知道何时测试以及结果的含义
2015年，寨卡病毒引发全球恐慌，当时蚊媒疾病横扫南美和中美洲的大部分地区，直至美国南部。 虽然这种疾病通常只会导致轻微的流感样疾病，但如果它在怀孕期间发生，可能会造成破坏性，在极少数情况下导致出生缺陷，称为小头畸形，其中婴儿出生时头部和脑部异常小。
正因为如此，诊断对于可能通过蚊虫叮咬暴露于寨卡病毒的母亲来说是必不可少的。 此外，由于病毒可以在性交过程中由男人传染给女人，因此检测（包括血液和尿液检测的组合）可以识别受感染的伴侣并可能阻止传播。
适用于测试
被蚊子叮咬，即使在寨卡病毒 流行的地区 ，也不一定意味着你被感染了。 这种疾病是通过一种称为埃及伊蚊的特定类型的蚊子传播的 ，它可以通过其腿部的白色标记和背部的一个竖琴形标记来识别。
即使你感染了，你也不一定会有任何症状 。 如果你这样做，他们通常会是轻微的，可能包括发烧，头痛，关节疼痛，肌肉疼痛，淋巴腺肿大，可能还有轻微的皮疹。
如果您认为自己已经接触过寨卡病毒 - 要么是因为您有症状，要么已经到过高危地区 - 有可用于诊断感染的测试。
CDC建议
据说，寨卡病毒测试不适合每个人。 测试的主要目的是防止怀孕期间母婴传播感染，并防止病毒传染给怀孕或可能怀孕的妇女。
为此，疾病控制和预防中心（CDC）仅为以下人群推荐寨卡测试：
- 任何人，无论是女性还是男性，由于生活在流行地区而可能已经暴露于病毒的症状的人，最近都前往流行地区或与在流行地区居住或前往过的人进行过无保护的性行为
- 有寨卡病毒症状的孕妇有可能接触到病毒
- 生活在寨卡流行地区或持续暴露风险地区的没有症状的孕妇
- 孕妇可能接触过寨卡病毒，胎儿先天畸形如超小头畸形
对于没有症状的孕妇也可以考虑进行检测，这些孕妇最近可能已经接触过该病毒，但并不存在风险。 寨卡感染通常在妊娠前三个月和妊娠前八周内对胎儿造成最大的风险。
另一方面，不推荐对没有症状的男性，没有症状的非孕妇或作为孕前测试的形式进行测试。
如果您无法在您附近找到能够进行测试的商业实验室，请致电您当地或州的谁可以将您推荐到经批准的实验室。
实验室测试
有两种不同的检测方法用于诊断寨卡病毒，一种是寻找病毒的遗传足迹，另一种是通过称为抗体的防御性蛋白质寻找感染的证据。
两个测试同时进行以进行诊断。 这是因为被称为RNA核酸扩增测试（NAT）的基因测试更具体地说是其检测病毒的能力，但不太敏感（意味着它容易出现假阴性结果 ）。
相比之下， 免疫球蛋白（IgM）抗体测试灵敏度更高但特异性更低（意味着它不能区分Zika与相似病毒）。
当一起使用时，RNA NAT和IgM检测在诊断寨卡病毒时提供了高度的准确性。
RNA NAT测试
RNA NAT测试 是一项技术，可快速将血液，尿液和其他体液中的遗传颗粒数量从几千个增加到十亿个以上。
通过这样做，如果有任何寨卡感染的遗传证据，实验室可以近距离观察。 如果您怀疑患有寨卡病毒，则必须同时进行血液和尿液样本的NAT测试。
NAT测试的优点是可以在症状出现后立即执行。 据说，随着免疫系统开始控制感染，病毒RNA的水平会迅速下降。 因此，如果在首次症状发生后14天内进行测试，NAT测试才被认为是有用的。 （唯一的例外是有症状的孕妇，病毒RNA可持续长达12周。）
由于测试的局限性，否定的NAT结果并不排除寨卡病毒感染。
IgM测试
IgM检测是一种基于血液的检测方法，可检测身体产生的抗体以对抗寨卡病毒。 它可以在接触后两周内将身体产生足够的抗体以提供准确的结果。 过早测试可能会导致错误结果 。
