2型糖尿病概述
2型糖尿病是一种进行性的慢性疾病,与你体内调节血糖的挑战有关。 它通常与广泛的炎症有关。 你的胰腺产生激素胰岛素 ,将糖(葡萄糖)转换成立即使用或储存的能量。 对于2型糖尿病,您无法有效使用该胰岛素。 虽然你的身体会产生激素,但要么不足以跟上系统中葡萄糖的数量,要么正在生产的胰岛素没有得到应有的使用,这两者都会导致高的血糖水平 。
虽然这会产生不同类型的并发症,但良好的血糖控制措施可以帮助预防它们。 这在很大程度上依赖于生活方式的改变,如体重减轻,饮食习惯改变,运动以及某些情况下的药物治疗。 但是,根据您的年龄,体重,血糖水平以及您患糖尿病的时间长短,您可能不需要立即开处方。 治疗必须为你量身定制,虽然找到完美的组合可能需要一点时间,但它可以帮助你过上健康,正常的糖尿病生活。
什么原因导致2型糖尿病?
2型糖尿病最常见的是那些基因易患,超重,导致久坐的生活方式,血压高,和/或由于体重过重导致胰岛素抵抗的人。 某些种族的人更可能患上糖尿病。 其中包括:非洲裔美国人,墨西哥裔美国人,美国印第安人,夏威夷原住民,太平洋岛民和亚裔美国人。 这些人群更可能超重,并且血压高,这增加了患糖尿病的风险。
随着年龄的增长,你的糖尿病风险也会增加。
不良饮食和吸烟也会影响您的风险。
2型糖尿病的并发症是什么?
糖尿病有许多并发症。 了解并理解这些并发症的征兆很重要。 如果发现得早,可以治疗这些并发症中的一些并防止其恶化。 预防糖尿病并发症的最好方法是保持血糖控制良好。 高血糖水平会导致血管本身以及血细胞(主要是红细胞)的变化,这些血细胞会损害到各种器官的血流。
糖尿病的并发症分为两类:微血管(对小血管的损害)和大血管(对大血管的损害)。 它们可以包括:
- 肾病(肾病)
- 神经损伤(神经病),这是脚和手中最常见的,但也可能导致勃起功能障碍
- 眼病(视网膜病)
- 外周动脉疾病(影响下肢和上肢血管的疾病)
- 高血压和心脏病
- 胃轻瘫(对胃中神经的损伤)
- 萧条
2型糖尿病的症状是什么?
通常人们在血糖非常高时才会出现糖尿病症状。 糖尿病的症状包括:口渴增加,排尿增多,饥饿增加,极度疲乏,肢体(手和脚)麻木和刺痛,痊愈缓慢的伤口和视力模糊。 有些人还会经历其他不太常见的症状,包括体重减轻,皮肤干痒,酵母菌感染增加,勃起功能障碍和黑棘皮病(在皮肤褶皱或皱纹中发现的“天鹅绒状”厚的斑块,这是指示性的的胰岛素抵抗)。
如果您遇到任何这些症状,请不要忽视它们。 预约看看你的医生。 越早发现糖尿病,越有可能预防并发症。
2型糖尿病如何诊断?
糖尿病的诊断可以使用各种血液检查来完成。
如果您患糖尿病的风险增加,患有糖尿病症状,或患有糖尿病前期(糖尿病的主要警告信号),您的医生将检查您是否患有糖尿病。 如果您年龄超过45岁,有疾病家族史,超重或因其他原因导致您的风险增加,您的医生还可能会检查您是否患有糖尿病。 用于检查糖尿病的测试与用于检查糖尿病前期的测试是相同的。
空腹血糖测试:这项测试检查血糖,当你至少八小时没有吃东西时。 空腹血糖高于126可能预示着糖尿病。 你的医生会重新检查这个以确定你是否患有糖尿病。
葡萄糖耐量测试:这是一个测试,检查你如何响应糖。 你会得到一个糖样(两个小时75克)。 如果您的血糖在此时间之后超过目标,您可能会被诊断患有糖尿病。
血红蛋白A1c:该测试在三个月的过程中检查血糖。
如果您的血糖超过6.5%,您可能会被认为患有糖尿病。
随机血糖测试:如果您正在经历糖尿病症状 - 增加口渴,疲劳,排尿增加,您的医生可以进行此项测试。 如果您的血糖超过200mg / dL,您可能会被认为患有糖尿病。
如果您没有任何症状,并且这些测试中的任何一项都是阳性,美国糖尿病协会建议抽取新的血液样本以确认诊断。
我该如何避免2型糖尿病?
