RLS是否会导致您的疲劳?
研究表明,患有多发性硬化症 (MS)的人患有不安腿综合征的可能性比普通人群多约4倍。
不安腿综合征(RLS)是一种睡眠障碍,在夜间导致自发性,剧烈的腿部运动,这些运动与不愉快的感觉相关。
诊断
当满足以下标准时诊断为不宁腿综合征:
- 有迫切需要移动腿(通常是由腿或不舒服或不愉快的感觉引起或伴随)。
- 当你仍然躺着时,这种冲动的欲望会变得更糟,但坐着时也会发生。
- 在移动继续的同时,移动(至少部分)缓解移动或不愉快感觉的冲动。
- 晚上的冲动比白天更糟。
根据研究,患有MS更严重的病程,进行性MS和颈脊髓(颈部)病变的MS患者有不安腿综合征的风险较高。
RLS的模仿者
有一些MS相关症状可以模仿不安腿综合症。
例如,MS患者可能会出现伸肌痉挛 ,这种情况发生在肢体僵硬和人无法弯曲关节时。 这些导致肢体,通常是腿,从身体上跳下来。
肌肉痉挛通常会影响股四头肌(大腿前侧的大肌肉),导致小腿变直。
事实上,一些伸肌痉挛可能如此突然而强烈,以至于人可能会从椅子或床上掉下来。 这些与RLS的经验非常不同。
伸肌痉挛是无意识的运动,而不是一种“冲动”。他们并没有因运动而缓解,但实际上可能是试图移动的结果,例如在床上翻身或试图移动到轮椅上。
此外,称为感觉异常的不愉快感觉是MS的一种非常常见的症状,并且主要发生在小腿和脚部。 他们觉得麻木或刺痛,或两者的针和针组合。
这些感觉与RLS的不愉快感觉也非常不同,因为当人在移动时(运动实际上可能导致这些感觉加剧),它们没有得到缓解。 他们通常也会出现在当天,而不仅仅是在晚上。
RLS和MS相关的疲劳
如果您有RLS,可能会导致您失眠,从而导致您的MS相关疲劳 。 这称为次要疲劳,因为疲劳是症状或失眠的结果。
然而,MS患者疲劳的主要原因是MS自身疾病过程的脱髓鞘。 我们这些和MS一起生活的人感觉到的很多东西都被称为“懒惰”,这是一种压倒性的疲劳,与活动增加没有直接关系。 这是可怕的,不可能解释的,破碎的疲惫,这是MS最常见的症状之一。
除了RLS,MS患者的其他疲劳还包括:
- 药物副作用
- 体力消耗以弥补由症状引起的功能丧失
- 感染,如感冒,流感或尿路感染
- 缺乏体能
治疗
根据不安腿综合征的烦恼频率,使用以下治疗方法:
- 避免咖啡因,酒精和尼古丁
- 神经元素(加巴喷丁)可能是MS患者的下一个选择,因为它具有相当好的耐受性,可用于治疗神经性疼痛,这是多发性硬化患者的常见症状。
- 苯二氮卓类或苯并二氮类激动剂,如地西泮(安定)和氯硝西泮也已成功使用,但也可能导致疲劳恶化。 如果你一次需要一两个星期的帮助,他们也可能只用于习惯形成。
- 增加大脑中多巴胺的药物,如罗匹尼罗(Requip)和普拉克索(Mirapex)。
一句话来自
如果有任何干扰患MS的人睡得好,找出原因并尽可能消除它是非常重要的。 当被问及时,大多数MS患者都表示疲劳是他们最无能力的症状。 虽然良好的睡眠可能无法消除疲劳,但由于不安腿综合征(或其他任何因素)而导致的不眠之夜可能意味着“过度”和完全无法起作用之间的差异。
另外,那些患有MS的人生活在大量难以或不可能治疗的“不愉快的感觉”中。 与一些与MS有关的感觉异常不同,RLS是非常可治疗的。 如果你认为自己有RLS,就去和你的神经科医生谈谈,然后开始休息一下。
>来源:
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>SchürksM,Bussfeld P.多发性硬化症和不安腿症候群:系统评价和荟萃分析。 Eur J Neurol 。 2012年4月; 20(4):605-15。