高血糖症，也称为高血糖，可以通过血液测试如空腹血糖 ，血红蛋白A1C测试或果糖胺测试来诊断。 另外，可以使用葡萄糖监测器或通过饮用饮料并监测身体的葡萄糖反应来测定高血糖，该测试称为葡萄糖耐量测试。
要确认糖尿病诊断，医生应该进行两个不同的测试。 你的医生会解释结果及其含义。
自我检查/在家测试
如果您患有糖尿病， 频繁的血糖监测可以帮助您管理血糖并预防/检测高血糖。 早餐前，餐后两小时以及睡前测试血糖可以帮助您了解是什么原因导致血糖升高以及血糖升高多少。
您的医疗团队将根据各种因素（如年龄，诊断时间，活动水平，体重和整体健康史）为您提供个性化的血糖目标 。 一般来说，高血糖定义为：
- 空腹：那些没有糖尿病的人的血糖读数超过126毫克/分升，糖尿病患者的血糖超过130毫克/分升
- 餐后两小时：超过> 180 mg / dL
- 随机血糖测试：超过> 200 mg / dL
如果你的血糖高于正常水平，那么没有理由恐慌，特别是如果你知道原因。 也许你在晚餐时吃了太多碳水化合物或低估了你的胰岛素需求。 如果您注意到血糖升高的模式，那么打电话给您的医疗保健提供者是有道理的。
例如，如果连续8小时快速连续8小时后血糖高于130 mg / dL，则可能需要调整膳食计划，药物或活动，并且您的医疗团队可以帮助您做到这一点。
请注意，如果您没有干净，洗过的手，或者如果您的测试条过期或暴露在极端温度下 ，血糖检查可能会产生不准确的结果。 例如，如果您在吃了一片水果后测试血糖，并且手上有糖果，则血糖会偏高。 在你恐慌之前，确保你已经使用了良好的血糖测试技术。 如果您对数字感到震惊，请再次测试以确认。
如果您没有糖尿病， 但有糖尿病前期，肥胖或糖尿病家族史等危险因素 ，并且出现口渴，饥饿增加和排尿增加等症状，请安排预约以便筛查确定你的血糖是否升高。
实验室和测试
空腹血糖测试
空腹血糖（FPG）测试也被称为空腹血糖测试（FBG）或空腹血糖测试，用于测量血糖水平，并用于诊断糖尿病和葡萄糖耐量受损。
它还可以帮助糖尿病患者检测高血糖。
美国糖尿病协会推荐该测试作为45岁以上人群糖尿病的筛查测试。如果结果正常，则每三年重复一次。 如果您有糖尿病症状或多种糖尿病风险因素，也建议使用FBG测试。
该测试由一个简单的无创血液样本组成。 对于那些经常检查血糖的糖尿病患者，可以使用血糖仪测试自己的空腹血糖。 在测试之前，您必须禁食至少八小时。
由于这个速度很快，测试通常在早上完成。
对于那些没有糖尿病的人，在下列情况下表示高血糖：
- 100 mg / dL至126 mg / dL的读数提示葡萄糖耐量降低或糖尿病前期病变，表明发展为全面糖尿病的风险增加。
- 高于126 mg / dL的读数是诊断糖尿病的阈值。 通常这必须确认两次或与另一诊断测试交叉检查。
对于那些患有糖尿病的人，在下列情况下会显示高血糖：
- 连续几天发生的超过130mg / dL的读数可以表明早晨血糖高的模式。
血红蛋白A1C测试
A1C检测（也称为HbA1C，血红蛋白A1c，糖化血红蛋白或糖化血红蛋白）是糖尿病护理的一个很好的通用指标，可以帮助确定糖尿病患者的高血糖以及诊断糖尿病。 A1C水平表示过去两到三个月的人的平均血糖水平。
您可以通过定期抽血检索A1C读数。 此外，许多医生的办公室都配备了A1C检测设备，使他们能够使用通过刺血针刺破手指而获得的小滴血液检索结果。 在此测试过程中不需要禁食。
对于没有糖尿病的人，典型的A1C水平约为5％。 指示高血糖或糖尿病前期的边界A1C在5.7-6.4％的范围内。
对于糖尿病患者，ADA建议A1C的目标小于或等于7％，美国临床内分泌学家协会建议6.5％或更低的水平。 但是，ADA也强调A1C的目标应该个性化。
糖尿病患者了解A1C目标是什么以及什么值表示高血糖是很重要的。 大多数时候，当血糖控制良好时，A1C测试每年进行两次。 但是，对于那些患有高血糖的患者，可能会更频繁地检查水平，特别是如果药物发生了变化。
果糖胺测试
果糖胺测试是另一项血液测试，类似于血红蛋白A1C测试，其在2至3周的过程中测量血糖水平。 它测量血液中的糖化蛋白质，通常用于测量患有镰状细胞性贫血或其他血红蛋白变体的患者的血糖。 与A1C测试不同，果糖胺测试不被用作没有糖尿病或控制良好的糖尿病患者的筛查测试。
