物理治疗肩部疼痛

您的PT如何提供帮助

肩痛是一种常见的症状，物理治疗可能被推荐为治疗或手术后的康复治疗。 了解不同条件下产生肩痛的治疗类型。

肩部是由肱骨（臂骨），肩胛骨（肩胛骨）和锁骨（锁骨）组成的复杂的球窝关节。

有许多韧带有助于支撑肩部，许多肌肉附着物有助于移动肩部。 肩膀是一个非常活动的关节，可以让人们在很多方向上伸展和移动。

肩部疼痛的原因

导致肩部疼痛的原因有很多种。 高架活动，例如游泳或掷棒球，可能会导致肩袖或肱二头肌肌腱受挤压。 偶尔，坐姿不良可能会增加肩部的压力并导致疼痛。 跌倒或车祸等创伤也会伤害肩部。 通常， 肩部疼痛的发生没有明显的原因或特定的损伤。 常见的肩膀问题包括：

• 肩袖 腱炎： 肩袖是一组四个肌肉，有助于支撑和移动肩膀。 他们的主要作用是在臂移动时帮助将手臂的骨球保持在插座中。 肩袖肌腱在肩胛骨突出部正下方的区域附着在手臂骨骼上。 肌腱可能会夹在这块骨下，并发炎和疼痛。

• 肱二头肌肌腱炎 ：肱二头肌肌腱将您的上臂肌肉连接到肩膀前部。 许多人认为肱二头肌肌腱的长头可作为第五肩袖肌腱，为肩膀前部提供稳定性。 该肌腱可能被肩胛骨的骨骼解剖结构或附着于锁骨和肩胛骨的韧带夹伤，引起腱炎。

• 肩膀滑囊炎：滑囊是一个充满液体的囊，可以帮助身体结构平滑地滑过彼此。 在肱骨和肩胛骨之间有一个滑囊。 这个囊可以捏在肩膀上，导致疼痛。
• 肩周炎 ： 肩周炎或粘连性肩关节炎是肩部疼痛并逐渐失去运动的状态。 这种运动损失可持续长达18个月; 它可能是痛苦的并导致显着的功能损失。
• 肩部骨折：重大创伤后发生肩部骨折 。 落在伸出的手臂上是导致肩部骨折的常见原因。 结果， 锁骨 ，肩胛骨，肱骨或三者的组合都可能受伤。

如何治疗肩部疼痛

如果因跌倒或车祸等创伤而导致肩部疼痛，则应立即就医。 此外，如果您的肩部疼痛持续超过两周至三周并伴有明显的功能性损失，建议您咨询医生， 物理治疗师或其他医务人员。

最初，建议短时间休息以缓解肩部疼痛。 这应该持续两到三天。

在此期间，您可以将冰敷在肩上以帮助控制炎症并缓解症状。 冰可以应用15至20分钟。 这段时间你也可以开始温和的摆动练习。 通过保持肩膀活动，你可以避免肩膀僵硬。

休息几天后， 肩部运动可以开始，以帮助改善关节的运动范围，并提高肩袖肌肉的力量。 如前所述，当您抬起手臂时，肩袖有助于稳定球窝，因此这里的力量非常重要。

物理治疗如何帮助你肩部疼痛

访问你的物理治疗师来帮助评估和治疗你的肩部疼痛可能是必要的。

您的计划可能会从初始评估开始。 在评估过程中，治疗师会问你关于你的疼痛的性质以及加重和缓解因素的问题。 他或她可以使用测角仪来测量肩部的运动范围和强度 ，并监测肩部运动的质量。 然后，可以执行对肩部的特殊测试 ，以帮助确定哪种结构导致您的疼痛来帮助指导治疗。

初步评估后，治疗可以开始。 您的治疗师可能会选择使用治疗方法来帮助控制疼痛或炎症。 你可能会被指示进行家庭锻炼计划，以帮助提高你的肩膀的力量和流动性。 密切关注你的物理治疗师的建议和指示很重要。 如果您有任何问题，请提问。

如果肩部疼痛持续或恶化

通常，肩痛持续约四至八周。 经过几个星期的治疗后，您应该注意到您的状况有所改善。 如果您继续肩膀疼痛，您可能需要看专科医生。 他或她可能会提供更多侵入性治疗，例如注射或手术来帮助治疗您的肩部疼痛。

如果你需要在肩部注射，注射后的物理治疗可以帮助确定疼痛的原因，并有助于避免未来的问题。 如果您确实需要手术，请密切关注您的外科医生的指示以保护肩部。 手术后的物理治疗有助于恢复手术后的正常运动和力量。

一句话来自

你在许多类型的动作中使用你的肩膀，但他们很容易受伤。 受伤后适当的康复将有助于保持肩关节活动和强壮。

>来源：

>肩袖和肩部调节计划。 美国骨科医师学会。 http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00663。