有时心脏心律失常可能是由心脏某处自发产生的异常电脉冲引起的。 当这些异常冲动迅速发生时,会出现心动过速 (快速心率)。 由自发产生的异常电脉冲引起的心动过速称为“自动心动过速”。
原因
“心动过速”一词意味着每分钟心率超过100次。
有三种心动过速的一般原因:
- 正常心动过速 (或窦性心动过速)是我们大多数人每天都经历的一种正常现象。 这是因为窦房结加快了产生电脉冲以响应劳累或压力的速率。 (但是,有一种异常窦性心动过速,称为不适当的窦性心动过速,或IST 。)
- 重入性心动过速是一种心脏心律失常,由心脏某处的异常电连接引起,并产生潜在的电路。 可重入心动过速开始和停止突然并且没有明显的原因,并且最常发生在完全健康的人中。
- 自动心动过速不涉及异常电路,而是由自窦性结节以外的某处自发产生电脉冲引起。 这些心律失常常常出现在医学不稳定的人身上。
特点
在自动心动过速中,心脏内某个位置的细胞开始产生比窦房结更快的自身电脉冲,从而接管心脏的节律并产生心动过速。
自动性心动过速可以是室上性的 (所谓的“自动房性心动过速”,这意味着“自动”发射的细胞位于心房内)或心室 (“自动室性心动过速”,其中异常电脉冲来自心室)。
另外,当AV节点附近出现异常脉冲时,会出现自动交界性心动过速, AV节点靠近心房和心室的“交界处”)。
与折返性心动过速形成鲜明对比的是,自动心动过速在患有严重疾病的人中最常见。 这是因为各种类型的急性疾病可能为心脏产生异常电脉冲所必需的条件。
特别是急性肺部疾病( 肺栓塞 ,肺炎等),急性心肌梗塞(心脏病)或者代谢性疾病严重异常的人,例如低血氧症水平低,血钾或血镁水平低,或肾上腺素水平非常高。
因此,医院环境中特别不稳定的患者最常见自动性心动过速,特别是那些病情足以在重症监护病房的患者。
但是,这种常见模式也有例外。 一种称为自动房性心动过速(也称为“异位房性心动过速”)的罕见疾病可以发生在年轻人或其他健康的人身上。 与折返性房性心动过速不同,这种情况往往是持续性的,而不是间歇性的,可导致心动过速引起的心力衰竭。
这种持续性自动房性心动过速通常采用消融治疗进行治疗 。
治疗
一般来说,自动心动过速最有效的治疗方法是确定并扭转潜在的医疗问题。 一旦基础肺病,心脏病或代谢异常稳定,心律失常就会消失。 所以在几乎所有的情况下,自动心动过速的治疗都是为了迅速稳定产生它的医疗失调。
通常,当患有自动心动过速的人员足够健康离开医院时,心律失常已经解决。
没有理由考虑使用慢性抗心律失常药物或旨在治疗心律失常的其他长期疗法。 防止任何进一步的心律失常是采取一切可能的措施来防止首先导致心律失常的医疗问题再次出现的问题。
一句话来自
自动性心动过速是由心脏某处自发产生的电脉冲引起的。 由于心脏细胞的“刺激”,它们可以被认为是心律失常,通常是由于急性严重的医疗条件造成的。 一般来说,当成功治疗潜在的医疗状况时,这些心律失常消失,并且不需要长期的抗心律失常治疗。
>来源:
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