肺的肺门是每个肺中央部分的楔形区域，位于每个肺的内侧（中间）方面。 肺门是支气管 ，动脉，静脉和神经进入和离开肺部的地方。
解剖Hilum
右肺和左肺都有一个肺门，大致位于肺的中间，稍微靠后（靠近椎骨而不是胸前）。
每个肺可以被视为具有顶点（顶部），底部（底部），根和门。
主要的支气管，肺动脉，肺静脉和神经是进入和离开肺部的结构。 淋巴结 ，称为肺门淋巴结，也存在于这个地区。 两个门的大小相似，左侧门通常在胸部比右侧门稍高。
成像
在胸部X线上，肺门区域显示由淋巴结，肺动脉和肺静脉组成的阴影。 由于这些结构的重叠，在这个区域有时可能很难检测到这些淋巴结肿大或肿块的存在。 这是普通胸部X射线可能会遗漏肺癌的原因之一。
CT扫描等成像测试（特别是对比度）可以更好地观察这些结构。
有时候，可能需要进行进一步的检查，如PET扫描 ，带支气管内超声的 支气管镜 检查或纵隔 镜 检查以更好地观察该区域或获得活检样本。
异常
该肺门区可能受该区域肿瘤（包括原发性肿瘤和转移性肿瘤），肺门淋巴结肿大以及肺动脉或静脉异常的影响。
肝门部分扩大/肺门肿块
有一个或两个肺的肺门可能会出现放大的X射线，主要有四个原因。 这些包括：
- 肿瘤和淋巴结肿大。 癌症如肺癌和淋巴瘤，以及从身体其他部位（转移性癌症）扩散到该区域的癌症可能导致该地区的肿块。 下面讨论肺门淋巴结肿大（淋巴结肿大）的可能原因。
- 肺静脉高压（肺静脉压力升高）。 由于医疗条件，如心力衰竭和心脏瓣膜问题，如二尖瓣狭窄和二尖瓣反流，可能会发生肺静脉高压。
- 肺动脉高压（PAH），肺动脉压升高。 多环芳烃可能作为一种原发疾病（不是继发于另一个问题）或作为继发于慢性阻塞性肺病 （COPD）的次要问题发生。
- 增加肺血流量。 诸如紫绀型先天性心脏病（出生时出现心脏缺陷，由于氧含量降低而引起皮肤蓝色色调）的情况可导致肺血流量增加。
肺门淋巴结肿大（肺门淋巴结肿大）
肺门中的淋巴结增大可能出现在右侧和左侧肺门（双侧淋巴结病）或单侧（不对称淋巴结肿大）。原因可能包括：
- 肺癌。 肺癌是成人中不均等肺门区的最常见原因，这两者都是由于肿瘤的存在以及所涉及的淋巴结的存在。
- 其他癌症。 转移性乳腺癌可能导致肺门淋巴结肿大，这是由于癌症扩散至该区域并且由于涉及淋巴结。 淋巴瘤和其他纵隔肿瘤也可能导致肺门淋巴结肿大。
- 结核。 在世界范围内， 肺结核是儿童肺门淋巴结病最常见的原因 。
- 炎。 结节病， 淀粉样变和矽肺等病症可引起肺门淋巴结肿大。 结节病是双侧肺门淋巴结肿大的最常见原因，特别是在年轻成人中。 与其他常见原因相比，伴有结节病的肺门淋巴结肿大通常是对称的。 药物反应也是肺门淋巴结肿大的相对常见原因。
- 其他感染。 感染如分枝杆菌，病毒感染如传染性单核细胞增多症，铍中毒，土拉菌病，组织胞浆菌病和球孢子菌病可导致该区域淋巴结肿大。 在美国，组织胞浆菌病在俄亥俄州和密西西比河河谷很常见，在西南部各州更常见球孢子菌病。
- 其他原因。 卡斯尔曼病是一种以淋巴组织异常为特征的疾病。 心脏衰竭也可能导致肺门淋巴结肿大。
底线
影像学研究中有许多条件可能导致肺门异常出现，其中许多是严重的。 然而，第一步是确保任何发现不仅仅是因为拍摄这些电影时身体的位置不正确。 随着通过这个区域的结构数量的增加，即使是轻微的旋转也可能导致出现异常现象。
原发性和转移性肿瘤是肺门肿瘤和淋巴结病的常见原因。 总体上最常见的原因包括全球结核病，以及美国的组织胞浆菌病，球孢子菌病和结节病。
如果您的医生注意到您的考试出现异常，将会显示进一步的测试。 她还会询问有关肿瘤，感染或炎症过程的任何其他症状的详细病史。 大部分时间需要进行活检以获得明确诊断。
例如：约翰被告知右肺癌已扩散到他的肺门淋巴结，在支气管进入肺部的区域附近有淋巴结。
>来源：
> Nin，C.，de Souza，V.，do Amaral，R.et al。 胸部良性疾病的淋巴结病：艺术评论。 呼吸内科 。 2016. 112：10-7。
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