在危机发现之前找出答案
当你被诊断患有糖尿病时 ，需要学习很多东西。 除了糖尿病管理和治疗的日常基础知识之外，还有学习认识两种潜在的糖尿病相关疾病的症状和体征： 低血糖 （低血糖）和高血糖 （高血糖）。 了解可能导致血糖过高或过低的因素，并了解自己的身体会在什么时候或什么时候感觉到，这很重要。
了解这些元素可以帮助预防医疗紧急情况。
高血糖的原因
糖尿病患者的目标应该是避免高血糖水平，通常定义为饭后2小时大于或等于180 mg / dL，禁食8至10小时后大于130 mg / dL。 其原因是因为长期升高的血糖会增加未来糖尿病并发症（如眼睛，心脏，肾脏和神经疾病）的风险。
虽然您的血糖可能会不时超出范围，但能够识别危险的高血糖（通常定义为连续超过或等于250 mg / dL）非常重要。 如果您跳过胰岛素或没有摄取足够的胰岛素 （特别是如果患有1型糖尿病），或者当您的胰岛素受体不能像他们应该（2型）那样工作时，您的血糖会上升到危险的水平。
暴饮暴食碳水化合物和压力也会导致血糖升高。
任何类型的疾病，无论是普通感冒，流感还是其他疾病，都会对身体产生压力，从而影响血糖水平。 当身体试图对抗疾病时，释放葡萄糖激素如胰高血糖素。
除了提高葡萄糖之外，这些激素还会干扰胰岛素的血糖降低效果，使得糖尿病难以控制。 生病时如何控制糖尿病非常重要，因为患病期间极高的血糖会导致紧急情况。 与您的医疗保健提供者一起制定一个病假日计划 ，可以帮助您计划和准备在患病期间与血糖有关的挑战。
需要注意的症状
如果你觉得不正确，并认为你的血糖升高了，那么测试它来确认。 如果你的血糖升高，并且你意识到罪魁祸首，而且这是一个孤立的事件，你可能可以自己纠正它，在一些轻微的运动，喝额外的水，并按规定服药。 另一方面，如果您的血糖非常高，并且您有这些症状，请致电您的医疗保健专业人员和/或去急诊室：
- 口渴增加
- 增加排尿
- 恶心，呕吐
- 减肥
- 深呼吸和/或快速呼吸
- 腹痛
- 果味扑鼻而来
- 意识丧失
其他高血糖症紧急情况
高血糖高渗性非酮症综合征
高血糖高渗性非酮症昏迷（HHNKC）是一种非常严重的并发症，可发生于1 型或2型糖尿病患者 ，但最常发生于非胰岛素依赖型（2型糖尿病）患者。
这被定义为> 600mg / dL的危险高血糖。 它通常由感染引起，如肺炎或尿路感染，或血糖管理不善。 如果不及时治疗，可能会导致昏迷甚至死亡。
体征和症状包括：
- 极度的渴望
- 混乱
- 发烧（通常超过101华氏度）
- 身体一侧无力或瘫痪
预防HHNKC的最佳方法是按照指示服用药物，并在血糖持续> 300 mg / dL时与您的医疗保健团队保持联系。
糖尿病酮症酸中毒
高血糖可导致另一种非常危险的病症，称为糖尿病酮症酸中毒（DKA），其常发生于患有1型糖尿病且通常是1型糖尿病的首要症状的人中。
当身体几乎没有或没有使用胰岛素时会引起DKA，结果血糖上升到危险水平 ，血液变酸性。 可能会发生细胞损伤，如果继续发展，可能会导致昏迷或死亡。 DKA需要立即进行医疗干预。
低血糖的原因
当你的血糖下降太低（通常低于70毫克/分升）时发生低血糖，尽管临界点可因人而异。 它可能发生在饮酒后，服用过多药物，没有摄入足够的碳水化合物，或者在运动期间或之后发生。 如果症状尚未严重且血糖尚未降低，则可在家中治疗低血糖症。
需要注意的症状
如果你开始感到不稳定，出汗，头晕或困惑，并且你有你的血糖仪，测试你的血糖。 如果它低于70mg / dL，可用速效碳水化合物治疗，如3-4片葡萄糖片，4盎司果汁，6盎司苏打水。 如果您的血糖没有升高，在15分钟内重新测试并重复治疗。 如果你没有你的血糖仪，但知道你的血糖低，不管怎么说 - 这会帮助你预防紧急情况。 如果您已经治疗过血糖，并且没有升高，并且您继续有症状，请致电您的医疗保健专业人员或前往急诊室。 需要注意的症状包括：
