如何做出生命终结决定
你从新闻中了解到这一点，你可能知道有人不得不面对它，或者你可能自己面对它。 决定何时撤回生命支持或是否开始生命支持是一个棘手的问题，混淆了术语和强烈的情绪。 媒体的一个值得注意的案例是2005年的特里夏沃。她的案件涉及她的丈夫是否可以决定中止她的人造营养 。
它引发了全国性的辩论。 尽管新闻报道中她的案例非常突出，但并不是像美国这样的唯一案例。人们每天都面临着拒绝或撤回生命支持的决定。
维持生命的治疗，也称为生命支持，是旨在延长生命而不治愈或扭转潜在的医疗状况的任何治疗。 这可能包括机械通气 ，人造营养或水合作用， 肾透析 ，化疗和抗生素。
质量与生活数量
医学和技术的进步正在帮助人们延长寿命。这些医疗技术的进步不仅能帮助人们延长寿命，还能延长无法维持生命的人的生命。 这引发了对质量与生活数量的争论。 道德问题包括：
- 我们是否以牺牲自己的舒适和尊严为代价帮助人们长寿？
- 如果我们不使用人造手段来维持生命，我们是否否认他们有机会活得更久或完全康复？
- 如果一个奇迹发生在他们接受生命支持并且被治愈的情况下怎么办？
- 如果我们将他们从生命支持中解救出来，他们在死后不久就会找到治疗方法呢？
谁可以做出生命支持的决定？
美国医学协会的“医学伦理准则”规定：“一名有能力的成年患者，可以提前制定并提供有效同意，以避免因患者受伤或患病而拒绝或撤销生命支持系统，致使个人无能力做出这样的决定。“ 该决定通常以高级医疗保健指令或生前意愿的形式进行。
在同一份文件中，如果病人无法做出决定，病人可以指定代理人作出决定。 根据州法律，如果没有提出高级指令并且未指定代理人，则选择是否拒绝或撤回生命支持属于最近的亲属。
如何做出决定
如果你发现自己或你爱的人面临这个决定，那么你可以做的最重要的事情就是评估你自己的目标以及患者的已知愿望（如果有的话）。 收集所有关于患者所需维持生命措施类型的信息，包括每个患者的益处和风险。 如果他们在养老院，请查看患者的高级医疗保健指令，生前意愿或首选护理强度表格。 如果您是指定的医疗保健代理人，您希望就患者的愿望进行谈话。
如果没有法律文件可供参考，而且您还没有与患者进行有关维持生命治疗的对话，则做出决定可能会更困难。 我通常建议聚集所有近亲和可能非常亲密的朋友，讨论病人会想要什么。 每个人都将有自己独特的体验与病人一起绘画。
所有患者的亲人最好能同意是否停止或撤回生命支持。 如果无法做出一致的决定，尝试调解可能会有帮助。 社会工作者或牧师经常可以帮助调解这些困难的情况。 这个决定最终会落在指定的或默认的代理人身上，但如果所有患者的亲人都能参与决策过程，它可以帮助建立更紧密的关系并防止怨恨（和诉讼）。
决策完成后
选择是否停止或撤回生命支持是很难做到的。
我建议在做决定的时候特别是在做出决定之后获得一些情绪支持。 做出明智的决定，考虑到患者的好处，风险以及您对患者的期望，仍然可能导致内疚和不确定感。 与专业辅导员，神职人员，甚至是好朋友谈谈，让他们公开并开始处理这些问题。 请咨询当地的临终关怀机构，寻找已经或正在经历同样事情的人群的支持团队 。 最后，让自己休息一下。你只能做出你感觉当时最好的决定。