成像测试可以和不能告诉我们什么
如果您的医生怀疑您患有慢性阻塞性肺疾病（COPD） ，您可能会被要求进行胸部X光检查。 胸部X射线是一种简单的非侵入性成像技术，利用电磁波创建心脏，肺和膈肌的一维图像。
虽然胸部X线不能诊断COPD ，尤其是早期疾病，但它可以帮助支持COPD 。
总体而言，一般只有在肺部损伤广泛时才会出现异常胸部X光。
什么胸部X光可以告诉我们
事实上，在早期疾病中，胸部X射线可能看起来很正常。 这并不意味着没有损害; 它只是简单的测试有限制，它可以直观地告诉我们多少。 它既不能描述你个人的肺活量，也不能描述你吸气或呼气的力量。
它可以做的是给我们一个视觉参考点，通过它可以比较随着时间的推移可能发生的任何变化。 因此，医生通常会建议每隔一年或两年进行一次胸部X光检查，具体取决于COPD的距离。
在晚期疾病中，视觉变化将变得更加明显。 最明显的特征之一是所谓的肺部过度充气 。 发生这种情况时，医生将能够在X射线上看到几件事情：
- 当肺部压在肌肉上时，膈肌变平
- 从前向后测量增加胸部大小
- 细长而狭窄的心脏
- 大小半英寸或更大的空气袋称为大泡
如果您的医生需要更广泛的肺结构和损伤视图，可以订购计算机断层扫描（CT）扫描 。 如果胸部X光只能提供肺部的一维图像，CT扫描将拍摄一系列图像以创建更多的三维图像。
这样做时，CT扫描可以获得更精细的细节，并为医生提供该人员COPD的更全面的照片。
COPD如何诊断
为了准确诊断COPD，将进行综合评估 ，为您目前的健康状况，家族病史，吸烟状况以及您可能接触过的任何环境或职业毒素提供基线评估。
除胸部X光片外，您可能会被要求接受以下一项或几项测试：
- 动脉血气确定你血液中有多少氧气和二氧化碳
- 肺功能测试可以测量你的肺吸气和呼气情况，以及它们将氧气转移到血液的效率
- 支气管镜检查使用灵活的照明示波器来肉眼检查肺部
- 脉搏血氧计测量血液中的氧饱和度
- 六分钟步行测试来评估你的运动对呼吸的反应
- AAT缺陷筛查以确定是否缺乏帮助保护肺和肝脏的α-1抗胰蛋白酶（AAT）蛋白
如果返回阳性诊断，医生会接下来确定您的疾病阶段，并制定治疗计划以帮助减缓COPD的进展。
>来源：
> Vogelmeier，C。 Criner，G .; Martinez，F。等人 “全球慢性阻塞性肺病诊断，管理和预防战略2017年报告，GOLD执行摘要”。 美国呼吸与危重护理管理杂志。 2017年; 195（5）：DOI 10.1164 / rccm.201701-0218PP。