虽然你无法改变年龄增长,家族史或族裔,但你可以通过减少体重和腰围,增加活动量和降低血压的方式来改变。
吃富含纤维,非淀粉类蔬菜,瘦蛋白和健康脂肪的均衡饮食可以帮助你达到目标体重并减少腰围和体重指数(BMI)。 减少加糖饮料 (果汁,苏打水) 的摄入量是减轻体重和降低血糖的最简单方法。 如果你是高血压并且对盐敏感的人,则要减少摄入钠; 不要给食物加盐,阅读包装标签中添加的钠,减少快餐的摄入量并取出。 不要节食。 相反,适应一种健康的饮食方式,你会很享受的。
定期锻炼,每天约30分钟或每周150分钟,也可以帮助减轻体重和血压。 最后,如果你吸烟,目的是戒烟。 吸烟会增加中风 ,血压和心脏病发作的风险,戒烟可以降低患糖尿病的风险。
我如何管理我的糖尿病?
好消息是,如果你患有糖尿病,你在控制疾病方面有很大的控制力。 虽然每天都很难控制疾病,但对糖尿病患者的资源和支持是无止境的。 接受尽可能多的教育对你来说很重要,这样你就可以利用所有好的信息(并清除坏道)。
不要让别人让你感觉像糖尿病的诊断意味着你注定了。
- 获得教育:美国糖尿病协会建议所有患有糖尿病的人在诊断时及之后接受糖尿病自我管理教育 (DSME)。 经过认证的糖尿病教育者或其他合格的健康专业人士可以为您提供理解和照顾您的糖尿病所需的工具。 此外,这些人员还接受过培训以创建适合您的定制计划。 糖尿病自我管理教育是一种以患者为中心的方法,可以让患者参与到护理中。
- 组建一个医疗团队:无论你是否长期患有糖尿病,或者刚刚被诊断出来,都有一些重要的医生可以看到。 拥有一位良好的初级保健医生非常重要。 这种类型的医生如果认为您需要,可协助为其他医生协调预约。 一些主治医生自己治疗糖尿病,而另一些主治医生则建议您访问内分泌专家进行糖尿病治疗。 内分泌专家是专门研究内分泌系统疾病的人,糖尿病就是其中之一。
所有患有糖尿病的人都应该被眼科医生看到 诊断后。 糖尿病在被诊断之前会影响眼睛。 初次会议结束后,如果没有问题,应该每两年看一次,或者如果有的话更常见。
此外,糖尿病患者一旦被诊断出现或足部疼痛,疼痛,痛苦,脚趾,皮肤厚实或真菌指甲等问题,都应该由足科医生进行全面的足部检查 。
注册营养师和/或认证的糖尿病教育者将教你如何食用糖尿病,并为你提供自我管理糖尿病所需的工具。
随着疾病的进展,您可能想要或必须添加到您的列表中的其他一些医生包括心脏病专家 (以确保您的心脏有效工作,并且您的动脉没有堵塞), 血管医生(专门研究静脉的医生和循环问题)和治疗师帮助您应对您的诊断。 - 减肥: 如果你超重,减肥可以帮助你的身体使用胰岛素。 事实上,美国糖尿病协会建议糖尿病患者体重减少约7%,这应该会改善您的身体使用胰岛素的方式并降低胰岛素抵抗。 此外,减肥可以帮助降低血压,减轻关节疼痛,增加能量,并减少睡眠呼吸暂停和胆固醇。 它还可以降低其他疾病(包括心脏病)的风险。
你吃什么在你的糖尿病控制和你的体重方面扮演重要角色。 吃富含非淀粉蔬菜 ,瘦蛋白和健康脂肪的均衡饮食可以帮助你改善营养,减轻体重并降低血糖。 - 减少碳水化合物摄入:糖尿病饮食中最重要的组成部分之一就是知道如何吃改良的碳水化合物饮食。 碳水化合物是影响血糖最多的营养素 。 碳水化合物存在于淀粉,水果,土豆,甜食和谷物等蔬菜中。 正确摄入适量的碳水化合物可以帮助您控制体重和血糖。 了解如何识别和计数碳水化合物对于控制糖尿病非常重要。 吃一致的碳水化合物饮食是理想的,因为它可以帮助你调节血糖。
这些专门的部分可以帮助你改善你的糖尿病饮食知识:
2型糖尿病饮食
营养师的建议和食谱 - 练习:我们都知道身体活动是维持健康生活方式的重要组成部分,但运动对于管理血糖和预防糖尿病并发症也很重要。 当然,这是你减肥的重要部分。
开始锻炼方案并不总是很容易 ,但是一旦进入锻炼阶段 ,您可能会对自己喜欢锻炼的程度感到惊讶。 找到一种适合你的日常生活的方法。 即使每天几分钟都会很长。 美国糖尿病协会建议患有糖尿病的成年人每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动(至少分散三天,连续运动不超过两天)。 不过,您不必马上着手。 每天从五到十分钟开始,然后从那里开始。 为了保持动力,找到一个好友, 获得一个健身追踪器 ,或使用另一个测量工具,可以帮助你看到你的进步。 - 测试你的血糖:血糖测试是帮助管理你的糖尿病的重要组成部分。 无论您选择进行选择性血糖测试还是每天在同一时间测试血糖,血糖测试都会为您提供另一条信息,并且可以帮助您改变饮食习惯,调整健身计划或药物。 保持目标血糖将有助于减少糖尿病并发症。
