如果你作为一个从不吸烟的人过着你的生活,并且很惊讶地发现你患有慢性阻塞性肺病 ,你可能会想知道你做了什么或者没有做过什么应该得到这种疾病。 令人吃惊的事实是,从未吸烟者的COPD周围的统计数据是非常重要的,而且我们中的许多人都会想到更为常见。
有多少人被诊断患有慢性阻塞性肺病从未吸烟过,并且这样的人如何获得这种疾病?
统计
以下是一些与COPD和从不吸烟者相关的统计数据。
根据1988年至1994年第三次全国健康和营养调查的数据显示,患有慢性阻塞性肺病的美国人中,24.9%(正负1.4%)从不吸烟。 英国和西班牙报告的结果分别为22.9%和23.4%。
在CHEST上发表的一项基于国际人群的研究表明,从4,291名参与者的研究人群中发现,从未吸烟者发生COPD的可能性要低得多(如果他们这样做的话,通常不会那么严重)。 然而,5.6%(或240名从未吸烟者)仍然具有相当于GOLD II期+ COPD的水平。 同一项研究观察了一组1,031名吸烟者和从未吸烟的患者,他们都有GOLD II期+ COPD,而这组人群中23.3%从未吸烟。
“ 美国医学杂志”报道,仅美国就有460万非吸烟者患有阻塞性气道疾病的肺量测定证据。
由于本研究未评估使用支气管扩张剂后气道可逆性,因此尚不清楚气道阻塞是否由COPD或哮喘引起。
从不吸烟者的风险因素
虽然吸烟仍是COPD的主要原因 ,但在不吸烟者中,以下危险因素被认为会影响诊断:
- 年龄增加
- 先前诊断为哮喘
- 较低的教育水平(仅限女性)
原因
越来越多的证据表明,影响肺部生长或儿童早期发育的因素(如低出生体重或儿童肺部感染)也可能增加某些人患COPD的风险。 此外,还有其他几个原因可能有助于从未吸烟的COPD患者诊断 :
- α-1-抗胰蛋白酶缺乏症
- 职业接触粉尘和化学品
- 室内暴露于生物质燃料
- 室外空气污染
COPD是否会不同地影响吸烟者?
这个问题的答案是肯定的,不是。 一旦确诊,这种疾病就会发生同样的,不可逆转的过程; 然而,在从不吸烟的人中,这种疾病可能有些不可识别,因为医生不会去想它。 对于那些继续吸烟的人来说,这种疾病的进展也会更快,而那些不这样做的人会更快。
另外,尽管吸烟者和非吸烟者的COPD症状无疑相似,但治疗方案稍有不同。 这是因为对于吸烟者来说,戒烟是治疗的首要目标。 幸运的是,从不吸烟者不必担心戒烟; 因此,治疗方案将侧重于药物治疗和均衡饮食和运动计划 。
资料来源:
Behrendt,C.,Ph.D. 非吸烟者中轻度和中度至重度COPD - 不同的人口统计特征。 胸部。 2005年9月。 128 No. 3 1239-1244。
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