书法是一项复杂，微妙的任务，需要精神力量
认知问题，如说话时处理信息，集中，组织，记忆和/或发现单词的困难，影响超过50％的患有多发性硬化症 （MS）的人。 事实上，你可能会惊讶地发现，这种认知缺陷可能是一个人的第一个MS症状。
此外，虽然一个人的认知功能障碍与他们在MRI上的脑损伤的数量有关，但与他们的身体能力无关。
换句话说，一个人可能无法走路，但没有认知问题。 另一方面，由于思维和记忆问题，一个人可能无法工作，但只有轻微（或没有）身体残疾。
由于MS中认知功能障碍的难以捉摸和复杂的性质，以及人们采用补偿技术来克服其个人缺陷（这很好），所以通常很难确定您的认知是否受到MS的影响（或多大程度）。
好消息是，除了经历一系列神经心理学家的测试之外，现在研究表明，你的笔迹可能会提供一些洞察你的认知 - 这是你的大脑能力的一个窗口，可以这么说。
MS中的手写与认知研究
在科学报告的一项研究中，将19名进行性多发性硬化症患者的笔迹与同年龄的22名健康人的笔迹进行了比较。
所有参与者都在数字化平板电脑上写了一个特定的句子。 然后比较两组之间的各种手写参数。
结果显示两组之间在句子和单词持续时间以及单词持续时间之间存在显着差异。
换句话说，每个句子写出的时间更长。
另外，笔迹中风分析和两组之间的比较。 进行性MS患者的卒中持续时间和卒中规模明显较高，并且患者痉挛程度较高。 Jerk指的是每次冲程的加速度变化。 这基本上意味着，与健康对照相比，进行性MS患者的写作不太流畅。
最后，使用统计学，研究人员试图确定这些手写参数与MS的临床特征之间是否存在任何联系，如运动能力和认知功能 - 并且发现了一些。
MS运动能力与手写体之间的联系
以下是调查人员发现的三个环节，表明MS中受损的运动能力影响笔迹，尤其是写作速度。
手指灵巧
用于确定MS患者运动能力与笔迹之间是否存在关联的一项测试是九孔钉测试（NHPT）。 这项测试可以测量手指的灵活性，这是手指的力量和灵活性。
在NHPT期间，一个人需要花费多长时间才能将9个钉子放入9个小孔中 - 因此，将钉子放置在孔中所用的时间越长，手指的灵活性就越差。
在这项研究中，研究人员发现，MS参加者完成九孔挂钉测试（NHPT）的时间越长，写出他们的句子时间也就越长。
握力
研究人员发现，MS患者的握力越强，他们的句子写得越快。
弱点
发现弱点与完成一项工作并转入下一项工作所花的时间之间存在正相关关系。 换句话说，一个人感觉越弱，书写单词之间的“休息”时间就越长。
MS认知能力与手写之间的联系
在与认知的联系方面，对于MS患者，写下句子所需的时间随着减少符号数字形式测试（SDMT）得分而增加。
SDMT是一种筛查测试，用于有时测量MS中的认知障碍。 更具体地说，该测试评估信息处理速度。 研究表明信息处理速度是MS中最常见的认知缺陷，也是第一次出现。
SDMT得分与句子持续时间之间存在联系这一事实意味着，手写不仅仅是一种运动行为，而是与认知有关。
底线是基于这项研究，认知能力的下降（如MS中所见）会影响手写技巧。
更多关于MS相关的认知功能障碍和手写
虽然我们知道MS中的笔迹问题很常见（先前的研究已经揭示MS患者写作较慢，而他们的写作整体更不规则），但一个人的认知状态对笔迹的影响以前没有被探索过。 有了这个新发现的链接，手写分析有可能提供对一个人认知功能的洞察。
这一切都表示，重要的是要记住，认知改变通常受到抑郁，焦虑，疲劳，压力和药物等其他问题的影响。 因此，梳理和治疗您的认知缺陷可能会很棘手，尤其是因为某些因素是可逆的（例如抑郁症），而其他因素是不可逆的（例如，如果您的认知问题来自MS本身）。
最后，认知是一个广义的术语。 因此，有MS的人可能只会遇到一个认知问题（如处理信息），而另一个有MS的人可能会遇到多种认知问题（如记忆，信息处理和集中）。
这意味着一个人可能仍然存在认知缺陷并具有“正常”的笔迹。 反过来也是如此，因为除了MS之外，还有其他原因使手写体恶化，如帕金森症或某些精神疾病如精神分裂症。
一句话来自
如果您担心自己的认知能力（或您的亲人），请与您的神经科医生交谈。
通过认知康复，您可以学习和练习可以帮助您更轻松地记住，计划和思考的技巧。 这些技术也可以显着帮助改善你的日常功能和快乐。
>来源：
> Bisio A，Pedulla L，Bonzano L，Tacchino A，Brichetto G，Bove M.手写运动的运动学作为认知和感觉运动障碍在多发性硬化患者中的表达。 Sci Rep 。 2017年12月18日; 7（1）：17730。
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