Zika抗体水平倾向于随着病毒RNA的下降而增加。 因此，IgM检测在感染的前12周最有用，有时甚至更长。 它也可以用于在寨卡感染引起脑部炎症的情况下测试脑脊液 。
IgM检测可能不足的地方在于其对寨卡病毒的特异性。 寨卡病毒属于黄病毒 科 ，与引起登革热 ， 黄热病和日本脑炎的病毒密切相关。 因此，测试偶尔会返回不正确的结果。 这是验证性测试如此重要的原因之一。
由于其高灵敏度，阴性IgM测试可以被认为是确定性的。
斑块减少中和试验
斑块减少中和试验（PRNT）是测量血液中中和抗体水平的试验。 中和抗体是免疫球蛋白的一个子集，其作用是杀死病毒。 与在IgM检测中检测到的非中和抗体不同，中和抗体可以在体内保留多年，如果病毒曾经出现就准备好攻击。
PRNT保留用于确认测试结果不确定，含糊不清或推定。
在怀孕测试
怀孕测试指南根据您作为母亲是否有症状并且持续感染风险而有所不同。 目前CCD建议：
- 如果您怀孕并出现Zika症状，可在症状出现后的12周内同时进行NAT和IgM检测。
- 如果您没有症状，但怀疑您已经接触过，则应在距离地区性流行地区或与诊断患有寨卡病毒的男性发生性行为后的2至12周内接受检测。
- 如果您怀孕并生活在持续接触风险的地区，您应该在第一次产前检查和两次额外就诊时进行IgM检测。
- 如果超声检查显示与寨卡病毒一致的出生缺陷迹象，您将同时接受NAT和IgM检测。 也可以进行羊水的NAT测试。
鉴别诊断
由于寨卡病毒的分子结构和/或症状与其他昆虫和非昆虫传播疾病类似，如果您的检测结果不尽如人意，则可能需要排除其他原因。 它们可能包括：
- 基孔肯雅病毒
- 登革热
- 钩端螺旋体病
- 疟疾
- 细小病毒
- 风疹
- 立克次体感染
- 黄热病
如果你测试正面
一个积极的寨卡结果将证实你有病毒。 为了防止病毒传播给性伴侣，您需要戒掉性行为或持续使用避孕套不少于六个月。 如果你的伴侣怀孕或者生育几年，情况尤其如此。
如果您在怀孕期间获得阳性结果，这并不一定意味着您的宝宝会出现先天性缺陷或流产。 大多数这些感染不会导致这些并发症。 相反，将执行常规超声波监测宝宝的进展情况，并检查是否有任何麻烦迹象。
如果您的宝宝出生时没有任何缺陷，将执行一系列测试以确保一切正常，包括：
- 出生时进行寨卡病毒测试
- 出院前的听力测试
- 在出生后一个月内进行头部超声波检查
- 出生后一个月内进行全面的眼科检查
- 在出生后一个月内进行自动听觉脑干反应（ABR）测试，以评估宝宝的听力神经
如果您的宝宝出生时有任何类型的缺陷，无论是轻微或重大缺陷，都会向神经科医师，眼科医生和其他能够治疗和管理宝宝病情的专家提供转诊。 除家庭支持服务之外，还将寻求发展和其他干预服务。
>来源：
>疾病预防控制中心（CDC）。 “Zika和怀孕：评估和测试|先天性Zika病毒感染。” 美国佐治亚州亚特兰大; 更新于2018年4月16日。
> CDC。 “Zika病毒：寨卡病毒的诊断测试”。2017年12月12日更新。
>彼得森，E。 Polen，K .; Meaney-Delman，达纳; 等人。 “更新：医疗服务提供者临时指导照顾可能感染寨卡病毒的生殖年龄的妇女 - > United > States，2016.” MMWR。 2016年 65（12）：315-22。 DOI：10.15585 / mmwr.mm6512e2。