疾病的规模和状态如何反应
在一个有关寨卡病毒爆发 ， 埃博拉病毒或艾滋病毒大流行的新闻令人震惊的时代，我们有时会对这些疾病有多大或普遍存在感到困惑。
虽然有些人可能会考虑术语“暴发”，“流行病”和“流行病”的交流，但其他人可能会委婉地使用它们（“欺凌已成为学校中的流行病”）或者只是错误地使用它们。
从流行病学家的角度来看，这些术语在涉及大量人群时如何表征疾病的规模和严重程度方面具体。
什么是爆发，流行和大流行？
根据疾病控制和预防中心（疾病预防控制中心），疾病暴发是指在特定时间段发生的疾病比一般人预期的更多。 爆发的范围可以从食物中毒到肠道病毒到季节性流感。
“ 流行病 ”一词本质上意味着同样的事情，但往往意味着更严重的事件。 虽然爆发可能表明某些地理位置有限或受到限制，但流行病推断可能传播的危机情况。 这是一个微妙的差异，但重要的一个。
相比之下， 流行病是一种普遍而且通常是全球性的流行病，通常影响到很多人。
虽然这个术语暗示的是比流行病更严重的事情，但这只是按比例而非疾病的严重程度。
流行病学调查中使用的另一个术语是聚类 。 这是指在特定时间和地点的一组案件，可能会或可能不会超过正常情况。
使用疾病集群的调查来确定特定疾病的正常或预期的速率。
与此同时，据说在人口中维持在高位但稳定状态的疾病是地方性的 。 例如，由于导致急剧增加的情况（如印第安纳州在2015年发生的注射吸毒者中），特定区域可能发生艾滋病毒爆发 ，但艾滋病毒可被认为是另一个感染率保持稳定的地区的特有地区。
因此，流行病是指疾病的规模高于正常水平，而流行病是指疾病的稳定状态，既没有消失，也没有显着变化的受影响人数。
爆发调查的目标
调查爆发对于理解并最终控制和预防疾病的传播是必要的。 通过了解某些疾病是如何传播并分析其感染趋势的，流行病学家可以查明来源并找出制止疾病的策略。
当疾病严重且易于传播时，调查尤为重要。 这项研究可以帮助促进新疫苗和药物的开发，实施公共卫生政策，实施检疫并找到改变已知会增加传播风险的行为的方法。
涉及CDC调查爆发的10个步骤
CDC发布了流行病学家用于调查疫情的10个步骤清单。 准则旨在确保迅速准确地评估疫情，以便尽快遏制疾病并防止对公众造成伤害。
步骤如下：
- 准备现场工作 。 调查人员应该熟悉疾病（或疑似疾病）并制定协调的行动计划。
- 确定爆发的存在 。 这包括检查卫生部门的监测报告，医院记录和疾病登记或进行实地访谈。
- 验证诊断 。 调查人员需要审查临床结果，并进行实验室检查，以验证诊断或确定疾病的特定性质（如果未知）。
- 定义和识别案例 。 首先确定构成案例的内容。 通过这样做，调查人员可以在计算人群中的实际病例数时消除误报。
- 用时间，地点和人物来描述数据 。 这包括分解每次感染的发生时间，发生的地点以及受影响的人群（年龄，种族，性别等）
- 开发一个假设 。 这是一个基于编译数据的简单猜测。
- 评估假设 。 这需要捣鼓的数字来支持或不支持这个假设。
- 完善假设并进行更多的研究 。 其他研究可能包括实验室测试或环境研究。
- 实施控制和预防措施 。 这些是用来阻止和防止来源进一步传播感染的行为。
- 沟通调查结果 。 通信旨在协调公共卫生应对措施，并确保彻底实施结束疫情所需的措施。
>来源
>疾病预防控制中心（CDC）。 “爆发调查的步骤”。 公共卫生实践中的流行病学原理，第3版。