黄热病是由非洲和南美洲的蚊子传播的一种黄病毒引起的，特别是在密林或丛林密集的地区。 流感样疾病可能会导致发烧，寒战和身体疼痛等感染症状约三至六天，并且通常不需要治疗。 然而，约10％至15％的感染者可能会变得严重，导致高烧，黄疸和其他问题。
黄热病可能是致命的。
历史，影响和范围
多年来，黄热病的控制比过去更好，主要是因为有疫苗来防止它。 但世卫组织估计，每年约有84,000至170,000人感染黄热病。 据信很多病例未被发现，所以该疾病的影响程度尚不清楚。
全世界每年有多达29,000到78,000人死于这种疾病。
黄热病存在于病毒和蚊子可以存活的地区。 这在很大程度上取决于气候和丛林环境的存在。
在南美大部分地区，这种病毒并不会导致城市爆发。 只有在非常特定的地区才会发现这种病毒，通常在偏远的丛林或森林地区，病毒在动物中传播。
在那里，它集中在亚马逊，主要在巴西，达到秘鲁，厄瓜多尔，玻利维亚，哥伦比亚，委内瑞拉和阿根廷。
处于危险之中的国家还包括巴拿马，特立尼达和多巴哥，法属圭亚那，圭亚那，巴拉圭和苏里南。
但是大约90％的黄热病被认为发生在非洲，因为感染导致大多数死亡。 它出现在西非和中非以及东非的一些地区。
存在黄热病风险的非洲国家包括：安哥拉; 贝宁; 布基纳法索; 布隆迪; 喀麦隆; 中非共和国; 乍得; 刚果共和国; 科特迪瓦; 刚果民主共和国; 赤道几内亚; 埃塞俄比亚; 加蓬; 冈比亚; 加纳; 几内亚; 几内亚比绍; 肯尼亚; 利比里亚; 马里; 毛里塔尼亚; 尼日尔; 尼日利亚; 卢旺达; 塞内加尔; 塞拉利昂; 苏丹; 南苏丹; 多哥和乌干达。
2016年，首都安哥拉爆发疫情，200多人死于感染。 病毒在首都和全国大部分省份蔓延。 尽管亚洲并不流行，但旅行者和工作人员已经从安哥拉带回了病毒。
这种病毒在地理上比以往延伸得更远。 它在17世纪末首次到达美国。 据信这是非洲和美洲之间的人口贩运带来的，当时蚊子和病毒与流行地区的人一起携带。 它到达北部的波士顿，纽约和费城，直到19世纪末留在南部城市。 这种病毒还通过贸易传播到北卡迪夫和都柏林的欧洲港口，尽管像希腊这样的国家风险最大。
症状
对于大多数人来说，黄热病会导致轻微的疾病或不被注意到。 通过蚊虫叮咬病毒并感染病毒通常需要三到六天的时间。 如果你有轻微的疾病，并且从未病得很重，那么预计你会完全康复。 然而，对于一些人而言，黄热病引起发烧，寒战，疼痛，出血，黄色眼睛和皮肤，恶心，呕吐，意识错乱，休克，器官衰竭甚至死亡。
对于有黄热病症状的人，有三个阶段的疾病：
早期感染发生在暴露后三至六天。
您可能会出现发烧，肌肉酸痛，恶心，呕吐，头晕和疲劳。
缓解发生在两到三天后。 如果出现发烧，则发热下降并且症状改善。 这可能持续24至48小时。 大多数人在这一点上恢复。 大约15％的感染病毒的人患有更严重的疾病。
严重疾病 ：如果您经历严重疾病，会发生发烧，恶心和呕吐。 新的症状和体征在严重感染中出现：
- 黄疸：许多患有严重疾病的人经历皮肤黄变（包括手掌和脚掌），眼睛白色和舌下皮肤。 这种症状给黄热病的名称。
- 有些人容易开始瘀伤或从身体多处出血。 尤其是，您可能会注意到您的鼻子，其他粘液膜或静脉注射点出血，或者您的呕吐物中可能会出现血液。
- 白细胞计数可能很低，这意味着感染期间免疫细胞数量较少。
- 血液检查可能表明肝脏受损，可通过血液中肝酶升高来检测。 这可能在黄疸发展之前发生。
- 如果感染得到改善，预计肝酶会上升至疾病的第二周，然后开始下降至正常。
- 那些恢复的人制造抗体，在病毒消失时与之抗衡。 对于那些病得很重的人来说，这种病毒在血液中持续的时间会更长。
- 严重的疾病可能引起混乱症状，并最终导致器官衰竭。
约20％至50％的严重疾病患者可能死亡。
原因
黄热病是由埃及伊蚊蚊传播的单链RNA病毒黄病毒引起的 。 这种蚊子，也引起Zika和登革热，实际上被称为黄热病蚊子。 黄热病病毒也可以通过其他蚊子，非洲的伊蚊属或南美洲的Haemagogus和Sabethes蚊子传播。
