肌肉挫伤症状和治疗

肌肉挫伤是非常常见的运动损伤,仅次于肌肉拉伤运动员。 在诸如足球 ,橄榄球和长曲棍球等接触性运动的参与者中最常见的是,肌肉挫伤也发生在诸如足球,棒球和篮球的非接触性运动中。 最常见的伤害部位是大腿,其次是手臂。

几乎所有的肌肉挫伤都可以在不进行手术的情况下进行治疗,但人们经常争论什么是肌肉挫伤的理想治疗方法。

症状

如果运动员或患者有明显的伤害记录,对肌肉挫伤的诊断相对比较简单,但如果特定的伤害未被记录,则可能会更加困难。 通常,问题是排除其他的,通常更严重的伤害。 这些损伤可能包括骨折( 骨折 ),脱臼和完全的肌肉破裂。

肌肉挫伤的常见症状包括:

肌肉挫伤

当发生肌肉挫伤时,一部分肌肉破裂。 这会导致称为毛细血管的小血管破裂并渗入肌肉组织。 此时,出血形成了称为血肿的肌肉组织内和周围的血液集合。

在最初的伤害之后,在接下来的几天内炎症逐渐增加。 尽管肌肉损伤治疗的重点之一是控制这种炎症,但我们也知道炎症对愈合反应很重要。 这导致一些医生和科学家对肌肉挫伤的最佳治疗方法存在分歧。

随着肌肉组织愈合,许多运动员担心疤痕组织的形成。 早期运动似乎有助于预防疤痕形成。 此外,疤痕的数量与初始损伤的严重程度密切相关,更严重的肌肉撕裂导致更显着的瘢痕形成。

肌肉挫伤的最佳治疗

如上所述,关于肌肉挫伤的最佳治疗存在争议。 如果您受到挫伤,并且您已经接受评估以确保没有更严重的伤害,那么一些常见治疗方法包括:

冰:冰应用通常被执行,并且确实有助于减少炎症的最早阶段。 最近的研究表明,结冰的影响可能仅在损伤后的头几分钟和数小时内显着,但冰后可能有助于控制疼痛。

早期运动:固定已被证明对愈合肌肉不利,导致关节僵硬和肌肉萎缩。 建议温和的活动范围活动,并避免夹板或固定。 如果负重导致疼痛,拐杖可以帮助缓解疼痛,同时允许一些流动性。

抗炎药物: 非甾体抗炎药物 (NSAIDs)和皮质类固醇 (可的松)已用于治疗肌肉挫伤。

这个想法是他们会减少炎症并将愈合移动到修复阶段。 研究显示出最小的影响和相互矛盾的结果。 没有确凿的证据表明这些治疗改变了肌肉挫伤愈合的结果,但它们可能有助于控制症状。

手术:几乎所有的肌肉挫伤都是非手术治疗。 在非常罕见的情况下,如果损伤导致肌肉中的壁架缺陷,一些外科医生可能会建议修复。 再次,几乎没有科学数据支持这种治疗方法。

Contusions的并发症

肌肉挫伤的一种不寻常的并发症称为骨化性肌炎

这种不寻常的并发症倾向于发生在更严重的挫伤性损伤中,但尚不清楚为什么它会发生在一些患者身上,而不是其他患者。 患有骨化性肌炎的患者在肌肉组织内形成骨形成。 最终,骨头可能需要手术切除,但这种切除必须延迟,否则骨化性肌炎可能会复发。 通常,手术在手术切除前延迟约一年。

资料来源:

Beiner JM和Jokl JM。 “肌肉挫伤:目前的治疗选择”J Am Acad Orthop Surg July / August 2001; 9:227-237。