实用建议可帮助您提供安全，舒适的体验
为面临慢性或限制生命的疾病或疾病的爱人提供护理可以证明压力和疲惫，特别是在死亡过程开始时，而且是爱的终极行为。 如果你想知道你是否在做，说或甚至想到正确的事情，这篇文章的实用建议可以帮助你更好地照顾在家中垂死的亲人。
患者安全和皮肤护理
当患者开始走向死亡的旅途时 ，他或她会变得越来越虚弱，并越来越困倦。 随着死亡过程的继续，这一点变得更加明显，护理工作往往变得更加困难，工作更加密集。 作为护理人员，当你所爱的人变得更弱时，你必须专注于两件事情：安全和护肤。
改善家居安全通常始于重新安排您的家具和其他物品，让您所爱的人更轻松地走动。 如果您还没有这样做，那么您也应该考虑获得耐用的医疗设备 ，如医院病床，助行器，轮椅或床头柜。 拥有适当的医疗设备和足够的空间来正确使用它们可以帮助防止跌落和其他事故。
在此期间，皮肤护理也非常重要。 随着您的病人越来越多地花时间躺在床上或坐在椅子上，他或她会面临在其身体上出现压疮的更大风险。
也称为褥疮溃疡或褥疮，由于持续的皮肤压力，压疮会导致血流减少到身体某个部位。 重新定位患者皮肤上的摩擦力，将它们滑落到床上和/或缺乏足够的营养也可能使问题复杂化。
因此，如果一个人不能独自一个人睡觉，每隔两个小时在床上改变自己所爱的人的位置就很重要（请参阅如何在床上重新定位病人 ）。 在将它们放在背上并将它们放在它们的右侧和左侧之间交替进行。 因为你应该把一个放在你爱的人的背后，另一个放在他们的膝盖之间，或者当他们躺在他们的一边时，也许一个放在他们的手臂下。
经常检查他们的皮肤，特别是在脊柱（尾骨），脚后跟，肘部和臀部的基部 - 寻找任何粉红或发红的部位。 用乳液轻轻按摩变色的部位以刺激血液流动。 您也可以通过在他或她的脚踝下放一个枕头来抬高脚后跟，这样脚就可以悬挂在脚边。 您可以以同样的方式缓解肘部的压力，即将枕头放在上臂或下臂下方。 确保病人的肘部不接触枕头或床。
如果你的爱人已经有压力感，或者在你照顾他们的时候出现了压力感，那么不要惩罚你自己。 即使在精心照料下，患者仍然可以开发它们。 一定要提醒您的医疗保健提供者伤口，以便他们可以制定正确护理计划。
他们也可能会推荐一个充气床垫来提供额外的缓冲，并帮助缓解压力。
你也应该注意保持你的爱人的皮肤清洁和干燥。 如果他们穿着成人纸尿裤，至少每两个小时检查一次尿布，如果它变脏，请更换。
食欲和口渴减少
当患者接近生命的尽头时， 病人食欲的减退可能会完全消失。 虽然你所爱的人可以忍受小食或软饮料，但当他或她拒绝吃东西或喝时，时间可能会到来。 对于垂死者的亲人来说，这通常是非常困难的，因为我们经常将食物与健康和喂养人们视为爱的行为。
看着你爱的人拒绝食物和饮料可以使他们的即将死亡成为现实，并且无法通过食物展示你的爱可能会让你感到无助。
请放心，缺乏饮食可能导致你比你垂死的爱人更痛苦。 饥饿和干渴在生命结束时很少成为问题，所以只要你的爱人有意识（但允许他们拒绝），你就应该继续提供各种软食品。 此外，只要他或她有意识，就继续提供饮用水或其他饮料 。
尽管患者在生命结束时很少会出现口渴，但口干可能会成为问题。 用少量凡士林或润唇膏润滑你的爱人的嘴唇，以防止开裂。 您也可以用吸管或湿牙膏（一根棍子末端的小海绵）滴几滴水，不管他是否清醒或失去知觉。
终端不安
终末不安是濒临死亡的患者常见的一种deli妄。 一些研究表明，将近80％的垂死者会经历不同程度的焦虑或不安。 您的爱人不安的迹象可能包括无法放松，在他们的衣服或床单上挑选，混乱和鼓动，或试图爬下床。
终端不安的一些原因是可逆的，例如疼痛 ，全膀胱， 便秘或由药物引起的副作用。 如果原因无法确定或治疗后症状仍然存在，您的亲人可能会受益于抗焦虑药，如劳拉西泮。
终端不安的症状开始后，尽快通知您的医疗保健提供商也很重要。 识别终端不安的原因并尽早治疗可以对你的爱人的最后时刻以及在照顾他们的过程中的体验产生重大影响。
身体温度变化
当你的亲人失去自我调节的能力时，在生命尽头临近时会经历明显的温度变化，这很正常。 如果你注意到你的亲人发烧并且大汗淋漓，或者对你的触摸和颤抖感觉很酷，那么你可以采取一些简单的步骤来解决这两个问题。
如果您的爱人发烧但仍可吞服药片，您可以给他或她服用对乙酰氨基酚 （泰诺）片剂。 如果患者昏迷，可尝试使用对乙酰氨基酚栓剂。 对乙酰氨基酚是一种有效的退热剂（退热剂），以及止痛药。
