Zika病毒概述

2016年疫情突显了孕期感染的危险

寨卡病毒是通过蚊虫叮咬传播的可传播疾病。 虽然大多数感染症状很少(如果有的话),但如果疾病在怀孕期间通过母亲传播给孩子,这种疾病会变成灾难性的。 这样做可能会导致一种不可逆转的出生缺陷,称为小头畸形,其中婴儿出生时头部和大脑异常小。

2015年之前大部分时间闻所未闻,当2016年大规模爆发从南美和中美洲直至美国南部时,Zika病毒引起全球性恐慌。

寨卡病毒是一种相对较新的病毒,最初在1947年从乌干达的一只猴子中分离出来。尽管科学家们最初认为病毒只限于猿猴种群,但是1952年报道了从动物到人类的第一个证据。遗传研究因为透露这种病毒是在人类之前在人类中建立起来的,通过埃及伊蚊蚊传播,这种蚊子在全世界的热带和亚热带地区普遍存在。

2015年,巴西东北部报告了第一次西半球感染。 在两年的时间里,该地区小头畸形的发病率已经飙升至惊人的水平。 仅在哥伦比亚省,33个监测点中确认不少于476例(每1,000例新生约1例)。

巴西报告了类似的结果,报告有超过3,000头与Zika直接相关的小头畸形。

正是这一令人心碎的并发症导致政府实施了更好的控制措施,并教育公众对这种仍然存在很大误解的疾病的症状,治疗和预防。

原因和风险

寨卡病毒是病毒科的成员,与其他蚊媒疾病如登革热黄热病密切相关。 它以三种方式之一从人到人:

它只需要一口就能感染。

性传播方面 ,病毒能够持续存在于唾液或阴道分泌物中能力较弱的精液中。 因此,Zika更常见的是从男人到女人,而不是相反。

症状

在成人和儿童中,寨卡通常会导致轻度自限性疾病或完全没有症状。 当症状发展时,它们可能会出现流感样发烧,头痛,肌肉和关节疼痛,并可能出现皮疹。 伴随着病毒的任何证据,症状在三到七天内就会消失。

如果传播在怀孕期间发生,故事是完全不同的。 如果发生这种情况,发育中的胎儿可能会受到影响,导致流产,死胎,或在极少数情况下导致先天性出生缺陷。 其中最严重的是小头畸形

小头畸形是一种以终身残疾为特征的破坏性疾病,包括:

症状的严重程度通常与儿童头部和大脑的尺寸缩小有关。 许多出生小头畸形的婴儿在出生时就没有症状,但在晚年会出现癫痫,脑瘫和其他问题。 在某些情况下,孩子可能会正常发育。

怀孕头三个月期间小头畸形的风险最大。 相反,在妊娠第二或第三期发生的寨卡病毒几乎没有风险。

诊断

寨卡病毒感染可以通过可以直接检测生物体或间接确认感染证据的检测来诊断。检测程序可以有所不同,但通常包括两种单独使用的检测方法:

测试建议

虽然寨卡感染的诊断相对简单,但不适合每个人。 目前仅对以下风险人群推荐进行测试:

不建议对没有怀孕的非症状患者或作为孕前筛查的形式进行检测。

治疗

寨卡感染没有治疗。 急性症状可用泰诺(对乙酰氨基酚)治疗。

预防

没有预防或治疗寨卡病毒的疫苗。 因此,努力将集中在预防蚊媒感染和降低性传播风险。

如果生活在或旅行到寨卡病毒流行的地区,预防性工作将包括:

为了减少性暴露的风险,如果您的伴侣刚刚从一个流行地区返回,应该使用安全套。 如果没有症状,持续时间可能短至八周,或者如果持续六个月或更长,持续时间可能短。 昆虫驱避剂也应该使用至少三个星期,以防止人蚊子传播。

一句话来自

就像寨卡病毒看起来那样可怕,记住得到蚊子叮咬并不意味着你会得到病毒,或者你的未出生的婴儿会受到伤害。 事实上,大多数受影响的怀孕不会导致出生缺陷或任何形式的伤害。

通过简单地了解导致您处于危险中的因素,您和您的伴侣可以采取必要措施来避免感染,并确保您的宝宝安全出生。

>来源:

>疾病控制和预防中心。 “寨卡病毒的诊断测试”。 美国佐治亚州亚特兰大; 更新于2018年2月28日。

> Gubler,D。 Vasilakis,N .; 和Musso,D。“寨卡病毒的历史和出现”。 J传染病 2017年; 216(Suppl 10):S86-S867。 DOI:10.1093 / infdis / jix451。

> Oster,A .; 布鲁克斯,J。 Stryker,J。等人 “预防寨卡病毒性传播临时指南 - 美国,2016年。” MMWR。 2016年 65(5):120-1。 DOI:10.15585 / mmwr.mm6505e1。