结核病（TB）是一种由结核分枝杆菌 （ Mycobacterium tuberculosis）引起的传染性空气传播疾病， 结核分枝杆菌是一种在细胞内生长和分裂的细菌。 感染从肺部开始，引起称为结节的结节。 随着时间的推移，这种疾病可以传播到其他器官，包括肾脏，大脑和脊柱。 尽管治疗并不总是简单或有效，但抗生素被用于治疗结核病。
结核病并不是通常在美国接种疫苗的疫苗，如果不加以治疗可能会致命。
历史简介
结核病已经存在了几万年。 它通常被称为“消费”，因为它可能导致显着的体重减轻。 在20世纪40年代之前，当抗生素链霉素变得可用时，对于这种疾病没有太多可以做的事情。 新鲜空气，良好的营养和阳光被认为是有帮助的，但并不总是奏效。 在某些情况下，医生试图去除患病的肺。 从十七世纪到十九世纪，人们相信五分之一的人死于肺结核。
尽管在全球范围内仍然是领先的杀手，但结核病在美国的流行率并不像以前那么高，尽管近年来感染率一直在上升。 根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的数据，2016年美国有9,272例结核病报告。
美国结核病的重新出现部分归因于去往和来自结核病流行国家的旅行，以及与艾滋病毒流行病的关联。
症状
当健康人感染结核病时，他们的免疫系统细胞通常会阻止感染并导致结核菌进入无活性形式，导致没有症状并且不具有传染性; 这被称为潜伏性结核感染。
没有发展出疾病的活动形式，就可能与潜伏性结核病一起生活。
但是，如果免疫系统被削弱，感染就会变得活跃，导致症状和传染性疾病。 约3％至5％的人在接受结核皮肤试验阳性结果的一年内出现活动性结核病。
活动性结核病的特征性症状是严重的咳嗽，会引起血液中的痰，持续三周或更长时间。 其他症状包括胸痛，疲劳，食欲不振，体重减轻，发烧，寒战和盗汗。
原因
肺结核是一种空气传播疾病， 主要通过传染的人咳嗽，吐出或打喷嚏后通过释放到空气中的飞沫传播。 那些在封闭的环境中长时间呆在感染者身上的感染风险最大，例如飞机，公共汽车或小型生活空间。
许多国家，特别是发展中国家，结核病是一个严重的健康问题。 它被称为“贫穷疾病”，因为它在具有挑战性的社会经济条件的地方更普遍，导致生活拥挤，营养不良等等。 尽管在美国结核病的发病率较低，但在医院，监狱和无家可归者收容所仍然是一个问题，因为在这些地方拥挤的状况非常普遍。
那些免疫系统较弱的人特别容易患结核病。 这包括儿童，老人，患有免疫功能障碍疾病或病症（如HIV）的患者，服用免疫抑制药物 （如用于治疗自身免疫性疾病或器官移植后）的患者以及接受癌症治疗的患者。
诊断
如果您怀疑您有活动性结核病，请致电您的医疗保健提供者安排结核病测试 。 最常用的是Mantoux皮肤测试，它通过在你的前臂皮下注射少量的TB细菌来进行。 如果您有免疫反应，2到3天内注射部位会出现肿胀。
有时，暴露于细菌后（8至10周之前）皮肤试验可能太快，以免发生免疫反应。 如果您确实测试了阳性，您将接受进一步的检测，包括胸部X光和细菌培养或咳嗽痰（痰）的显微镜检查。
也有用于诊断结核病的血液检测，即干扰素γ释放检测（IGRAs），尽管它们没有经常使用。
治疗
结核病是用抗生素治疗的 。 治疗通常包括六到八周四种药物的组合，然后是两种其他药物，总共持续六到九个月。 规定给你的确切路线取决于你的情况和整体健康状况。
即使在症状消退之后，遵循医生的结核治疗指示也非常重要。 抗生素的全过程对于杀死所有的结核细菌是必要的。 未能完成整个疗程可能导致治疗效果不佳，病情持续时间延长，抗生素耐药结核病的治疗方案效果不佳，副作用也比一线药物高。
防止传输
如果您接受积极的活动性肺结核诊断，除非您的医生确定您不再接触传染病（通常在开始治疗后约两至三周，但这可能需要六周），否则将会被指示不要上工作或上学。 在此之前，请保持与您经常联系的人的距离。 请记住咳嗽入纸巾并丢弃在密封袋中。
在许多情况下，患有活动性结核病的患者在特殊的医院隔离室进行评估和治疗，这些隔离病房加压以限制暴露于其他人。 从医院获得释放后，公共卫生官员将为您提供返回工作或学校的指导方针。 与你有过接触的人应该接受感染测试。
一句话来自
虽然被诊断为活动性肺结核可怕，但预后良好。 只要您遵循医生的指示，并按照处方规定准确服药，大多数结核病例都是可治愈和可治愈的。
> 来源：
> 疾病控制中心。 消除结核病司。 结核病（TB）。 https://www.cdc.gov/tb/?404;https://www.cdc.gov:443/tb/default
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