空气吞咽可能导致Bel气，放屁和腹胀
持续气道正压通气（CPAP）是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的一种非常有效的治疗方法，但并非没有副作用。 使用CPAP相关的气体之一是最常见的一种抱怨，包括进入胃中的过量空气，并在使用后导致打嗝，bel气，放屁和腹胀增加。
什么导致CPAP气体副作用？
有没有有效的治疗方法来避免其发生？ 探索与CPAP气体有关的一些症状，并且可以做些什么来减少空气吞咽。
什么导致CPAP气体或空气吞咽发生？
空气吞咽是与CPAP治疗睡眠呼吸暂停相关的最常见症状之一。 它会导致腹胀，不必要的气体引起打嗝和放屁，以及不适。 胃中的这种空气有时被称为“空气吞噬”，这实际上意味着“空气吞咽”或“空气进食”。 导致这种空气吞咽发生的原因是什么？
CPAP通过提供恒定的空气流动来保持上呼吸道畅通并防止其在睡眠期间崩溃。 当被容忍时，它对预防睡眠呼吸暂停非常有效，这种情况的特征是软腭和舌头反复塌陷到咽喉中，导致氧气水平下降和觉醒。 然而，这种气流可能会产生问题，特别是如果空气过多并流向不需要的地方。
如果您设想从鼻尖延伸到肺部的管道，CPAP的加压气流会使该管道保持打开状态。 它会将软组织推到一边，特别是在软腭 ，舌头和上喉部位。 气道的下部由骨结构和软骨支撑，并包括通向支气管和肺部的气管。
靠近气管的入口处是通向食道和胃的开口。 因此，如果过多的空气误入食道，胃可能会充满空气，这可能会导致气味增加。
当与CPAP治疗无关时，可能由其他现象引起气道痛。 它经常与任何类型的饮食有关，特别是当有人吃得太快时。 通常由饮用碳酸饮料（例如含有二氧化碳的汽水或碳酸饮料）导致食道疼痛。 当口香糖或甚至吸烟时也可能发生。 有一些罕见的情况可能与气道疼痛有关，例如出生后脑部受伤的患者出现焦虑症状。
空气吞咽的症状
当CPAP的压缩空气不能正确进入胃部时，会导致一些常见的不适。 这些包括：
- 打嗝或bel气
- 放屁（肠胃气胀或胀气）
- 充分或膨胀的胃（腹胀）
- 空气呕吐（很少）
- 肚子疼
这些症状可能相对较小并且可以忍受。 大部分人在一天的头一个小时内可能会注意到气体的通过。 但是，这也可能是非常严重和令人不安的。 幸运的是，你的身体几乎没有永久性损伤的风险。
尽管如此，通过降低空气吞咽的频率和程度来寻求减少麻烦的方法是可取的。
治疗以减少CPAP气体
有一些方法可以减少CPAP气体，具体取决于其根本原因。 好消息是，通常可以克服与CPAP气体相关的不便，并且可以享受治疗的有效性。 考虑这些选项：
调整压力设置
CPAP气体最常见的原因之一是机器的压力设置太高。 如果压力不作为滴定研究的一部分，如果设备仅提供固定压力，或者如果您的体重至少减少了10％，则更有可能。
通过调低压力，或使用AutoCPAP设置包括较低设置的一系列压力，空气吞咽可能会大幅提高。 在某些情况下，可能需要切换到双层治疗 ，这种装置可以在呼气时降低压力，并且可以更轻松地对抗气流呼气。
调整你的睡眠姿势
另一个重要因素是你的睡眠姿势。 如果你睡在背上，倾斜睡觉可能会有帮助。 这将防止食道中的“扭结”，可能导致它更容易地让空气进入胃中。 大多数人发现以30至40度的角度睡在头上很有帮助。 这可以通过睡在楔形枕头上来完成 。 根据其设计，楔子可以放置在床垫的上面或下面。 你也应该确定一堆枕头不会简单地向前移动你的头。 这是关于你的头部，颈部，肩膀和上半身完全支撑在中立位置。
有些人选择可调节床，但这可能很昂贵，通常花费数千美元。 另一种选择是将床整体升起。 通过使用书籍（如旧电话簿）或煤渣块，您可以在床头支撑两只脚。 因此，整个床将保持倾斜。 如果您有一个合作伙伴，通常可以容忍这种情况，并且在适当的角度下滑出床的风险很小。
地址胃灼热
气道痛和CPAP气体的原因与未治疗的胃灼热或胃食管返流疾病 （GERD）相关是相当常见的。 胃灼热，特别是在夜间发生时，会加剧吞咽的空气。
食管下部有一个称为下食管括约肌的肌肉环。 这个环关闭了胃的食道。 这可以防止包括胃酸在内的胃内容物溅入食道。 然而，在患有GERD或胃灼热的人中，括约肌变得虚弱。 它不会像食道一样关闭食道。 这允许胃酸回流到食道，但是它也可以允许空气通过使用CPAP进入胃中。
有些人会发现使用GERD药物有助于预防CPAP气体，包括非处方药的选择，例如：
- 奥美拉唑（Prilosec）
- 埃索美拉唑（Nexium）
- 西咪替丁（Tagamet）
- 雷尼替丁（Zantac）
- 碳酸钙（Tums）
如果这些是长期使用所必需的，与医生交谈可能很重要。
非处方药物选择
另一种治疗选择可以是使用Gas-X（以西甲硅油的通用名称在柜台上销售）。 这可能会提供一些解决办法，但如果吞咽的空气量很大，则可能不够。
虽然可能不愉快，但通过打嗝或放屁自然地将气体自然排出，可能会有更大的缓解。
你的面具扮演一个角色？
最后，人们经常会问， CPAP面罩的类型是否会导致空气吞咽恶化。 例如，如果面罩与鼻子和嘴巴相比刚好在鼻子上方，这是否有所作为？
最简洁的答案是不。 无论加压空气是通过鼻子还是嘴巴输送，它最终都会在喉咙后部进入同一通道。 问题在于气道的更远处，而不是鼻子或嘴可能以不同的方式应用面罩。 因此，您选择使用的掩码不会产生实质性差异。
一句话来自
体验极度空气吞咽会非常不舒服，尤其是使用未优化的CPAP设置。 不要沉默！ 建议立即停止使用您的CPAP机器。 联系您的CPAP设备供应商以降低压力。 您可能还需要让您的睡眠医生参与任何设置更改，因为这是处方更改。 幸运的是，通过几个电话，您可以走上正确的轨道。 终于解脱了。
资源：
Kryger，MH 等人 。 “睡眠医学的原理和实践”。 Elsevier ，2017年第6版。