关于体重控制选项的头条新闻现实检查
纽约时报 2016年9月的一篇评论呼吁在进行减肥手术之前进行低碳水化合物饮食试验。 这对我们那些致力于将生活方式视为药物的人来说，立即表现出肤浅的吸引力。 这是在厨房，而不是手术室的补救措施！ 然而不幸的是，这个评论是误导性的。 低碳水化合物饮食没有选择性的论据; 他们就像在任何其他人一样，在短期内很容易工作，并且随着时间的推移而失败。
尽管有饮食和健康的高质量报道，但是有很多错误观念和谬误延续下去; 在这里解决这些问题是不可能的。 但是这篇纽约时报的文章值得探索和澄清，特别是因为它提示了更大，重要的对话。
医学博士Garth Davis是真正的健康计划委员会成员，并且唯一有资格揭示这篇文章的作者如何错误地描述减肥手术的作用，如果明智地应用，这是非常有效的。 他在休斯敦医疗和手术减肥，他是纪念城市医院减肥手术的医疗主任。 他也是“ Proteinaholic ”一书的作者：为什么我们对肉类的痴迷正在消灭我们 ，以及减肥手术的专家指南 。
戴维斯博士从海拔看，并提供一个现实检查饮食模式最可靠和始终与持久控制体重和终身促进健康。
减肥外科医生的观点：Garth Davis，MD
作为一名减肥外科医生和专家，他在15年的时间里接受了数千名患者的治疗，最近纽约时报的一篇评论文章“在您减重手术上花费26,000美元之前，我会吃惊”。 这篇文章充满了我想说的谬论。
第一： 作者暗示减肥手术是无效的。
大量研究证明减肥手术的疗效已经多年。 虽然作者提请注意几篇研究论文，但他们都是在短时间内进行的。 然后作者试图比较减肥手术和低碳水化合物节食。 再次，他们不能准确地做出这种比较。 缺乏低碳水化合物饮食的长期研究，因为人们由于副作用而无法坚持。
低碳水化合物饮食的短期副作用可能包括便秘，虚弱，头晕，头痛，意识错乱，腹痛，烦躁不安，恶心，呕吐，抑郁，认知障碍和肌肉痉挛。
低碳饮食的长期副作用可能包括高胆固醇，心血管疾病，肾结石，骨质流失，勃起功能障碍，营养不良和癌症风险增加。
作者提请注意一篇关于10位患者的论文，为期两周。 对这么短的时间进行这样的研究，并没有给我们提供足够的数据来进行全面的说明。
在用低碳水化合物饮食和胃绕道手术治疗过人后，结果甚至无法相比。
五年后，我的胃旁路手术患者有80％到85％脱离了他们的糖尿病药物，这是非常有益的。 没有关于低碳水化合物饮食的五年研究，因为大多数人不能持续这么长时间。
第二：作者似乎认为，看到肥胖外科医生的患者以前从未尝试过节食。
事实上，我们所有的实践患者多次尝试过减肥饮食。 自从“胖子营”成为孩子后，许多人已经减肥。 我们的病人尝试的头号饮食是阿特金斯饮食（一种流行的低碳水化合物方法），经常无数次，导致对碳水化合物的恐惧。
没有人为节食而努力，没有人会进入手术。 对于许多保险公司来说，术前尝试节食是强制性的，而且我知道很少有外科医生会对从未尝试过减肥的患者进行手术。
第三 ： 作者揭示了对导致糖尿病的根源机制缺乏认识。
他们似乎认为糖尿病只是高血糖的结果，事实上高糖是糖尿病的症状而非原因。 较低的碳水化合物摄入量会降低血糖，但它不能解决中心问题 - 身体不再能够处理碳水化合物。
事实上，糖尿病是由肌肉和肝细胞摄入脂肪引起的。 这极大地阻碍了人体制造胰岛素受体的能力，并且没有胰岛素受体，糖不能进入细胞。 低碳水化合物饮食会降低血糖，但不能解决胰岛素抵抗的根本问题。
第四： 作者似乎表明，低碳水化合物饮食直到最近才成为糖尿病患者的唯一饮食。
这只是错误的。 事实上，20世纪40年代在杜克大学，Walter Kempner医学博士成功地用Rice Diet治疗糖尿病。
1976年开始的随机临床试验共同强调了基于植物的饮食在糖尿病管理中的功效。 最近由美国国立卫生研究院（NIH）资助的研究表明，植物性饮食比传统的美国糖尿病协会（ADA）饮食计划更有效。 因此，ADA在其糖尿病患者的营养建议中包含了基于植物的饮食模式作为膳食计划选项。
真的，任何限制卡路里的饮食在控制血糖方面都会有好处。
第五：作者暗示低碳水化合物饮食已被错误地放弃，应该被带回来。
这个想法是，低碳水化合物的饮食起作用，但“低脂热”过早，并不恰当地结束了低碳水化合物饮食的普及。 自19世纪以来，低碳水化合物饮食已经存在。 多年来有许多畅销书籍宣称低碳水化合物节食为圣杯。 然而，饮食一再失宠，并不是因为一些低脂的阴谋，而是因为副作用使它不能长期使用。
多年来，我一直参加美国肥胖症医师协会（现称为OMA）年会; 低碳水化合物饮食一直是该组织治疗的基石。 他们继续使用这种饮食，而不是放弃它，因为作者会让你相信。
我的问题是，如果绝大多数患者多次使用低碳水化合物饮食，并且大多数医生为了治疗糖尿病和肥胖症而使用低碳水化合物饮食，那么为什么我们仍然有这么大的问题呢？ 显然，低碳水化合物膳食不能作为长期的解决方案。 正如我告诉我的病人，“如果你做你一直以来做的事，你会得到你一直得到的。”
告诉患有糖尿病的病态肥胖患者继续使用另一种低碳水化合物饮食是一种脂肪sha痛的形式，并且是对这种疾病完全不适当的管理。
你如何最好地预防和逆转2型糖尿病？
问问你自己这个问题：世界上哪些社会有最持久的整体健康和最低的糖尿病率？ “国家地理蓝色地带”研究发现，世界上有几个地区的人均健康无瑕，人均百岁人数最多。 这些不同社区的饮食共享一个非常普通的线索 - 它们都是富含碳水化合物的食物。
亚洲人历史上曾将碳水化合物如大米和红薯作为主食。 虽然亚洲的糖尿病几乎不存在，但中国和其他亚洲国家现在开始看到这种疾病的发病率上升 - 这不是因为碳水化合物，而是因为肉类在饮食中变得更加重要。
随着媒体不断打印低碳水化合物饮食过于简单化，经常误导的信息，读者对碳水化合物的强烈恐惧作出反应。 这种恐惧导致肉制品的高消耗。 肉类消费量的增加是有问题的，因为它会导致高血压和心脏病，同时增加患癌症的风险。
我同意作者的观点，我们可以通过饮食来消除某些人的手术需求，但是在水果，蔬菜，豆类和全谷物中饮食应该非常高。 我建议患有肥胖和糖尿病的患者主要吃整个食物，植物性饮食和运动。 他们应该放弃快餐/时尚饮食，并专注于有益健康的植物性食物，这使得许多社会生活健康无病。
如果肥胖或2型糖尿病严重，手术是非常有效的手段。 没有任何饮食可以接近已经证实的手术效果，在这个现代时代，手术是一个非常安全的选择。 话虽如此，该工具应该用于改变更健康的生活方式，而不是本身的目的。