如果您的亲人发烧并且在临终关怀/服务的帮助下在家中提供护理，您可能已经在发烧时讨论过行动计划。 许多临终关怀机构使用预先包装好的药物治疗药物来治疗临终症状（有时称为急救包或临终关怀安慰药包 ），并指导看护人员正确使用它们。 这些试剂盒中的大部分都含有某种形式的对乙酰氨基酚。
你可以做的另一件事是减少发烧，就是通过在患者的额头，颈部和/或腋窝上涂抹凉爽潮湿的毛巾来使用压缩。 不要将冰块或冰袋直接放在裸露的皮肤上，然而，在使用前将冰块或冰袋包裹在毛巾中。 确保您经常检查冷敷下的区域，并在15分钟后将其取下。
如果患者发烧，也可以穿棉质T恤或睡衣或医院长袍（如果有的话）。 如果你觉得你需要覆盖它们，只用一张纸。 此外，如果您的亲人经常出汗，请经常检查床上用品，如有必要请更换床上用品。
如果你的亲人发抖，加一条或两条毯子就足以提高他或她的舒适度。 你也可以加一双柔软舒适的袜子。
最后，如果你注意到你的爱人的脚趾，手指，鼻子和/或嘴唇显得灰色或蓝色，请理解这是正常的，因为身体的血液循环减慢。 血液循环的变化通常在脚上最明显，一旦变得斑驳，呈蓝色或紫色，死亡时间通常就近了。
疼痛和不适
作为一名护理人员，当他或她的意识水平下降时，你很难判断你所爱的人是否处于痛苦之中 。 认识和评估患者的疼痛对于确保他们的舒适至关重要，然而，随着你所爱的人不能告诉你他们是否感到疼痛，你对肢体语言和其他身体线索的观察将变得越来越重要。 这里有一些你应该寻找的痛苦和不适的迹象：
- 混乱
- 皱眉头
- 表情痛苦
- 守护一个痛苦的地区
- 呼吸频率增加（每分钟呼吸）
- 心率或脉搏增加
- 呻吟
- 不安或激动
您可能会注意到，在您提供护理时，这些迹象会随着某些动作或活动而发生，或者可能会自发发生。 如果你的爱人已经定期服用止痛药 ，即使他或她失去意识，保持它也很重要。 如果您的亲人没有反应，您的医疗保健提供者应该为您制定了止痛药计划。
如果您的亲人没有经常服用止痛药，监测他或她的不适以及在突然出现疼痛的情况下手上服用药物仍然很重要。 吗啡经常被包括在临终关怀安慰药盒中，以及上述的对乙酰氨基酚栓剂。
呼吸变化
呼吸困难或呼吸急促，不仅对于垂死者而言，也是对他或她的家人和朋友来说通常是令人痛心的症状。 如果你的亲人呼吸迅速（每分钟呼吸超过24次）并且看起来不舒服，那么吗啡可能证明是治疗的选择。 吗啡不仅具有有效的止痛特性，而且在治疗呼吸困难方面也做得非常出色。 它减缓了呼吸，这可以让患者的身体在呼吸更有效的同时减少大脑呼吸困难的感觉。 如果你的亲人对吗啡过敏或不耐受，其他类阿片药物可能有助于控制呼吸困难。
其他可以帮助缓解呼吸困难的疗法包括：
- 施用氧气
- 低风扇地引导爱好者面对你的爱人
- 通过打开窗户提供新鲜空气
临近生命尽头的另一个常见和令人不安的事件被称为“ 死亡之声” 。 当唾液和其他分泌物积聚在患者的喉咙和呼吸道中时，这实际上是一种响亮的潮湿呼吸形式。 健康时，我们大多数人可以咳嗽，清理喉咙，吞咽或吐出这些正常的分泌物，但一个垂死的人失去了有效清除它们的能力。 虽然最终的声音往往比死亡的人更喜爱亲人，但干燥多余分泌物的药物通常可有效治疗与死亡声音相关的大声呼吸。
最后，随着生命的尽头临近，你可能会注意到你的爱人不规则地呼吸，这被称为Cheyne-Stokes呼吸 。 如果发生这种情况，你的亲人可能会在某些时刻呼吸得非常快，下一次很慢，甚至暂时停止呼吸（称为呼吸暂停）。 Cheyne-Stokes呼吸可能不需要任何治疗，但如果您所爱的人似乎呼吸不畅，治疗呼吸困难的方法可能会有所帮助。
死亡的瞬间和超越
当病人即将死亡时，他或她的呼吸通常会减慢（或继续进行Cheyne-Stokes呼吸），直到最终完全停止。 死亡发生在呼吸停止并且患者的心脏停止跳动时。
此时， 人体在死后立即开始了许多自然过程 ，但这里有一些您应该寻找的标志：
- 小学生保持固定和扩张（大）
- 皮肤苍白或偏蓝
- 身体变凉
- 眼皮可能保持开放
- 下颚松弛并开放
在亲人去世后 ， 你应该立即做很多事情 ，包括如果病人没有入院，请致电911或当地的执法机构。 （如果他或她正在接受临终关怀，那么您应该先与临终关怀机构人员或临终关怀护士联系 。）
除非您之前安排了您的亲人的报废服务，否则您在未来的日子里还需要计划葬礼，纪念和/或安葬服务 。
最重要的是，你需要在未来数小时，数天和数周内照顾好自己。 作为你爱的人的照顾者，你可能在某种程度上经历了护理人员的压力，这可能会加剧你在这个困难时期自然感觉到的悲伤。