即使在MS的早期阶段,我们也可能与其他人不同。
在我十几岁的青少年时代,我经常被告知我“洗牌”并采取微小步骤。 我可能从未停下脚步,但达到了一个我周围的人不再需要指出我的缺点的时代。 然后我最近看到了我自己去年的一个视频(非常慢)穿过5K跑的终点线。 当我在终点线时,我感觉到亚特兰大,亚军女神。
当我看了视频,我惊讶地发现我看起来像一个很老的人,尽可能快地洗出一座燃烧的建筑。
一项小型研究表明, 多发性硬化症 (MS)早期阶段的人的肌肉耐力低于没有MS的人,这可能会影响他们的步态。
研究人员将52名早期MS患者与28名健康志愿者进行比较,发现MS患者的肌肉耐力比无MS患者低40%。
此外,MS患者有特定的步态异常,包括:
- 走更宽的基地(腿分开)稳定
- 走得更慢
- 走在一个不对称的模式
- 步骤较短
研究人员确实表示,通过物理治疗和锻炼进行早期干预可以帮助我们延长耐力,并可能减少我们处理的一些疲劳 。
我问MS的人他们的步态和肌肉耐力,特别是,如果他们的步态正式评估过,并且他们觉得他们的肌肉耐力很低。
这是他们不得不说的:
- 我刚刚在一年前被诊断出来,并且我的行走和我腿部日益衰弱的情况一定会注意到。 这很令人沮丧,因为一年半前,我经常跑五英里。 现在我努力走路去地铁去上班。 我现在还在跑步,但在精神上,我绝对感到退缩。
- 我被诊断为MS已有28年。 我的腿虚弱,右腿比左腿弱。 我走路时跛脚但没有辅助装置。 几年前,我对两年的锻炼非常认真。 我也尝试了电刺激和物理治疗。 由于我从未注意到任何进展,因此我放弃了上述所有内容,并没有退步。 我已经决定是否神经没有工作,没有什么能够帮助像我这样的人。
- 我最近被诊断为PPMS ,并对关于肌肉耐力和步态问题的文章非常感兴趣。 他们是我转诊给神经科医生的主要原因,伴随着舌头刺痛感。 在此之前,很多旅行医师,理疗师,脊椎治疗师没有任何改善。 我看到一位新的物理治疗师对我进行评估,并建议在平衡和“核心”练习中进行稳定性练习。 她还建议我可能会从甘蔗中受益,但这很难接受。 她确实说过,由于我的平衡问题,我的肌肉正在努力工作,让我保持直立,并且随着一天的穿着,手杖可能实际上帮助我减轻疲劳。 我的主要目标是尝试和保持我的功能,但似乎我的症状正在稳步增加。 我被告知态度和锻炼是医学界唯一可以提出的建议。
- 因为我感觉老了,所以我拒绝用手杖。 我需要它。 现在我用步行者。 任何可以帮助你脱身的设备都非常值得。 我现在在PT,我们的工作是步态,平衡和建立我的耐力。 我已经有15年的MS了。 由于副作用,我没有服用任何药物。 我做得很好,希望变得更强壮。
- 我一直有一个比正常更宽的步态模式。 诊断后,我的步态由专家进行步态分析。 没有告诉他我有MS,他评论我宽阔的步态模式以及走路时的不稳定性。 专家把这些放在一起并不需要很长时间。
- 我已经有超过20年的MS,现在在我的右腿上戴了一个腿托。 保持平衡仍然很困难,但确实有帮助。 因为害怕绊倒和跌倒,我确实发现自己不会出去太多。 我很慢,但仍然继续尝试。
- 多年来抱怨肌肉无力和行走困难,我被诊断为66岁。 我告诉一位神经病学家,我像一位老太太一样走路(当时我65岁)。 神经科医生说,我像一个65岁的患有关节炎的人走路。 那位神经科医师错过了MS的诊断,就像放射学家那样,他误读了我的MRI。 我的流动性不断下降。 我锻炼并保持力量。 不幸的是,我的肌肉没有从我受损的神经中获得他们所需要的刺激,因此我无法抬起我的右膝并且难以行走。 我在“名单上”收到Bioness L 300 Plus时,它终于可用。 Plus是一个大腿袖口,可以在行走时刺激腿筋或四边形以提升膝盖。 L-300除了可以防止脚下跌奇迹般地协调行走的各个方面。 希望当我拥有加号时,我将能够以更好的步态走路,并且能够增加我的耐力。 去年秋天我尝试使用该设备时,发现它非常非常有帮助。
- 我在2010年MS Can Do评估了自己的步态,但从那以后,出现了多种问题(踝关节破裂,手术修复)。 我相信MS已经取得进展 - 或者是疲劳情况恶化,或者我的肌肉耐力减轻了,或者我的平衡比以前更糟? 这可能是所有三件事。
- 我注意到,在十几年前走了几英里之后,我的脚会“拍”地面。 直到2年前我偶然发现了一个MRI,我才发现它。
- 自从我的诊断结果以来,我已经通过阻力工作加强了锻炼。 它有所作为。 即使在我第一次出现症状后的几年,我仍然取得了很大的进步。
- 我收到了Bioness L300 Plus,我很激动。 我已经有了L300两年多了。 Plus通过刺激腿筋肌肉改善了我的步态。 我想更多地走路,这样我就可以增强耐力并减少疲劳。 在我使用Plus的短时间内,我发现我更愿意出去散步。 我希望有一天邻里散步将成为我晚间常规的一部分。
- 坦率地说,我厌倦了我不一致的步态模式。 有时候我的步态很好,然后不久之后我就会发生这种摇摆不定的事情。 不确定性令人不安。 我不使用手杖,因为我没有看到这种用途,而且在使用时看上去很糟糕。
- 我的步态正在慢慢恶化。 我的诊断是9年前的,但是我一年前只能感觉到步态的改变。 我的神经说我不需要更多的物理治疗,我只需要自己锻炼。 我开始在工作中使用摩托车,因为我的步行很摇晃。 我的左膝盖放出来了,我的左脚踝扭了一下,让我跌倒了几次。
底线:自从我诊断多年以来,我对与自己如何看待事情有关的事情有了不同的观点。 我猜,随着年龄的增长,我变得不那么虚荣,我很高兴我仍然可以自己动手(大部分时间)走路或者不走路。 我当然也注意到我的肌肉耐力正在下降。 我尽量保持活跃,因为我已经注意到,我用我的肌肉越来越犹豫,他们越来越弱,然后我更犹豫地使用他们,等等。
资料来源:
Kalron A,Achiron A,Dvir Z.提出临床孤立综合征暗示多发性硬化的运动障碍:不同疾病亚型的特征。 神经康复 。 2012; 31(2):147-55。