如果你的亲人在养老院留下了压疮,提倡立即采取步骤治疗该区域至关重要。 压疮是一个信号,表明你的爱人的某些方面需要修改。
压疮是可以预防的,护理院努力将它们从他们的人群中排除,但现实情况是,约1/10的养老院居民在某个时刻会出现压疮 。
压疮是可以治疗的,但是越早它们被抓住并且越容易愈合。
什么是压疮?
压疮也被称为褥疮,褥疮溃疡或压疮。
压疮是由于皮肤上长时间或过度压力造成的受损皮肤和下层组织。 它们通常在坐骨或放下时受到压力的多骨区域发展,如尾骨,背部,脚跟,脚踝和臀部。
压疮的严重程度可能会有很大差异。
什么导致压疮?
导致压疮的物理力量通常分为以下几类:
持续的压力 - 这意味着客户长时间呆在同一个位置。
摩擦/剪切 - 当客户的皮肤沿着表面拖动时(例如当它们被重新定位或移动到另一个位置时)发生。
但是,对皮肤的物理力量可能不是整个故事。
通常情况下,患者的皮肤健康受到某种程度的影响,容易受到这种伤害。 以下所有可能会危及皮肤的完整性:
- 老化
- 流动性有限
- 水分的存在(例如,来自失禁)
- 营养不良
- 脱水
- 减肥
- 缺乏感官接受
- 抽烟
- 任何影响血流的医疗状况(糖尿病,血管疾病等)
在养老院中用于评估患者压疮风险的常用量表是Braden量表,您可以在这里查看。
让整个医疗团队参与进来
重要的是,一旦发现压疮发生后,所有的卫生团队成员一起工作,共同商定一个治疗过程,从监督医生到夜班护理助理。
许多设施将有一个指定的皮肤/伤口护理团队来监督案件。 参与压疮治疗的学科可能包括您的医生,护理, 物理治疗 , 职业治疗 ,社会工作,药房,饮食,以及更糟糕的情况下,外科医生。
增加皮肤完整性
除了努力治愈已有伤口之外,找出压疮的根源是首要关注的问题。 如果皮肤完整性受损,可能需要解决营养,药物等问题。 你的医生和营养师应该看看皮肤的完整性。
皮肤完整性的另一个重要方面是流动性。 病人是否在任何时候都挺身而出? 频繁的位置变化对于健康的血液流向皮肤和下层组织至关重要。
物理治疗,职业治疗和护理都可能参与新的流动计划。
改变环境
有许多环境支持可以用来加速伤口愈合并防止进一步分解。 通常护理和职业疗法将共同解决环境变化。
- 改进的床垫
- 改进的轮椅垫
- 脚跟保护装置
- 改进的座位选择
- 定位更改时间表
- 改进的节制管理
治愈伤口
你的医生应该监督伤口的愈合情况,可能包括清洁,敷料和药物的组合。
在某些情况下,外科医生可能需要参与。 护理院工作人员可能有专门从事护理,理疗或职业治疗的伤口护理人员,他们将负责监督治疗计划。
您的护理之家的问题
你正在与之合作的设施应该有相当规定的处理压疮的协议。 作为倡导者的角色之一是熟悉他们的程序,并且如果可能的话,确保他们正在执行。 以下是您可能需要询问设施的一些问题:
- 什么是你的压疮风险评估协议?
- 一旦有人被确认为高风险,该协议是什么?
- 哪些团队成员参与照顾有风险的患者?
- 个体化治疗计划对于处于危险或患病风险的患者而言意味着什么?
- 确保治疗计划正在进行并且有效的协议是什么?
>来源:
> Giesbrecht ED。 压疮和职业治疗实践:加拿大的视角。 加拿大职业治疗杂志。 2006; 73,1; ProQuest护理和联合健康来源页码。 56