Cheyne-Stokes呼吸的原因和治疗
概观
Cheyne-stokes呼吸是一种非常不规则的呼吸模式，毫不奇怪，有时也称为“濒死呼吸”。 呼吸可以是非常深的和快速的（呼吸过度），随后是缓慢浅呼吸的时期，或者由呼吸暂停发作中断，其中个体完全停止呼吸一段时间。
虽然Cheyne Stokes呼吸可能看起来不稳定，但它通常发生在持续30秒到2分钟的循环中。
这种不规则，通常不舒服的呼吸模式通常出现在生命的最后几天和几个小时，但也可能在一些充血性心力衰竭患者中看到。
原因
当人们处于包括癌症在内的任何疾病的死亡过程中时，通常会出现Cheyne-Stokes呼吸。 这将首先讨论，但请记住，还有其他原因在下面进一步讨论，并且这种呼吸可能发生在没有主动死亡的人身上。
切恩 - 斯托克斯呼吸作为死亡过程的一部分
呼吸不规则可能会在生命结束时发生，并且可能会让在场的家庭成员感到不安。 重要的是要注意，这种呼吸对于垂死的人来说并不舒服，并且不需要为了舒适目的而进行治疗。 事实上，这可能是身体在生命尽头发生其他物理变化时补偿的一种方式。
您可能想知道在死亡的最后阶段会发生什么 。 在此期间，人们谈论看到之前已经去世的亲人并不罕见，甚至在他们试图描述他们似乎无法找到的话时会感到沮丧。 你的亲人可能会让你知道她正在死于一种“ 近乎死亡的意识 ”，她可能会告诉你，她会想念你，并说她正在离开。
对于那些正在死亡的人来说，他们的评论会被视为幻觉或被纠正，这可能会很痛苦。 试着在你爱的人醒来的瞬间倾听，并向她保证你相信她并且爱她。
Cheyne-Stokes呼吸的其他原因
Cheyne-Stoke呼吸除了作为报废发生之外，还可以看作是：
- 充血性心力衰竭 - 当心脏（如肌肉）变得虚弱并且难以抽血时发生心力衰竭。 与其他肌肉类似，渐进性减弱会导致心脏在血液循环中逐渐失去功能，从而向身体的细胞供应氧气和营养。
- 一氧化碳中毒
- 低钠血症（血液中钠含量低）
- 睡在高处
- 行程
- 创伤性脑损伤
- 一些药物过量，如吗啡
生理学和目的
目前还不清楚为什么会出现这种类型的中枢性睡眠呼吸暂停（由中枢神经系统监测的呼吸）。 最近的想法是，Cheyne-Stokes呼吸可能是身体以某种方式补偿的方式，而不是本身的问题。 人们认为，打蜡和打蜡的模式可能首先来自深呼吸，从而增加身体的氧气水平（这会降低血液中的二氧化碳水平），随后是呼吸暂停期（不呼吸），因为身体补偿了减少的二氧化碳通过限制呼吸而血液中的二氧化碳增加。
Cheyne-Stokes呼吸充血性心力衰竭
Cheyne-Stokes呼吸在充血性心力衰竭患者中相当普遍，被认为是预后不良的迹象。也就是说，一些Cheyne-Stokes呼吸继发于心力衰竭的人继续长期生活。
治疗
多年来，在治疗Cheyne-Stokes呼吸的正确方法上进行了大量的研究。 目前，这种观点倾向于认为这是一种生理补偿反应，并不一定需要本身治疗。
中枢性睡眠呼吸暂停如此混乱的呼吸可能会提醒医生检查其他心脏衰竭的发现。
家庭氧疗以及持续气道正压通气（CPAP）是这类中枢性睡眠呼吸暂停所采用的一些治疗选择。
历史
Cheyne-Stokes或Hunter-Cheyne-Stokes呼吸最早由两位医师在19世纪确定：John Cheyne博士和William Stokes博士。
也被称为：接近性呼吸，定期呼吸
例子：当他的父亲开发了谢恩斯托克呼吸时，乔丹叫他的家人让他们知道他的父亲快死了。
>来源：
> Malhotra，A.和J. Fang。 睡眠呼吸障碍心脏衰竭。 UpToDate 。 Updated 11/02/15。 http://www.uptodate.com/contents/sleep-disordered-breathing-in-heart-failure
> Mehra，R.和D. Gottlieb。 心力衰竭治疗中枢性睡眠呼吸暂停的范式转换。 胸部 。 148（4）：848-851。
> Naughton，M. Cheyne-Stokes呼吸：朋友还是敌人？ 。 胸部 。 （4）：357-60。
> Noqueira，R.，Panerai，R.，Teixeira，M.，Robinson，T.和E. Bor-Seng。 席恩 - 斯托克斯呼吸对脑卒中患者的脑血流动力学影响。 中风与神经疾病杂志 。 中风与神经疾病杂志 。 2017年3月14日（电子版提前印刷）。
> Wang，Y.，Cao，J.，Feng，J.，and B. Chen。 Cheyne-Stokes呼吸在睡眠期间：机制和潜在的干预。 英国医院医学杂志 。 76（7）：390-6。