第一阶段肺癌：定义，治疗和预后
如果您被诊断为I期肺癌，您需要知道什么？ 什么决定肺癌是否为I期，有哪些治疗方法，以及预后如何？
第一阶段肺癌概述
I期肺癌是大多数肺癌诊断和长期生存时间最长的阶段。 当他们仍处于I期或II期时，约有30％的非小细胞肺癌被检测到。
（肺癌的早期阶段， 0期肺癌或原位癌，尽管在这个非常早期和非侵入性的阶段很少发现肺癌。）
有两种主要类型的肺癌：非小细胞肺癌和小细胞肺癌。 非小细胞肺癌是最常见的肺癌类型，它通常比小细胞肺癌的生长和扩散速度更慢，它由三种常见类型组成：鳞状细胞癌，大细胞癌和腺癌。
其他不常见类型的非小细胞肺癌是多形性，类癌瘤，唾液腺癌和未分类癌。
定义
了解肺癌的阶段是非常重要的 - 无论是确定最佳治疗方案，还是预测未来的发展。 I期肺癌是局部的，这意味着它没有扩散到任何淋巴结或其他器官。
第一阶段进一步细分为：
- IA期：肿瘤小于3厘米（约1½英寸）
- IB期：肿瘤大于3厘米，小于7厘米
你的肿瘤科医生可能会根据一种叫做TNM系统的术语描述你的癌症阶段，其中T代表肿瘤大小，N代表淋巴结，M代表转移 （癌症扩散）。
根据TNM系统，1期肺癌将被描述为：
- IA期（T1N0M0）：意味着肿瘤小于3厘米，无淋巴结转移
- IB期（T2N0M0）：意指肿瘤大于3厘米，但小于7厘米，无淋巴结和无转移
症状
I期肺癌可以没有任何症状出现，并且在出于另一原因进行X射线照射时经常被偶然拾取。 有时，当有肺癌危险的个体进行肺癌CT筛查时，会发现I期肺癌。 存在时的常见症状可能包括持续性咳嗽 ， 呼吸短促或反复发作的肺炎或支气管炎。 由于癌症尚未传播，通常不会出现主要疲劳， 无意失重或明显疼痛等症状。
治疗
手术是I期肺癌的治疗选择。 有三种主要类型的肺癌手术用于肺癌，但由于肿瘤的位置或一般健康状况，有时手术是不可能的。 一种称为电视辅助胸腔镜手术（VATS）的技术比传统手术侵入性小，耐受性更好。 并非所有的肺癌都可以通过这种方法去除，但是当它们可以时，恢复明显更短。
并不是所有的肺癌外科医生都执行这种技术。 另外，已经发现在这些手术量更大的癌症中心进行肺癌手术的人可能会有更好的结果。 如果你正在考虑肺癌手术， 重要的是要得到第二个意见 。 许多人选择在较大的国家癌症研究所指定的癌症中心之一获得这些意见。
对于不能手术的 I期肺癌患者，放射治疗有时可以治愈。 一种称为立体定向体放疗（SBRT）的新技术对于那些因为任何原因无法通过手术治疗1期肺癌的患者来说非常有希望。
对于早期肺癌患者来说，质子束治疗可能也是一种选择，这些患者很难或不可能通过手术切除。 对于IA期肺癌，通常不建议进行化疗或放疗。 对于IB期肺癌，根据肿瘤的某些侵袭性特征（例如大于4厘米的大小），一些肿瘤科医师建议在手术后不久开始的辅助化疗 - 化学疗法试图杀死手术后残留的任何癌细胞。
I期肺癌治疗后复发
即使手术成功，第一阶段肺癌在局部或在大约三分之一的患者的远端部位都会复发。 如果1期肺癌复发，可以推荐另一种手术方式，或者进一步用化疗和放疗进行治疗。 正在进行几项临床试验来评估早期肺癌复发后的治疗选择。
在过去吸烟的人群中，也有发生与吸烟有关的第二原发肿瘤的风险，无论是在肺部还是在身体的其他区域。 了解更多关于肺癌复发的信息 。
Ⅰ期肺癌的生存率及预后分析
此阶段1期肺癌的5年总生存率为IA期为49％，IB期为45％。 最近的研究显示，当CT筛查发现I期肺癌时，存活率在90％的范围内，并且希望尽快开发筛查方法以改善早期检测和总体存活。
应对
研究表明，尽可能多地学习你的疾病可以改善你的结果。 问问题。 寻求亲人的支持，让他们参与你的护理决定。 找到支持小组或支持社区。 如果您所在地区没有支持团队，则有许多在线支持社区非常活跃。 如果您正在寻找这些，标签#LCSM代表肺癌社交媒体，并可以帮助您找到面临类似情况的其他人。 了解临床试验 。 但请记住，你所做出的决定只属于你自己，而那些亲近你的人需要在你的旅程中支持你。
如果你最近被诊断出来，你可能会感到不知所措。 花点时间仔细查看刚刚诊断为肺癌时采取的第一步。
资料来源：
>美国癌症协会。 肺癌（非小细胞肺癌）非小细胞肺癌存活率分期。 16年2月8日。 http://www.cancer.org/cancer/lungcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates
> Edge，S。等人（编辑）。 AJCC癌症分期手册。 第7版。 斯普林格。 纽约，纽约。 2010。
> Pennathur，A。等人 立体定向放射手术治疗高危患者的1期非小细胞肺癌。 中华胸心血管外科杂志 。 2009.（3）：597-604。