MERS病毒正在蔓延，但它会来到美国吗？
到2015年6月初，韩国官员因担心MERS感染而将数千人隔离。 此前，这种呼吸道病毒通常与阿拉伯半岛隔绝。 然而，2015年5月下旬，一名68岁的从沙特阿拉伯返回的韩国男子在正确诊断和隔离之前，设法让3家医院的医务人员接触到这种可能致命的病毒。
现在，来自世界各国的人们担心大约在2003年爆发另一场SARS型爆发的可能性。
什么是MERS？
中东呼吸综合症（简称MERS）是一种通过空气传播的冠状病毒。 被感染者驱逐，换句话说，患有MERS的人释放含有病毒的呼吸道液滴。 这些水滴或者直接感染那些密切接触或者附着在电话和盘子等物体上，或者以这种方式感染其他物体。有趣的是，骆驼也与MERS的传播有牵连，并且正在访问中东的人们被告诫避免与这些动物互动，喝牛奶和吃未煮熟的骆驼肉。 （是的，人们吃骆驼肉。）
2012年9月，MERS首次在沙特阿拉伯正式确诊。（虽然从未正式确诊，但MERS被认为在2012年4月首次在约旦出现）。MERS不分青红皂白地感染，并且病毒感染这种病毒的人年龄范围从新生儿给老人。
自2012年以来，MERS已在沙特阿拉伯杀死约400人。
在一些人中，MERS导致没有或轻微的疾病。 然而在另一些人中，MERS病毒引起发烧，发冷和呼吸急促。 其他可能的症状包括恶心，呕吐，肺炎和肾衰竭。 在约30％至40％的受感染者中，MERS导致生命损失。
MERS对免疫系统功能减弱的患者或患有合并症（糖尿病，肺癌或肾功能不全等疾病）的患者尤为危险。
MERS如何诊断？
MERS使用历史，体检和实验室检测相结合的方法进行诊断。 特别是，如果您最近前往中东并且正在经历呼吸道症状，那么您的医生应考虑此诊断并订购逆转录PCR试验。 （在2013年，在FDA颁布和紧急使用授权后，CDC向全球主要医院中心提供MERS测试硬件。）
在那些感染者中，MERS通常需要五到六天的时间进行孵化。 然而，在某些情况下，该疾病早在两天或晚于接触后14天就已显示出来。
MERS如何处理？
尽管CDC正在考虑开发MERS疫苗，但目前还没有针对MERS的具体治疗方案。 相反，患有这种疾病的人提供支持性护理，包括液体，通气等。 此外，鼓励MERS流行的地区的人们在可能感染的人群周围戴上面罩。
处于危险中的人们应该明智地消毒，保持双手清洁，避免与可能有MERS的人接吻和分享餐具等亲密接触。
虽然MERS中年人显然已经在家中被隔离和治疗，但如果这种疾病在美国和其他发达国家成为真正的问题，我们可能正在看SARSesque情景。
具体来说，患有MERS的人需要在配备独立曝气装置的医院病房内隔离。 此外，照顾MERS患者的医护人员需要戴口罩并采取其他防护措施。
最后，为了使呼吸机，雾化器等彻底消毒，还需要严格的程序协议。
你对MERS有风险吗？
在韩国最近爆发疫情之前，中东以外的人群被认为接触MERS的风险较低。 例如，在2015年年中，美国只有两例中东呼吸综合征病例，包括从中东返回的医护人员。 通常，拥有MERS的人最多只能感染另一个人。 然而，MERS在韩国的迅速传播使全球的公共卫生官员和流行病学家重新考虑了这种病毒的威胁。
专家们想知道，南韩的病例是否是由该病的突变和更致命或致命的毒株引起的。 专家还怀疑，韩国爆发的这位68岁的商人患者零是否是“超级载体”，因为他已经感染了几个人（包括他的儿子）。 换句话说，这个人可能携带更高的病毒载量在他呼出的呼吸道飞沫。 此外，这名男子还感染了一名35岁的男子，后来又感染了82人！ 最后，一些专家假设韩国人自己对这种疾病的易感性增加了。
尽管绝大多数美国人和欧洲人可能仍然对中东欧地区的风险很小，但美国疾病预防控制中心和其他卫生和政府机构正在警惕从中东和韩国到西方国家旅行的人群之间可能的传播。 然而，最重要的是，CDC不建议任何人改变他们的旅行计划。 值得注意的是，返回出现呼吸系统症状的旅客可能会被隔离达两周。
所有事情都考虑过了，尤其是如果你没有去过国外旅行，你很可能感染MERS的风险很小。
如果您或您所爱的人正在经历呼吸系统症状，刚刚从中东，韩国或任何最近发生过MERS爆发的国家返回，应立即通知医生。 此外，您必须通知诊所或医院工作人员您怀疑患有此病，以便医护人员可以采取必要的预防措施，并且在您来之前可以从该区域清除其他患者。
请注意，只要您怀疑MERS，您应该只前往医院并避开其他公共场所。 公众曝光会导致医疗危机。 例如，韩国不得不关闭数以千计的学校和医院，因为担心中东欧的扩散蔓延。
来源
杜拉尼TS，哈里森RJ。 职业感染。 在：拉杜J，哈里森RJ。 编辑。 目前的诊断和治疗：职业和环境医学，5e 。 纽约，纽约：McGraw-Hill; 2015年6月7日访问。
文章标题为“韩国争夺遏制MERS病毒”，由Owen Dyer于2015年在BMJ发表。2015年7月6日访问。