- 颤抖或无力
- 缺乏协调
- 困倦或困惑
- 头痛
- 头晕
- 双重视野
- 惊厥或无意识
谈到紧急护理时，请将这些症状作为指导，但也要听你的直觉。 如果您觉得有什么不妥，打电话给您的医疗保健专业人员或去急诊室绝不是一个坏主意。
如果你的血糖有下降的趋势
如果您的血糖有降至非常低，非常快，或达到由美国糖尿病协会定义为血糖低于或等于54 mg / dL（3.0 mmol / L）的临床显着低血糖的趋势，应规定胰高血糖素。 胰高血糖素是帮助肝脏释放葡萄糖以提高血糖水平的激素。 它通过肌肉注射递送并可以自我管理。 它通常在15分钟内使血糖达到可接受的水平。
在极端情况下，您无意识地无法自己服用胰高血糖素，其他人则需要给您，无论是紧急人员还是您家中的某人。 如果你和别人一起生活，他们应该知道如何服用胰高血糖素。 或者如果你有1型糖尿病的孩子，他们的老师应该接受胰高血糖素的教育。 在这种情况下，你是孤身一人，身上带着某种标识，让急救人员知道你患有糖尿病，就像身份证手镯或可穿戴标志可以在你无法说话时为你说话。
感染也可能导致糖尿病紧急情况
糖尿病患者往往更容易感染，如果不及时治疗，感染可能会引发更严重的糖尿病并发症。 感染可能会改变激素的产生或者身体对糖尿病药物的反应方式。 结果，血糖升高，增加了酮症酸中毒的风险。
在糖尿病控制不佳，皮肤感染或脚伤的人中，会导致溃疡，增加截肢风险。
在出现某种感染的情况下，立即打电话给您的医疗保健团队非常重要，以便您可以快速治疗。 当你的身体处于压力之下时，你也想知道如何管理你的糖尿病。 在此期间您可能需要服用更多药物。
你如何计划糖尿病紧急情况？
规划紧急情况的最佳方式是制定病假日期/应急计划。 与您的医疗团队一起创建一个，在您家中保存一份副本，并在您外出时随身携带一份副本。 在计划中，确保它包括所有药物，医生和他们的联系电话的清单。 你也应该总是佩戴一种医疗证明。
最后，一定要携带速效碳水化合物（葡萄糖片，糖果汁）， 额外零食（全麦饼干，坚果，低脂奶酪，小吃店，新鲜水果） ，血糖仪和您的药品。
防止发生紧急情况的最佳方法是什么？
实行良好的糖尿病自我管理是预防突发事件发生的最佳方式。 这包括：吃健康的，改良的碳水化合物饮食，按规定服用药物，定期测试血糖，采用常规锻炼方案， 定期约见医生，避免高风险行为，如极度酒精使用。 然而，有时候，你可以正确地做一切事情，然而，你发现自己血糖过高或过低。 在这种情况下，避免紧急情况的最好方法是马上联系您的医疗保健专业人员或去急诊室。 过于谨慎比避免或忽视不寻常症状总是更好。
一句话来自
当您患有糖尿病时，了解需要注意什么症状以防止发生医疗紧急情况很重要。 大多数情况下，紧急情况是血糖非常高或非常低的结果。 通过实践良好的糖尿病自我管理来预防紧急情况是非常重要的，然而，有时这些类型的事件是不受你控制的。 这就是为什么提前规划和教育自己和家人如此重要。
资料来源：
>美国糖尿病协会。 糖尿病医疗标准 - 2017。糖尿病护理。 2017年1月; 40 Suppl 1：S1-S132。
>美国糖尿病协会。 高血糖（高血糖）。 http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hyperglycemia.html
>美国糖尿病协会。 低血糖（低血糖）。 http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/hypoglycemia-low-blood.html