锁骨骨折
锁骨，也称为锁骨，是指胸骨（胸骨）和肩胛骨（肩胛骨）之间胸部顶部的骨骼。 很容易感受到锁骨，因为与其他被肌肉覆盖的骨骼不同，只有皮肤覆盖骨骼的大部分。
锁骨骨折非常常见。 婴儿（通常在出生时），儿童和青少年（因为锁骨直到十几岁后才完成发育），运动员（由于受到撞击或坠落的风险）或者在许多类型的事故和摔倒期间都会发生断裂的锁骨。
锁骨骨折占所有骨折的2％至5％。
骨折的症状
大多数情况下， 锁骨骨折患者抱怨肩膀疼痛 ，手臂移动困难。 这种损伤的常见症状包括：
- 痛苦的锁骨
- 锁骨畸形
- 肩周围肿胀和瘀伤。 随着时间的推移，瘀伤可能会延伸到胸部和腋下。
- 难以从侧面抬起手臂
- 手臂可能会出现麻木和刺痛感
在医生办公室或急诊室，将获得X光片以评估锁骨骨折的具体类型。 您的医生还将执行检查以确保锁骨周围的神经和血管完好无损。 由于锁骨断裂，神经和血管很少受伤，但在严重情况下，可能会发生这些相关损伤。
类型的锁骨骨折
通常，锁骨骨折根据骨折位置分为三种类型的损伤：
- 中轴锁骨骨折 （75％）
最常见的锁骨骨折类型是骨中央三分之一。 这些伤害可能是骨骼中的简单裂缝，或者是严重的流离失所。 当骨中有多个断裂（节段性骨折），显着的位移（分离）或缩短骨的长度时，会出现特别的问题。
- 远端锁骨骨折 （20％）
锁骨远端骨折发生在靠近肩关节锁骨末端。 这部分肩部称为肩锁关节（AC）关节， 远端锁骨骨折常常与AC关节损伤具有相似的治疗方法。 - 内侧锁骨骨折 （5％）
内侧锁骨骨折较少见，常与胸锁关节损伤有关。 最后一块关闭在体内的生长板位于锁骨的内侧，因此，锁骨的生长板骨折可以看作是晚十几岁和二十出头。
治疗锁骨骨折
锁骨骨折的治疗是通过允许骨愈合，或者执行外科手术以恢复骨的适当对准并将其保持在适当位置来完成的。 不像许多其他骨折，一些常见的骨折治疗不适合锁骨骨折。 没有执行铸造锁骨骨折。 此外，重置骨骼（称为闭合复位）不会执行，因为没有执行手术就无法保持骨骼对齐。
在作出关于手术的决定时，您的医生可能会考虑以下因素：
- 骨折的位置和骨移位的程度（非移位或最小移位，骨折应该进行手术而不进行手术）
- 可能发生的其他损伤（头部受伤或多发性骨折的患者可能无需手术治疗）
- 患者的年龄（年轻患者能够更好地从没有手术的骨折中恢复）
- 对患者的期望（当伤害涉及运动员，重型劳动者或主导肢体时，可能有更多的手术原因）
你的医生可以和你讨论手术的优缺点。 虽然绝大多数锁骨骨折可以在不进行手术的情况下进行管理，但在某些情况下，手术可能会提供更好的结果。
几种类型的支架用于非手术治疗锁骨骨折。 这些包括吊带或8字形支架。 一般来说，我更喜欢吊索，因为八字形支架未显示影响骨折对齐，患者通常会发现吊带更舒适。
治愈骨折骨折
锁骨骨折应在12周内完全愈合，但疼痛通常会在几周内消退。 通常患者在12周过去之前恢复正常活动，尤其是年轻患者。 在几周之后很少需要固定化，并且在那个时候，通常可以开始轻微的活动和温和的动作。
作为重返活动的一般指导，没有什么应该导致恶化的痛苦。 如果不戴吊索引起疼痛，请佩带吊带。 如果开车伤害骨折部位，请勿开车。 如果扔球伤害，不要扔。 一旦一项活动不会导致严重的痛苦，就可以尝试逐步返回。
恢复通常是完整的，预计会有完整的回报。 患者可能会注意到骨折处持续性隆起（通常持续数月或更长时间），但这不应该令人烦恼。
资料来源：
Jeray KJ。 “急性中轴锁骨骨折”J Am Acad Orthop Surg 2007年4月vol。 15没有。 4 239-248