蚊子通过喂食感染者或其他灵长类动物（如猴子）的血液来传播病毒，然后咬伤另一人或其他灵长类动物。 如果在人或动物出现发烧之前消耗受感染的血液并且在五天之后，蚊子可以捡起病毒。
传输周期
该病毒有三种不同的传播周期：丛林（sylvatic），中间（热带草原）和城市。 在一个城市蔓延的黄热病与在森林或丛林中发现的黄热病非常不同，前者是最令人担忧的。
当黄热病在丛林中传播时，很大程度上没有人类传播。 它通过蚊子从非人灵长类动物（如猴子）传播到非人灵长类动物。 如果人们访问丛林地区（比如采矿，狩猎或旅游），他们也可能被蚊子咬伤并生病。
在中间循环（也称为大草原循环）中，黄热病通过蚊子在丛林地区边缘地区的猴子和人类之间定期传播。 它可以将猴子传播给人类，猴子对猴子，人类对人类或人类对猴子。
在城市周期中，黄热病主要通过居住在城市地区的蚊子在人们之间传播。 它通常在感染了病毒的人从丛林区域返回时开始。 它可能导致在拥挤的城市地区突然和大规模爆发。
诊断
黄热病的诊断基于在流行地区暴露于蚊虫叮咬的临床历史以及症状的历史。 有一些测试可以支持或确认黄热病的诊断。
- 抗体检测：该检测是黄热病最有效的诊断检测方法。 它会寻找免疫蛋白在你的血液中出现黄热病，这表明你要么战斗，要么已经有效地抵抗了感染。 然而，您的身体可能需要几天的时间才能产生足够的抗体。 您可能需要等待两周才能获得结果。
- 病毒PCR检测：PCR检测可以检测血液中病毒的遗传物质。 阳性PCR检测表明你身体内有病毒，所以它被认为是比抗体检测更强的当前感染指标。 一个重要的限制：病毒RNA在感染后早期可检测到，但在感染几天后不易检测到。 这意味着即使您有感染，您也可以得到阴性PCR检测结果。
- 尿液测试：一个相对较新的测试可以检测尿液中的病毒PCR，使诊断更加实用。 然而，这个测试虽然有前途，但还没有被广泛使用。
治疗
黄热病没有特定的抗病毒治疗。 但是，这种疾病会变得非常严重，并且相关的并发症可能需要医疗护理。 黄热病的治疗应该在医院进行监督，而不是在家中进行。 这可能包括：
- 预防出血：一般应避免因出血风险引起的药物，如阿司匹林，布洛芬和萘普生。
- 水合作用：口服或静脉输液可能需要保持水分，特别是如果您出现呕吐或低血压。
- 发烧控制：通常，黄热病与低等发热相关。 但是如果你的发烧高于预期，你可能需要药物来降低体温。
- 疼痛：如果您经历肌肉疼痛或全身不适，可用口服或注射止痛药进行治疗。
- 血压支持：对于那些在血压极低的情况下发生休克的人，血压可以通过压缩血管的药物（通常称为加压器）升高。
- 器官衰竭的管理：当黄热病导致器官衰竭时，需要支持这些器官，同时感染得到改善。 例如，呼吸机可能需要帮助呼吸; 透析可能需要做肾脏的工作。
预防
由于黄热病已经存在了一段时间，病毒的传播很好理解。 以下是一些预防感染的有效方法 ：
- 疫苗接种 ：建议从某些人接种疫苗。 如果您生活在流行地区，您可能已经免疫感染，并应遵循有关自己和您的孩子接种疫苗的正式建议。 如果您前往黄热病地区，您可能需要接种疫苗。 通常，针对旅行者的疫苗并不普遍，您可能需要在当地的旅行诊所预约。 提前计划也是最好的，因为你应该在旅行前至少10天得到疫苗。
- 蚊子预防措施：如果你在流行地区，你可以保护自己和你的孩子免受蚊子的伤害。 虽然并不总是可以完全避免蚊虫叮咬，但您可以穿上层层，特别是在丛林和森林中旅行时，您可以使用昆虫喷雾。 也建议在防护网下睡觉，即使你在封闭的房间里。
- 保护他人：一般来说，因为病毒可以通过蚊子在人与人之间传播，建议你留在蚊帐下，以防止病毒传播，如果你知道你已经感染了病毒。
一句话来自
如果您前往黄热病流行地区，您应该采取建议的预防措施; 这样做会大大降低感染风险。
也请务必熟悉一些常见症状，如果您确实感染了，可以就医。 尽管大多数黄热病患者恢复良好，但如果在发生任何并发症之前得到专业护理，其中一人的机会会更高。
>来源：
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