行其他检查,如神经传导研究。
肘外侧疼痛的其他原因包括关节不稳定,肘关节炎和桡骨隧道综合征 。 这些情况的症状通常是不同的,但在某些情况下,它们可能会引起混淆。 如果症状对网球肘不典型,或者患者对治疗无反应,应考虑这些情况。
何时寻求治疗
在开始任何治疗之前,应与医生讨论以下症状:- 无法携带物体或使用手臂
- 肘部疼痛发生在夜间或休息时
- 肘部疼痛持续几天
- 无法伸直或弯曲你的手臂
- 关节或手臂周围肿胀或明显青肿
- 任何其他异常症状
网球肘治疗
网球肘的治疗总是从简单的步骤开始。 如果时间充裕,大多数人都会对简单的治疗做出反应。 通常最好是逐步开始治疗,只有在没有减轻症状的情况下才能进行下一次治疗。 同样重要的是要记住,大多数患者从症状发作到症状消退需要几个月 - 这很少是一夜之间的治愈。
网球肘手术
小部分诊断为网球肘的患者最终需要手术治疗。 如果更保守的治疗在6至12个月后无效,患者可以考虑手术 。
>来源:
> Dines JS,Bedi A,Williams PN,Dodson CC,Ellenbecker TS,Altchek DW,Windler G,Dines DM。 “网球运动损伤:流行病学,病理生理学和治疗”J Am Acad Orthop Surg。 2015年3月; 23(3):181-9。
> Calfee RP,Patel A,DaSilva MF,Akelman E.“外髁上髁炎的治疗:目前的概念”J Am Acad Orthop Surg。 2008年1月; 16(1):19-29。