肠道病毒非常普遍
肠道病毒是常见的病毒。 有许多不同的肠道病毒株，从非常常见的感染 - 如手足口病和常见感冒 - 到致命和罕见的病毒 - 如小儿麻痹症和脑炎。 一种肠道病毒-D68或EV-D68在2014年秋季传播呼吸道疾病时受到了很多关注。
另一种菌株EV-71可引起脑炎等神经系统并发症，这在中国已爆发，幸运的是疫苗已经（并正在）开发（但在美国尚未开发）。
肠道病毒D-68的关键事实
2014年，当孩子回到学校时，病毒在美国迅速传播。 它首先在密苏里州注意到，然后遍布中西部，然后蔓延到南部和东北部以及该国其他地区。 它特别影响哮喘患者。
- 受影响最大的是儿童
- 哮喘患儿最有风险
- 用肥皂和水洗手（不是洗手液）
- 病毒可能会在桌面，门把手和玩具上流连忘返
- 大多数患病儿童没有发烧
- 有些孩子呼吸困难，需要去医院
- 没有疫苗或特殊治疗。 大多数变得更快
- 肠道病毒是常见的疾病。 D-68只是一种罕见的应变。
- 有些病例与肌无力或瘫痪有关
- 有些病例是严重的，但死亡率并不高于许多其他呼吸系统疾病。
基本
肠道病毒是常见的病毒。 即使我们没有听说疫情爆发，它们也很常见。 然而，它们可能会导致突然的疾病暴发。
美国每年有10-15万人感染不同的毒株。 没有具体的治疗方法。 美国没有针对肠道病毒的疫苗，除了小儿麻痹症，在EV-D68上不起作用。 在国外，除了小儿麻痹症之外，只有另一种菌株的疫苗。
大多数肠道病毒感染不会导致任何症状 - 或至多只是发烧或感冒 - 并且从未被识别。
与特定亚型相关的严重综合征如EV-D68。
呼吸道：肠道病毒D68 EV-D68
症状可能像普通感冒。 但是，EV-D68可能会发展为需要住院治疗的严重感染。 症状通常包括呼吸困难和喘息。 大多数人没有发烧。 不到四分之一的人发烧。
哮喘儿童的风险较高。 最初住院的患者（6周到16岁）和哮喘（68％）都很年轻。
呼吸困难的人应立即寻求医疗救治。 没有具体的治疗方法。 可能需要氧气和医院护理。
2014年8月，密苏里州堪萨斯城的儿童发现了肠道病毒-D68。 到十月份，它已达到45个州。 据报超过1000名儿童患病; 住院的患者中有15％需要重症监护。
有时孩子的手臂和腿可能变得虚弱，甚至瘫痪，就像小儿麻痹症一样。 这种“急性弛缓性麻痹”已经暂时与肠道病毒D-68有关。
这种疾病在世界范围内并不多见，但发病率有限，但已经有严重的疾病。 有报道称瘫痪。 尽管疾病严重，但几乎没有与病毒有关的死亡。 事实上，发现EV-D68会导致更严重的疾病，但不会比其他呼吸道病毒，如鼻病毒（也是肠道病毒）更多的死亡。
其他菌株
有不同的肠道病毒类型，不同的菌株在世界各地变化。
脊髓灰质炎病毒是肠道病毒。 其余的非脊髓灰质炎肠病毒分为4类：柯萨奇病毒A型，柯萨奇病毒B型，埃可病毒和编号肠道病毒。 已知62种非脊髓灰质炎肠道病毒会导致疾病。
鼻病毒
鼻病毒引起普通感冒。 许多病例很轻微甚至没有被发现。 有些病例可能会严重并导致严重的呼吸系统疾病。 没有特定的治疗或疫苗。 它通过液滴传播 - 例如呼吸这些液滴或用被这些液滴污染的手触摸东西。
脑炎
脑炎是脑部发炎，引起疲倦，昏迷，癫痫发作，失去运动或协调。
EV71是亚洲地区的一种严重感染，在那里引起大规模爆发，但在美国尚未发生。 在很少会引起神经影响，如延迟神经发育的脑干脑炎。 特别是C4基因型与这些暴发有关。
已经开发了两种疫苗用于这种菌株，并且看起来很有前景 - 但仅限于EV71。
手足口病（手足口病）
手部有时会出现水泡，有时脚和嘴巴清澈或呈灰色，并被红色环包围。 这些伤害并持续约1周。
柯萨奇病毒A16是美国最常见的手足口病毒株，除了在2011-12年以柯萨奇病毒A6为主。 柯萨奇病毒A6引起更严重的疾病，有时需要住院治疗。
疱疹性咽峡炎
口腔后部，扁桃体附近形成一些小的“嘴巴水泡”，伴有喉咙痛和发烧。 他们可能会溃烂。 水泡在7-10天内愈合。
柯萨奇A4，10，5，6，2和3是相关联的。
心肌心包炎
心包心包炎是心包（心脏周围的囊）和心脏肌肉的炎症。 这可能导致气短，疲劳，胸痛 - 往往更糟糕的躺下。 患者可以出现心力衰竭。 这意味着它们可能在脚和肺中有多余的液体。 在极少数情况下，心脏损伤可能会危及生命。
它可能由柯萨奇病毒A4，B3，B2引起。
急性出血性结膜炎（AHC）
眼睛出现血丝5-7天，解决之前，通常没有眼睛问题。
柯萨奇病毒A24和肠病毒70与结膜炎和AHC有关。
病毒（无菌）脑膜炎
脑膜炎是脑膜（大脑和脊髓周围的膜）的炎症。 患者有发烧，头痛，有时会感到困惑。 他们可能会失去意识并且功能受损。
Echoviruses 13,18和30是相关的。
麻痹
肠道病毒70很少引起脊髓灰质炎样麻痹。
新生儿败血症
柯萨奇病毒B1导致严重新生儿败血症。
胸痛
伴有肌肉损伤的下肋骨突然发生胸痛。
这很罕见，并与Echovirus 1相关。
长期的后果
肠道病毒与自身免疫性疾病有关。 一些假设1型糖尿病和其他疾病可能在肠道病毒感染后发生。
传输
非小儿麻痹症肠道病毒可见于大便，眼，鼻或口腔分泌物中。 这种疾病可以通过接触（握手），触摸他人接触的物体（“fomites”），换尿布，饮用受污染的水而传播。 患者在症状通过后的数周内可通过粪便或呼吸道分泌物传播一些菌株。 劳动力或母乳喂养可以传播感染。 症状通常在暴露后3-6天发生。
儿童缺乏暴露和免疫力。 不同肠道病毒之间只有一些交叉免疫性; 成人通常有多种菌株。
感染
因为感染不会导致任何症状，请洗手 - 特别是在进食前，使用浴室，换尿布，拜访任何病人时。
用肥皂和清水洗手。 酒精类消毒剂对肠道病毒的消毒作用很差。 避免握手。 用纸巾或上袖套打喷嚏。 清洁表面。 避免触摸你的脸。
美国没有疫苗。 诊断通过PCR进行。 没有具体的治疗方法。