如何进行COPD评估测试(CAT)

简单的自我评估可以告诉你很多关于你的状况

有很多问卷可供医生用来评估慢性阻塞性肺病(COPD)的严重程度和影响。 其中之一被称为COPD评估测试,也被称为CAT。 它由八个问题组成,即患者对其症状和相对受损程度进行评估。

为什么CAT是重要的

2011年的特点是COPD的接近程度发生了巨大的变化。

那时全球阻塞性肺病倡议(GOLD)的科学委员会发布了一些建议,指出COPD不应该仅仅依靠肺功能测定等诊断测试来治疗。 GOLD委员会认识到,这些测试虽然有价值,但它们评估某人所经历的能力有缺陷。

例如,在某些情况下,患有慢性阻塞性肺病的人可能被诊断为轻微损伤,并且无法走上楼梯。 相比之下,中度损伤的人可能比诊断测试提示的更正常地发挥功能。

更新的指南承认COPD的表达基于许多相互关联的因素,包括呼吸功能的限制, 恶化的频率以及患者自己对疾病的认知。

CAT如何工作

CAT既简单又具有高度的描述性。

八个问题分别以0到5的等级评分。然后将这些数字计为0到40的分数。数字越高,则损害越严重。 问题的范围与疾病的不同方面有关,如下所示:

  1. 咳嗽 - 从“我从来没有咳嗽”的0 分为 “我总是咳嗽”
  1. 粘液 - 从“0我没有粘液”评为0,因为“我的胸部完全充满粘液”
  2. 胸部紧实度 - 评价为“我的胸部完全不感到紧张”为0,因为“我的胸部感觉非常紧张”
  3. 呼吸短促 - 当“我走上一段楼梯时,我不会喘气 ”时,从0开始评分为“当我走上一段楼梯时,我非常气喘吁吁”
  4. 家中的活动限制 - 由于“我在家里不做任何活动”而被评为0,因为“我在家里活动非常有限”
  5. 家中以外的活动限制 - 从“我有信心离开我的家,尽管我的肺部状况”到0,因为“我根本没有信心因为我的肺病而离开我的家”
  6. 对睡眠的影响 - 从“我酣睡”到0分为“因肺部不适而睡眠不好”
  7. 对能量的影响 - 从“我有很多能量”从0开始,到“我根本没有能量”为止,从0开始,

结果告诉我们什么

尽管CAT不用于诊断COPD ,但在确定何时开始治疗,应该开具多少种治疗方法,以及一个人对治疗的反应有多好或很差时,这一点很有价值。

根据GOLD指南,分数高于10的人应尽快接受每日治疗

此外,任何超过两个的增加(无论是向上还是向下)都被认为是症状控制的显着变化。 任何上升趋势都被认为是恶化,而下降趋势被认为是一种改善。

虽然并非所有的临床医生都在日常实践中采用CAT,但一些研究表明,它可能有助于预测恶化的风险,抑郁症的发展和症状性疾病的进展。

>来源:

> Karloh,M .; Mayer,A .; Maurici,R。等人 “COPD评估测试:我们目前所了解的是什么?” 胸部J。 2016年 149(2):413-25。 DOI:10.1378 /胸15-1752。

> Rodriguez-Roisin,R .; Rabe,K .; Vestbo,J。等人 “慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)二十周年:时间简史”。 Int Resp J. 2017; 50:1700671。 DOI:10.1183 / 13993003.00671-2017。