如何使用隧道中心线(CVC)?

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什么是隧道中心线(CVC)?
Joos Mind / Stone / Getty Images

隧穿中心线(CVC)的定义

向后采取中心线或中心静脉导管的定义可能是合适的; 但简而言之,隧道中心线是解决人体血流问题的长期解决方案。 插入的导管或导管通常位于胸部皮下,可以提供数周,甚至数月的血流。 通常,通过门诊程序完成导管的放置。 对于一些人来说,在整个癌症治疗期间,隧道中心线可能会保留,使医疗团队可以直接进入血液 - 无论是给予化疗,给血液产品还是抽血检测 - 都不需要每次需要时都必须忍受针刺。 注意事项: 应该告诉儿童穿隧道中线,这个程序在未来意味着“没有更多的针扎”。

中央线与隧道中央线

隧道中心线是一种特殊的中心线或中心静脉导管(CVC)。 要使用管道比喻,所有的中心线都可以让医生接近身体的主要血管 - 或者街道下面的大通道。 然而,在紧急情况下进入消防栓并在家中安装新的龙头时有所不同,预计需要继续进入。 隧道中心线大致相当于在家中安装临时龙头。 这个想法是保持管道安全,并规划管道在皮下工作的路径,以避免诸如感染等并发症。

CVC的尖端位于心脏附近的大静脉中。 隧道式CVC通常插入胸腔的切口,穿过皮肤下面的软组织,然后穿入颈部的大静脉,向心脏靠近。 皮肤下的这个“隧道”有助于将导管固定在位,并防止感染 。 隧道式导管有许多好处,但也有一些重要的限制和预防措施需要注意,例如在放置48小时后护理该部位。

与过去几年相比,中央静脉导管的现代放置与许多改进相关; 所有手术相关并发症的发生率随着成像指导导管的插入而急剧下降。 尽管如此,像所有这些手术一样,中心静脉通路并非没有风险。

此外,从患者的角度来看,正在使用的导管系统的特定制造商和/或名称可能是重要的 - 医疗团队甚至可以通过其“医院名称”来参考设备,以便患者可以通过熟悉这些如果适用的话,即使该参考是针对特定的制造商。

资料来源:

Funaki B.隧道式中心静脉导管插入。 介入放射学研讨会。 2008; 25(4):432-436。

患者教育 - Wexner医疗中心。 https://patienteducation.osumc.edu/Documents/TunneledCVCPlacement.pdf 2015年12月入住。

Goodman,M.化疗:管理原则。 在Yarbro,C.,Frogge,M.,Goodman,M.,Groenwald,S. eds(2000)Cancer Nursing:Principles and Practice 5th ed American Cancer Society,Jones and Bartlett:Sudbury,MA中。

TI于2015年12月更新