美国糖尿病协会建议餐前餐后血糖为80mg / dL-130mg / dL,小于或等于180mg / dL。 如果您有其他健康问题等,血糖目标根据各种因素个体化,例如年龄,诊断时间长度等。例如,如果您是老年人,您的目标可能比其他人高一些。 询问你的医生哪些目标适合你。 - 了解你的数字:了解你的ABCs-A1c,血压和胆固醇对于降低糖尿病风险和保持糖尿病控制很重要。 如果您是患有血压升高或胆固醇升高的糖尿病患者,则会增加患心脏病和中风的风险。 你的医生会给你你的A1c ,血压和胆固醇指标。 确保你注意他们,理解他们的意思,以及他们为什么重要。
- 了解您的药物:如果您患有糖尿病, 了解并理解您的药物的作用非常重要。 这可以帮助控制血糖并防止低血糖和高血糖。 某些药物需要食用,否则会导致血糖下降。 那里有很多糖尿病药物。 成为你自己的拥护者可以帮助你。 一定要告诉你的医生, 如果你的药物太昂贵或者如果他们造成任何副作用。 如果你的药物治疗方案不适合你,那么你的医生可能会找到一种效果更好的新药。
- 认识低血糖和高血糖的体征和症状:高血糖和低血糖都不利于糖尿病。 在某些情况下,非常高或非常低的血糖可能导致紧急情况 。 了解高血糖和低血糖的体征,症状和治疗方法是非常重要的。
阅读: 高血糖和低血糖:管理上升和下降
对于那些新诊断为糖尿病的人
以上提示对您很重要。 但让自己有时间应对诊断并致力于改变生活方式也是至关重要的,这些改变将永远惠及你。 好消息是糖尿病是一种易于治疗的疾病; 最难的部分是你必须每天仔细考虑。 考虑寻找支持 - 你可以谈论你的斗争的人 - 是一位朋友,另一位患有糖尿病的人,或者是一位亲人。 这可能看起来微不足道,但它确实可以帮助您控制糖尿病,使其无法控制您。 接下来的一些步骤可以帮助您在旅程的早期阶段走上正确的道路:
- 为自己和整个家庭改变生活方式
当餐桌上的其他人都在吃披萨时,吃沙拉和蔬菜肯定很难。 决定这个诊断可以有益于整个家庭的健康 。 教育你的家人吃健康饮食的好处。 带你的孩子和你一起购物。 练习平板法:目的是制作半块非淀粉类蔬菜; 四分之一精益蛋白质; 和四分之一的全谷物或淀粉类蔬菜,如红薯。 让锻炼成为你日常生活的一部分,并包括你的家人。 晚饭后去散步。 周末前往游泳池或参加运动课程。 如果您没有孩子,则可以寻找患有糖尿病的人或可以充当您锻炼伙伴的朋友。 - 如果您还没有,请与认证的糖尿病教育工作者见面
知识就是力量。 经过认证的糖尿病教育者可以为您提供糖尿病自我管理教育。 他们专注于糖尿病,可以帮助您了解复杂或更容易的事情。 例如,他们可以帮助您设置血糖仪,教您如何使用药物,或帮助您制定膳食计划。 你可以与他们一对一或在小组中进行会面。 - 让生活变得轻松
糖尿病可能已经够难了,所以尽你所能,让生活变得更简单。 例如,您不必成为一名主厨就可以将健康的餐点放在一起。 您可以使用家中正确的配料 。 如果您发现您的药物治疗方案太复杂或太贵,请要求您的医生改变它。 如果你继续忘记服用药物 ,找一些简单的方法来帮助你服用,比如在你的手机上设置提醒。
一句话来自
糖尿病是一种慢性病,必须每天进行治疗,但它是可控的。 如果你适应健康的生活方式,你可以过上健康长寿的糖尿病。 通过选择健康饮食,定期锻炼, 戒烟 ,定期看医生,你会增加精力,感觉更好,甚至感觉很棒。
许多糖尿病患者还有其他疾病,如睡眠呼吸暂停 ,高胆固醇和高血压。 一旦他们改变了生活方式,其他许多症状都会改善或消失。 你在驾驶位上。 你有能力控制糖尿病。
并且轻松自己:有时你可以完美地完成所有的事情,并且你的血糖开始蠕变。 因为糖尿病是一种进行性疾病,所以随着时间的推移,你的身体慢慢停止制造胰岛素 如果您长期患有糖尿病,如果您的医生需要增加药物或与您讨论胰岛素,请尽量不要气馁。 继续尽你所能改善你的健康状况。
>来源:
>美国糖尿病协会,美国糖尿病教育者协会和美国营养与营养学会。 2015年2型糖尿病中的糖尿病自我管理教育和支持。https://www.diabeteseducator.org/docs/default-source/practice/practice-resources/position-statements/dsme_joint_position_statement_2015.pdf?sfvrsn=0
>美国糖尿病协会。 2016年医疗保健标准。http://care.diabetesjournals.org/content/39/Supplement_1