提示，以更好地保护自己和你的家人
当您呼吸过多的一氧化碳（CO）是一种由燃料燃烧产生的无色无味气体时，会发生一氧化碳中毒。 症状包括头痛，头晕，虚弱，呕吐，胸痛和混乱。 过度暴露于CO会导致严重的心跳异常，癫痫发作，意识丧失甚至死亡。
一氧化碳中毒可以用CO-血氧计进行诊断，CO-血氧计是一种测量血液中CO化合物的非侵入性装置。 治疗通常涉及通过非循环面罩输送的加压氧气。 严重的病例可能需要在高压氧舱内进行治疗。
一氧化碳中毒在美国相对普遍，每年约有20,000名急诊室入院。 安装在家中的廉价而有效的一氧化碳警报器可以很大程度上避免这种情况。
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症状一氧化碳中毒将在需要氧气的部分身体部位出现症状，即心脏和中枢神经系统（CNS） 。 最初的症状通常包括恶心，不适，疲劳以及顽固但顽固的头痛。
随着CO继续积聚在血液中，组织中氧气的消耗将引发不断恶化的症状级联，包括：
呼吸停止导致死亡最常发生。
即使一个人接受一氧化碳中毒治疗后，仍有长期甚至永久性神经系统并发症的风险，包括记忆问题，烦躁不安，抑郁症，言语障碍，局部视力丧失，痴呆和帕金森病样症状。
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原因一氧化碳很容易通过肺部进入人体。 当CO被转移到血液中时，它将优先结合血红蛋白 ， 红血球中的蛋白质负责将氧运输到全身。 通过这样做，CO防止氧气进入需要其存活的组织和细胞。
一氧化碳是燃烧的天然副产品。 大多数中毒事件是由于吸入气体迅速积聚在封闭的空间中（通常是由于通风不良造成的）。
CO的常见来源包括：
- 燃木炉
- 房子火灾
- 汽车尾气
- 燃气或丙烷炉灶和烤架
- 木炭烤架和hibachis
- 不通气的丙烷，煤油，或气体空间加热器
- 气动发电机
- 燃气干衣机
骑在皮卡车后面是儿童一氧化碳中毒的常见原因。 类似的，如果排气管被积雪堵塞，冬季空转您的汽车可能会对乘客造成毒害。 事实上，汽车或船只的排气歧管中的任何穿孔都可以使CO充满内部。
一氧化碳中毒也可能是故意发生的。 根据美国胸科协会Annal发布的研究，2014年的831起自杀事件是一氧化碳中毒的结果，无论是汽车尾气还是房屋内的可燃燃料。
据说，自1975年联邦法律规定在所有机动车辆上安装催化转换器以来，采用这种方法的自杀率一直在下降。
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诊断除非一氧化碳被认为是你症状的原因，否则当你第一次到达急诊室时可能会误诊。 因此，如果您认为涉及CO，那么向ER医生建议您的怀疑非常重要。
诊断相对简单。 它涉及一种称为CO-血氧计的非侵入式探头，可将其放置在手指，脚趾或身体的其他部位。 血氧计包含两个发射不同波长光束的二极管。 组织吸收的光量可以告诉医生在血液中有多少碳氧血红蛋白（由结合CO和血红蛋白产生的化合物）。
在正常情况下，与游离血红蛋白相比，碳氧血红蛋白少于5％。 如果水平在10％到30％之间，就会发生中毒。 死亡可能发生在30％以上的水平。
常规的脉搏血氧仪是无用的，因为它们不能区分碳氧血红蛋白和氧血红蛋白（由氧和血红蛋白结合产生的化合物）。
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治疗如果怀疑有一氧化碳中毒，首先应采取的措施是将自己和他人从CO的来源中排除，即使症状轻微，也应寻求紧急医疗。
治疗可能涉及通过非循环面罩给予加压氧气。 通过增加血液中的氧气水平，CO可以从身体上清除4倍。 氧合实际上可以分解碳氧血红蛋白并将血红蛋白释放回血流中。
在严重的情况下，可以使用高压舱，可以在高压环境中输送100％的氧气。 高压氧清除血液中的CO几乎比正常大气压下的氧气快四倍。 它还允许氧气部分绕过血红蛋白并被直接递送到组织。
除了氧气，还可能需要其他治疗，包括：
- 心脏生命支持治疗危险心律失常
- 静脉输液用于治疗低血压
- 静脉注射碳酸氢钠治疗代谢性酸中毒（由于肾功能受抑制而在血液中积聚酸）
- 安定（地西泮）或丹荆（dantrolene）治疗癫痫发作
- 血管加压药用于收缩血管并稳定心脏抑郁的活动
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预防家中最有效的预防手段是一氧化碳警报。 他们可以在线购买，也可以在大多数五金店购买，价格从插入式监视器20美元到组合式CO /烟雾报警器80美元。
美国消费品安全委员会（CPSC）建议，每个家庭至少有一个一氧化碳检测仪，每层最好有一个。
在其他推荐的安全提示中：
- 确保您的燃气器具正确排气。
- 请每年为您的供热系统，热水器，以及技术人员提供燃气或燃煤设备。
- 切勿在家中，车库内或离任何窗户，门或通风口不到20英尺的地方使用发电机。
- 每年检查并清理烟囱。
- 在点燃火之前打开壁炉风门，并在熄灭后立即熄火。
- 切勿使用燃气烤箱来加热你的家。
- 切勿让汽车在车库里闲置。
- 了解一氧化碳中毒的症状。
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一句话来自如果您的一氧化碳警报消失，即使您没有症状，也不要认为这是虚惊一场。 由于CO无味无嗅，因此您需要假定风险是真实的并采取适当的行动。
首先，不要寻找天然气的来源。 CPSC改为建议您：
- 立即移到外面进入新鲜空气。
- 致电消防部门，紧急服务部门或911。
- 做一个人头检查，以确保每个人都占了。
- 直到紧急救援人员允许您这样做，才能重新进入大楼。
>来源：
>汉普森，N。 Piantodosi，C. Thom，S。等人 在一氧化碳中毒的诊断，管理和预防中的实践建议。 Amer J Respirator Crit Care Med。 2012; 186（11）。 DOI：10.1164 / rccm.201207-1284CI。
>汉普森，NUS一氧化碳中毒死亡率，1999-2014。 意外和故意死亡。 Annal Amer Thoracic Soc。 2016年 13（4）：1768至1774年。 DOI：10.1513 / AnnalsATS.201604-318OC。
>美国消费品安全委员会。 一氧化碳情况说明书。 马里兰州贝塞斯达。