当您的药物或胰岛素最近有变化时，果糖胺测试可以用于血糖测定，并且可以帮助在几周后监测新治疗的有效性，而不是等待几个月进行A1C测试。
最后，果糖胺测试用于妊娠糖尿病，因为妊娠期间变化可能很快发生。 测试时间越短，医生就可以更紧密地跟踪您的血糖水平。 与A1C测试相比，它可以帮助更加密切和频繁地管理高血糖。
在以下情况下表示高血糖：
- 对于没有糖尿病的人来说，果糖胺的范围是：175-280mmol / L
- 对于糖尿病患者，果糖胺的范围为：210-421mmol / L
- 对于糖尿病未控制的患者，果糖胺的范围是：268-870mmol / L
口服葡萄糖耐量试验
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）也称为葡萄糖耐量试验，测量人体代谢葡萄糖或将其清除出血流的能力。 该测试可用于诊断糖尿病，妊娠期糖尿病（妊娠期糖尿病）或前驱糖尿病 （一种以高于正常血糖水平可导致2型糖尿病为特征的疾病）。 在那些已经患有糖尿病的人群中，OGTT测试通常不能诊断高血糖。
所有孕妇都必须接受妊娠24至28周的葡萄糖挑战。 它可以是75克2小时OGTT或两步50克OGTT，然后是100克OGTT（待第一次测试结果）。 为了确认持续性糖尿病，OGTT在产后4到12周内用于有妊娠糖尿病史的妇女。 另外，如果患者的空腹血糖水平正常，如果他怀疑糖尿病，医生可能会推荐OGTT。
与FBG测试相比，OGTT测试更耗时。 根据美国糖尿病协会（ADA）的报告，OGTT试验是诊断青少年和儿童2型糖尿病的首选试验。
测试在禁食8到12小时后开始。 接下来，抽取血液以建立空腹血糖水平。 抽血后，你会被要求喝含糖（富含葡萄糖）饮料，通常含有75克碳水化合物。 在不同的时间间隔抽血以测量血糖水平，通常在饮料消耗后一小时和两小时。
测试揭示了你的身体如何代谢糖，以及它是否有效清除血液。 正常的葡萄糖清除率取决于摄取的葡萄糖量。 禁食后，正常血糖水平为60至100毫克/分升（毫克每分升）。
对于75克葡萄糖，正常血糖值（对于未怀孕的人）是：
- 1小时后：小于200 mg / dL
- 2小时后：小于140 mg / dL。 140至199mg / dL表明葡萄糖耐量降低（前驱糖尿病）。 如果测试结果在此范围内，则患者发生糖尿病的风险增加。 大于200 mg / dL表示糖尿病。
对于75克葡萄糖，正常血糖值（对于怀孕的人）是：
- 空腹：少于92毫克/分升
- 1小时后：小于180 mg / dL
- 2小时后：153mg / dL
当满足或超过以下任何血浆葡萄糖值时，诊断为妊娠糖尿病。
鉴别诊断
如果您的一项测试证实了高血糖，您可能需要再次测试以确定您是否患有糖尿病，糖尿病前期，胰岛素抵抗或某种葡萄糖耐受不良。
好消息是，尽早检测高血糖可以增加预防糖尿病的机会。 大多数时候，治疗是一种生活方式的改变，如改良的碳水化合物饮食，运动量增加和体重减轻。 如果血糖在诊断时非常高，您可能需要开始口服药物或胰岛素 。 如果你有糖尿病，血糖高，那么你可能需要改变你的治疗计划。
如果您怀孕并且没有通过第一次葡萄糖耐量测试，您肯定需要再服用一次。 有时候，女人不会通过第一个，而是通过第二个。
如果您经常进行体检并且空腹血糖高，那么如果您没有斋戒，结果可能会出现偏差。 糖果，口香糖，甚至咳嗽糖浆都会导致血糖升高，因此如果您没有真正禁食，请确保告诉您的医疗保健提供者。
如果你的血糖监测表明你的血糖在一天的特定时间很高，请联系你的医疗保健提供者，看看你是否需要治疗计划调整。
>来源：
>美国糖尿病协会。 糖尿病医疗标准 - 2017。糖尿病护理。 2017年1月; 40 Suppl 1：S1-S132。
> Ayyappan S，Philips S，Kumar CK，Vaithiyanandane V，Sasikala C.血清果糖胺是一种比糖化血红蛋白更好的指标，用于监测妊娠期糖尿病。 药学与生物工程学报 。 2015; 7（Suppl 1）：S32-S34。 doi：10.4103 / 0975-7406.155786。