作为MS症状的哭泣和笑声爆发
Pseudobulbar影响，或PBA，是一种以爆发哭泣或笑声为特征的综合症，在个人的社交环境中是不恰当或夸大的。 这种综合征可以显着影响一个人和他们所爱的人的生活质量，引起焦虑，尴尬和社会孤立感。
好消息是，这种疾病越来越被广泛认可，并且有效的治疗方法。
谁受PBA影响？
除了MS以外 ，还有许多其他与假球蛋白影响发展相关的神经疾病。 这些包括：
- 阿尔茨海默氏病
- 创伤性脑损伤
- 行程
- 脑肿瘤
- 肌萎缩性侧索硬化症（ALS）
帕金森病
对于MS患者，PBA往往会影响后期阶段的患者，这意味着曾经有过多次MS复发或有进行性，致残性疾病过程的患者。
用于描述PBA的其他术语是什么？
用来描述这种综合征的术语的变异性在患有它的人以及在医学领域内造成了一些混淆。 其他一些用于描述假球蛋白影响的术语包括：
- 不自主的情绪表达障碍
- 情绪不稳定或失调或失禁
- 病态的笑和哭泣
- 感情主义
什么导致PBA？
科学家们认为，假球蛋白影响的人已经打断了小脑的神经信号传导。
虽然我们知道小脑控制着协调以及身体如何移动，但科学家们相信，它也可能有助于控制人体基于大脑其他部分的输入来表达情绪。 虽然小脑在假球蛋白影响中的确切参与还不清楚，但据信在PBA中起主要作用的主要神经递质是血清素和谷氨酸。
MS中PBA与抑郁症的鉴别
医生可能会错过假性球蛋白的影响，因为他们将哭闹发作归因于多发性硬化症中常见的抑郁症。 但是有一些关键的区别可以帮助区分这两种情况。
一个关键的区别是，在抑郁症中，哭泣的情节恰逢低情绪。 在假球蛋白的影响中，一个人的哭闹情节与他们的真实感受不一致，夸大甚至矛盾。 而且，在假球杆的影响下，一个人可以在一次爆发中从哭泣转为笑。
另一个线索是持续时间。 假喊叫或笑的爆发往往突然发生并突然结束，持续几秒到几分钟。 另一方面，抑郁症发作持续至少两周。 此外，抑郁症与其他症状相关，如睡眠习惯和食欲改变，内疚感和对活动失去兴趣。
我的医生将如何对待我的PBA？
如果你的医生用PBA诊断你，你可能会开一个抗抑郁药，例如：
- 三环类抗抑郁药，如Elavil（阿米替林）或去甲替林
- 选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs），如Celexa（西酞普兰）
更可能的是，您可能会开具Nuedexta（右美沙芬氢溴酸盐/硫酸奎尼丁），该药物在2010年被FDA批准用于治疗PBA。 在科学研究中，除了ALS患者之外，它显示出对缓解MS患者PBA症状有效。
Nuedexta的潜在副作用
- 腹泻
- 头晕
- 咳嗽
- 呕吐
- 弱点
- 肿胀
- 尿路感染
- 流感
- 胀气
在服用这种药物时，随访很重要，特别是监测体内钾和镁水平，这可以通过Nuedexta降低。 对于有心脏节律紊乱风险的人可能需要更多的监测。
告诉别人你的PBA
就像忘记你离开你的太阳镜的地方，花一点时间走路（或滚动）到你的目的地，或不能像以前那样看得见，PBA是MS的症状。 就像任何症状一样，如果您愿意，您可能需要向您的亲人或与您合作的人员解释一下PBA。
一个技巧是准备一些关于PBA的演讲，解释它是什么，以及它如何与你的MS相关。 这样，当你发现自己在大笑或哭泣时，你就会准备好说出自己没有被尴尬，沮丧或愤怒所蒙蔽。 这可以大大减轻压力。
资料来源：
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克鲁兹议员。 Nuedexta治疗假性球茎影响。 非自愿哭泣或笑的状况。 PT。 2013年6月; 38（6）：325-28。
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