诊断糖尿病的测试
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)也称为葡萄糖耐量试验,测量人体代谢葡萄糖或将其清除出血流的能力。 该测试可用于诊断糖尿病,妊娠糖尿病(妊娠期糖尿病)或前驱糖尿病 (一种以高于正常血糖水平且可导致2型糖尿病为特征的疾病)。
根据美国国立卫生研究院(NIH)的报告,OGTT比空腹血糖测试更能诊断葡萄糖激发后的高血糖。 如果患者的空腹血糖水平正常,如果他怀疑糖尿病,医生可以推荐。 然而,该测试比空腹血糖测试更耗时且复杂。 根据“ 糖尿病护理标准” ,该测试也适用于诊断青少年和儿童的2型糖尿病。
测试如何进行?
进行测试前,患者必须禁食至少8至12小时。 禁食后,吸取血液以建立空腹血糖水平。 接下来,患者必须快速喝含糖(富含葡萄糖)的饮料。 通常,饮料含有75克碳水化合物,尽管其他量也是可能的。 在不同的时间间隔抽血以测量血糖水平,通常在饮料消耗后一小时和两小时。
测试表明什么?
该测试揭示了葡萄糖从血液中代谢的速度如何被细胞用作能量来源。 正常的葡萄糖清除率取决于摄取的葡萄糖量。 禁食后,正常血糖水平为60至100毫克/分升(毫克每分升)。
对于75克葡萄糖,正常血糖值是:
- 1小时:小于200 mg / dL
- 2小时:小于140 mg / dL。 140-200 mg / dL表明葡萄糖耐量受损(前驱糖尿病)。 如果测试结果在此范围内,则患者发生糖尿病的风险增加。 大于200 mg / dL表示糖尿病。
怀孕和口服葡萄糖耐量试验
怀孕会影响女性代谢血糖的能力。 这就是为什么美国糖尿病协会建议为所有准妈妈进行口服葡萄糖耐量试验,检查妊娠糖尿病。 这项测试在怀孕24至28周期间很常见。 使用摄取75g葡萄糖的一步法或使用50g葡萄糖首先筛选葡萄糖不耐症的两步法可以完成测试。 如果一个人未能接受挑战,他们将接受100克葡萄糖耐量试验。 这样做的好处是,你不必斋戒采取50克挑战测试(这更方便),但是,如果你失败了,你必须跟进并做100克测试,这需要你禁食。
对于用于筛查妊娠糖尿病的75克口服葡萄糖耐量试验:
GDM的诊断是在满足以下任何血糖值时进行的
突破:
- 空腹:92mg / dL(5.1mmol / L)
- 1小时:180mg / dL(10.0mmol / L)
- 2小时:153mg / dL(8.5
对于用于筛查妊娠糖尿病的50克葡萄糖激发试验:
如果血糖是:人必须采取100g葡萄糖耐量测试:
- 1小时:大于或等于140 mg / dL
对于100克口服葡萄糖耐量试验:
GDM的诊断是在满足以下任何血糖值时进行的
突破:
- 空腹:95毫克/分升
- 1小时:180mg / dL
- 2小时:155毫克/分升
- 3小时:140毫克/分升
下一步是什么?
异常高水平的葡萄糖可能表明糖尿病,妊娠糖尿病或前驱糖尿病。
但是,可能会要求患者接受另一项葡萄糖筛查试验以确认诊断。
请记住,口服葡萄糖耐量试验不仅用于诊断糖尿病,还用于帮助提供有关人体代谢血糖能力的信息。 较高的值可能反映饮食和生活方式问题以及胰岛素功能问题 。 在这个意义上说,这个测试是一个行动的信号,可以帮助病人控制他或她的健康。
>来源:
>“葡萄糖耐量测试”。 马里兰大学医学中心。 2006年8月11日。马里兰大学医学中心。
>美国糖尿病协会。 护理标准。 糖尿病护理 2016; 39(增刊1):S1-S119
>实务公告委员会。 产科。 练习月刊第137号:妊娠糖尿病。 Obstet Gynecol 2013; 122:406。
>“怀孕期间口服葡萄糖耐量试验”。 克利夫兰诊所健康信息中心。 2006年10月31日。克利夫兰诊所。
>“葡萄糖耐量测试”。 Medline Plus医学百科全书。 2006年8月11日。美国国家医学图书馆和美国国立卫生研究院。