慢性阻塞性肺病 (COPD)是一种以气流受限为特征的炎症性疾病。 进出肺部。 它影响全球超过6亿人,每年死亡人数超过400万。
全球阻塞性肺病倡议(GOLD)将COPD分为四个阶段 ,最轻微的阶段是第一阶段,最严重的阶段是第四阶段。
如果您被诊断患有 III期COPD,则意味着您的肺功能严重受损,呼吸短促,喘息和疲劳加重,日常功能日益困难。 症状甚至可能导致一次或多次住院。
即使在COPD的这个更高级阶段,也可以采取一些措施来保持呼吸能力,防止(或至少减缓)疾病的进一步发展。
放下香烟
戒烟是你在疾病的任何阶段都需要做的一件事。 不仅停止让你在身体和情感上感觉更好,它可以显着减缓疾病的进展。 吸烟会损害气囊,气道和肺的内层,伤害会使呼吸困难。 吸烟也会引发COPD发作。
退出可能会很艰难,但是您可以依靠一些策略来确保更大的成功:
- 一次性停止,而不是逐渐减少或转向低焦油/低尼古丁品牌是一种更现实的方法。 逐渐减少实际上使它更容易脱落潮流。
- 避免吸烟者或吸烟的地方。 除了可能会鼓励你吸烟的事实之外,为什么通过让自己暴露于二手烟来破坏原因呢?
得到您的流感和肺炎射击
根据GOLD的数据,年度流感疫苗可将COPD患者的疾病和死亡风险降低约50%。 对于65岁及以上的人群,建议使用肺炎疫苗以更好地降低细菌性肺炎的风险。
COPD患者肺功能受损,因此患流感的风险很高。 当肺炎发展时,对肺部造成的损害可能是不可逆的。 如果您患有第三期慢性阻塞性肺病,预防流感和肺炎被认为是必不可少的,因为一旦发生肺部感染,所造成的任何损害将是永久性的,只会进一步加重您的疾病。
始终保持你的救援吸入器近在咫尺
虽然支气管扩张剂对缓解COPD的进展没有什么作用,但你的医生会建议一个来治疗任何突发或呼吸急促。 短效支气管扩张药如沙丁胺醇或Proventil(也称为急救吸入器 )可根据需要用于缓解持续或恶化的呼吸系统症状。
最终,你在这里和现在对你的肺部施加的压力越小,它们可能导致的累积伤害越小。
按规定使用您的长效支气管扩张剂
长效支气管扩张剂通常用于疾病的进展,以帮助您预防或减轻症状。
您的医生可能会建议您将支气管扩张剂与不同的作用方式相结合,因为与单独使用一种支气管扩张剂相比,此方法可能更有效,副作用相同或更少。 长效β受体激动剂是一种含沙美特罗或福莫特罗等药物的支气管扩张剂。 长效抗胆碱能药是另一种使用Atrovent, Spiriva或Combivent的药物。
不要忘记你的Daliresp
磷酸二酯酶-4(PDE4)抑制剂是治疗与COPD相关的炎症的一类药物。 每日一次口服药物,PDE4抑制剂有助于减少COPD恶化,并具有最小的副作用。
这些药物通过减少对标准治疗耐药的人的气道炎症起作用。 通过这样做,产生较少的粘液,导致较少的气道积聚和阻塞。
Daliresp(roflumilast)是目前在美国批准的唯一PDE4抑制剂。 PDE4抑制剂的主要副作用包括腹泻,恶心和头痛。
认真对待肺部康复
通常在第二阶段COPD期间增加肺康复并随着疾病的进展而继续。 它包括锻炼,放松, 呼吸技巧 , 气道清除和情绪支持,以帮助人们更好地应对他们的状况。 其中的目标是避免第四阶段COPD所示的氧疗。
肺康复可以帮助减少疾病症状,改善生活质量,减少社会隔离并延长生存时间。 该计划使用由护士,身体和职业治疗师,营养师和辅导员组成的多学科团队。
与你的医生谈糖皮质激素
使用糖皮质激素(通常称为类固醇)治疗存在争议,但一旦您到达III期并且患有频繁恶化,GOLD建议他们以吸入形式进行治疗。
当症状迅速恶化时,口服类固醇可用于治疗COPD。 相比之下,吸入类固醇通常用于治疗稳定症状或症状缓慢恶化时使用。
健康饮食以改善肺功能
虽然健康的饮食治疗不能治愈慢性阻塞性肺病,但它可以帮助您感觉更好,并为您的日常活动(包括呼吸)提供更多能量。 简单的事实是,COPD给你的身体带来巨大的压力,并且有效地消耗了你从饮食中获得的所有燃料。 因此,患有慢性阻塞性肺病的人通常需要增加卡路里摄入量 ,最理想的是含有丰富抗氧化剂和植物化学物质的健康食品 。
正确饮食还可以增强您的免疫系统,并反过来帮助抵抗COPD患者常见的任何胸部感染 。
>来源:
>全球阻塞性肺病倡议(GOLD)。 “支持预防和维持治疗的证据”。 COPD诊断,管理和预防袖珍指南:医疗保健专业人员指南。 2017年:9-18。