红色和白色血细胞通过造血过程出现
血细胞生成（发音为heem-oh-po-EE-sus）是所有血细胞形成，发育并成熟为最终成人类型的过程。 该术语是指血细胞发育的途径或轨迹，从所谓的造血干细胞开始 ，经历一系列步骤以达到最终产物 - 成熟的血细胞，无论是红细胞，白血球血细胞如淋巴细胞或某种其他类型的血细胞。
血细胞形成过程的其他术语包括血液生成，血液生成和造血。
血细胞生产的地点取决于你是在谈论还是在母亲子宫里的婴儿，还是在婴儿期和成年后。 也就是说，在子宫内，一个正在发育的孩子在体内使用各种不同的部位进行造血，包括肝脏，脾脏，胸腺，淋巴结以及骨髓。 出生后，造血的主要部位在骨髓中。
髓外造血是在骨髓以外的部位形成血细胞。 虽然髓外造血是子宫内婴儿的常态，但一旦出生，一般是一种疾病征兆或骨髓无法产生足够健康的红细胞来满足需求的迹象。
什么是造血？
在许多不同的场景中，你可能会遇到造血这个词，或造血干细胞的形容词：
- 造血干细胞移植 ，也称为骨髓移植或干细胞移植，涉及将捐赠的干细胞捐献给受者，以便接受者可以制造自己的新红细胞，白血细胞和血小板，这些都有助于血液凝结。
- 造血系统恶性肿瘤是指血液形成细胞的癌症。 造血系统恶性肿瘤包括白血病，淋巴瘤和骨髓瘤 。
- 造血系统肿瘤涵盖范围广泛的血液疾病，其中一些是您生活的慢性疾病，另一些更容易伴有严重并发症和生存率下降。
- 造血细胞谱系或细胞系是指祖细胞通过其发育成成人/成熟血细胞的“血细胞家族树”中的若干迹道或分支。
概观
循环血液含有细胞，细胞产物和液体的混合物。 我们的身体从子宫到老年时期不断产生血细胞。 数百万的血细胞每天都会被替换，因为它们的寿命是完全不同的。 不同类型的细胞具有不同的生命跨度，而在健康的成年人中，红血球通常在需要更换之前存活约100至120天。
有超过10种不同的血细胞，每种都执行自己的一套任务。 尽管红血球和白血球可能在体内的不同位置结束，但生产始于骨髓。
在骨髓里
在某些骨骼的圣殿内，有骨髓组织，包括造血干细胞 ，也称为多能造血干细胞，它可以产生所有不同类型的血细胞。
这些干细胞中的一些仍然是“不承诺的”，因此它们可以继续繁殖任何类型所需的细胞，有点像蜂后产蛋，但其他干细胞开始作出承诺的过程，成为“祖细胞”或“前体细胞” “明显不同的细胞系 。 细胞系/谱系可以被认为是血细胞家族树的不同分支。
造血细胞构成家族树的两个不同侧面：
- 淋巴结方面更容易记住，因为它会产生称为淋巴细胞的白血球。 淋巴细胞可以进一步分类为T细胞，B细胞和天然杀伤细胞。
- 家庭的骨髓一侧更多是大杂烩。 你有你的红细胞，也称为红细胞，以及你的血小板，它们基本上是称为巨核细胞的巨大细胞的小块。 但是，除了红细胞和血小板之外，您还拥有来自骨髓祖细胞的全部白血细胞： 嗜中性粒细胞，单核细胞，嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞都是来自骨髓祖细胞的白细胞。
- 在正常情况下，许多这些细胞类型的早期生长和成熟的很大一部分发生在骨髓内; T细胞在骨髓中发育，但移动到胸腺成熟 。
在血液，液体和组织中
一旦发育成熟，红细胞会留在血液中。 血液中也可能存在白细胞，但在其他部位可能更普遍。 例如，淋巴细胞在淋巴系统中比血液中的淋巴细胞更为常见和多数。
- 白细胞（白血球）：包括淋巴细胞，单核细胞和多形核白细胞 ，为我们的身体提供免受感染的保护。 白细胞是我们免疫系统的关键组成部分，可帮助使用各种策略摧毁入侵者，包括制造侵入者抗体。 白细胞问题可能导致感染。
- 红细胞（红细胞）：这些细胞含有血红蛋白，可使您的血液呈现红色，并将氧气携带到您身体的细胞和组织中。 红细胞缺乏会导致贫血，并出现诸如疲劳，虚弱和不能耐受运动等症状。
- 血小板：骨髓中的巨核细胞是“怪物”细胞（它们相对于其他细胞大），它们产生很少的细胞材料包装（血小板），有助于控制损伤后的出血。 血小板缺乏会导致容易瘀伤和出血问题。
从骨髓到血液
如果HSC承诺产生成熟的血细胞，那么在成为那个细胞之前它将经历几次（通常是五次或更多次）的细胞分裂。 每当细胞分裂时，它就会呈现出越来越多的成人细胞的特征。 换句话说，它变得更加区别或专业化。
刺激身体产生更多的新血细胞 - 一种人造血细胞生成 - 在某些情况下会有所帮助。 例如，当预期骨髓中的血液形成细胞被深度抑制时，有时在计划的癌症治疗之前刺激骨髓。
当造血细胞走向失落时
像任何细胞一样，HSC可发生突变，导致产生功能障碍或恶性细胞而非健康细胞。 取决于细胞在进行这种转化时所处的分化阶段，会引起不同类型的疾病：骨髓增殖性疾病， 白血病，淋巴瘤和骨髓瘤。
一种异常年轻的细胞类型可能被称为“爆炸”。 白血病患者的爆炸可以表明发生在处于发展早期的血液形成细胞中的癌变。 如果白血病或淋巴瘤中的主要细胞是更成熟的类型，则表明癌变是发生在更成熟的细胞或更接近最终成人阶段的细胞中。
在淋巴瘤中，可能有不同的淋巴瘤反映淋巴细胞发育的所有不同阶段，包括B细胞和T细胞的发育途径; 因此存在B细胞淋巴瘤，T细胞淋巴瘤，甚至自然杀伤性T细胞淋巴瘤 。
造血细胞移植 - 骨髓移植
白血病，淋巴瘤和其他血液癌症的治疗可能涉及造血干细胞的移植。 这些可以是你自己的细胞，从你的骨髓（自体）或捐献者（同种异体）收获。 用于从供体获得健康血液形成细胞的技术各不相同，但是当造血干细胞从血液迁移到骨髓时，移植本身是简单的输血。
髓外造血
这是用于在骨髓之外发生的血细胞生产的术语。 在慢性贫血中可以看到，在肝脏，脾脏和有时在淋巴结中产生血细胞。 在其他情况下，可能存在位于骨髓之外的恶性造血细胞。
>来源：
> Williams，L。造血和免疫学综述：对造血干细胞移植受者的启示。 在Ezzone，S。 （2004） 造血干细胞移植：护理实践手册。 肿瘤护理学会。 Pittsburg，PA（pp.1-13）。
> Michael A. Rieger和Timm Schroeder造血。 生物学中的冷泉港观点，2012，冷泉港实验室出版社。