水肿和类风湿性关节炎

间歇性外周水肿常见于关节炎

水肿定义为由过多的液体潴留引起的肿胀 - 主要是水和钠,它们被困在身体组织中。 水肿通常与静脉或淋巴系统有关。 随着水肿的发展,微小的血管(毛细血管)将液体渗入周围组织。 泄漏可能是由于伤害或毛细管损坏或压力增加造成的。

为了补偿毛细血管中的液体流失,肾脏积聚了更多的盐和水。 血液循环增加。 这导致更多的液体从毛细血管渗漏 - 并且肿胀恶化。

虽然水肿可以突然发展,但它通常会逐渐发展,最初几乎不会引起注意。 它可以发生为全身性水肿或局部水肿。 水肿的症状与潜在原因相关。 确定潜在的条件很重要。 有几种不同类型的水肿。 发生在脚,脚踝,腿,手和手臂的水肿类型被称为外周水肿。

什么可能导致四肢水肿?

由于活动性炎性滑膜炎,水肿与类风湿性关节炎相同。 类风湿性血管炎伴周围神经病 (周围神经损伤)可能是另一个原因。 肿胀的脚踝和小腿可能指示静脉炎(静脉炎症)或淋巴系统(淋巴水肿)阻塞,撕裂的小腿肌肉伴有出血,以及其他一般医学状况(即心力衰竭,肾脏疾病)。

某些药物(包括可用于治疗关节炎的NSAIDs类固醇)可引起水肿。

四肢水肿通常分为点蚀或非点蚀水肿。 点蚀水肿描述了在施加压力并从肿胀区域移除后皮肤中的压痕持续存在。

点蚀水肿不被认为是类风湿性关节炎的特征。 有时,在类风湿性关节炎严重爆发时,继发于更广泛的炎症过程的手中可能会出现水肿。 在极少数情况下,非点蚀性淋巴水肿可继发于类风湿疾病过程。

另外,被称为RS3PE(一种血清阴性,对称性多关节炎的亚型)的病症的特征在于手部水肿。 这很少见,并于1985年首次被描述。RS3PE是缓和血清阴性对称性滑膜炎伴有凹陷性水肿的简称。 银屑病关节炎也可能与水肿相关。 在与银屑病关节炎有关的情况下,凹陷性水肿可能涉及腱鞘结构(肌腱及其鞘)或淋巴管。

底线

由于水肿可能是许多严重医疗问题的症状,因此医生应对其进行评估以确定原因,这一点很重要。

资料来源:

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