如果您已经诊断出患有COPD ,您可能会向您的医生提出很多关于该疾病的问题。 是什么导致了它? 它如何处理? 你的预后是什么? 该列表可能看起来无止境。 如果您不确定要问什么问题,请考虑以下列出的10个特定问题(和答案),您可以在下次约会期间与您的医生讨论。
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什么是COPD?当你问这个问题时,你很可能会知道COPD是一种不治之症,但可以预防和治疗的肺部疾病,也会影响你身体中的其他系统。
这种疾病是渐进的,意味着它随着时间的推移通常会变得更糟。 迄今为止,没有证明可以增加COPD生存的药物。
研究表明,只有戒烟, 氧疗 (每天使用15小时以上)和肺部康复才能减缓COPD的进展。
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什么原因导致COPD?虽然吸烟是COPD的首要原因 ,但您的医生可能会向您解释还有其他风险因素需要考虑。 其中一些风险因素是常见的,而另一些则不常见。
了解这种疾病的危险因素可以帮助早期诊断和及时治疗,因为知道危险因素的患者在被诊断之前可能会怀疑自己的COPD症状。
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我从未吸烟时如何患COPD?与流行的观点相反,吸烟不是COPD的唯一原因 。 你的医生会证实, 从来没有吸烟者也可以发展这种疾病。 事实上,一些研究表明,接近25%被诊断为COPD的患者从未吸烟。
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什么是我的预测?尽管没有人能够准确预测COPD诊断后的预期寿命 ,但疾病的预后取决于几个因素 - 最重要的是,您是否仍吸烟。
如果您在诊断后继续吸烟,您的肺功能将会下降得更快,并且疾病的进展速度要比完全戒烟的速度快得多。 与COPD预期寿命相关的其他因素是气道阻塞 程度,呼吸困难程度 ,体重指数(BMI)和运动耐量 。
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如果我已经患有COPD,为什么我应该戒烟?您可能想知道为什么当您吸烟数十年并且您的肺部损伤已经完成时您应该戒烟。
然而,医学专家认为,戒烟是慢性阻塞性肺疾病的第一线治疗。 事实上,一些研究表明戒烟后肺功能下降实际上正常化,与同性别,年龄,身高和体重的其他人相同。
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我的肺量计测试结果如何?肺活量测定是用于诊断COPD并确定其严重程度的肺功能测试。 理想情况下,你的医生应该以你能理解的方式向你解释结果。 不幸的是,这并不总是发生。
肺功能测定有三个值对COPD诊断至关重要 :您的用力肺活量 (FVC),第一秒用力呼气量 (FEV1)以及您的FEV1与您的FVC( FEV1 / FVC )的比值。 随着时间的推移监测您的结果可帮助您的医生确定您的COPD是否正在改善,保持不变或变得更糟。
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我在什么阶段?根据全球阻塞性肺病倡议,COPD分为四个阶段: 轻度 , 中度 , 重度和非常严重 。 您的医生将使用您的肺活量测定结果来确定您所处状况的哪个阶段。
不过,无论您的官方诊断是什么阶段,疾病都会以不同的方式影响每个人。 你感觉有多好,你能承受多少活动取决于许多因素,包括你是否继续吸烟,做多少运动以及你的饮食类型。
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我需要氧吗?并非每个COPD患者都需要补充氧气。 您的医生会通过从您的手腕动脉采集血液并将其送至实验室进行分析或使用称为脉搏血氧仪的设备来测量血液中的氧气含量。
COPD治疗的总目标是保持您的氧饱和度高于88%。 如果持续低于此值,医生可能会建议您开始氧疗。
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我如何预防我的疾病恶化?问你的医生你可以做些什么来防止你的疾病恶化。 正如我们前面谈到的那样,如果您吸烟,戒烟是头号优先事项。 但戒烟只是第一步。 结合其他重要的生活方式改变也是必不可少的
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手术会帮助我活得更长,感觉更好吗?对于符合非常特定标准的一小部分患者,外科手术是一种选择。
一旦您的症状足够严重并且您已达到疾病最晚期阶段,您的医生可能会与您讨论三种类型的肺部手术:肺切除术,肺减容手术和肺移植手术 。
进行肺移植可能会改善您的生活质量并允许您进行更多的活动,但肺移植尚未证实可增加COPD的长期生存(5年或更长时间)。 相比之下,接受肺移植的COPD患者的短期生存率在80%到90%之间,并且持续改善。
资源:
Aziz F et al。 在末期慢性阻塞性肺病(COPD)患者中肺移植:简明回顾。 中华胸心血管外科杂志。 卷。 2号,第2号(2010年6月)。