肺部异常可能与类风湿关节炎有关
顾名思义， 类风湿性肺病与类风湿性关节炎有关 。 在150万有类风湿关节炎的美国人中，近一半的人患有一些肺功能异常。 其中四分之一可能患类风湿性肺病。
类风湿肺病的症状
典型的关节炎症状包括关节疼痛 ，关节肿胀， 关节僵硬和结节 。
与类风湿性肺病相关的其他症状包括：
- 呼吸急促
- 咳嗽
- 胸部疼痛
- 发热
- 用听诊器听肺时会发出裂纹（呼吸音减少或呼吸音正常）
类风湿性肺病的诊断与治疗
用于帮助诊断病症的程序包括：
- 胸部X光片
- 胸部的计算机断层扫描（CT）扫描
- 超声心动图
- 胸腔
- 支气管镜检查
在类风湿肺病中，肺的气囊或肺泡及其支撑结构被炎症疤痕，导致肺功能受损。 目前，尚无类风湿性肺病的治疗方法，但通常建议使用皮质类固醇和免疫抑制剂。
与类风湿性肺病相关的胸部和肺部异常
与类风湿性肺病相关的胸部和肺部异常包括：
- 胸腔积液
- 胸膜增厚
- 肺纤维化
- 坏死性结节
- 闭塞性细支气管炎组织性肺炎（BOOP）
- 支气管扩张
- 闭塞性细支气管炎
- 间质性肺炎
- 肺高血压
间质性肺病和类风湿性关节炎
类风湿性关节炎中肺病的最常见表现是间质性肺病。
患有严重类风湿性关节炎的患者更可能发展类风湿性关节炎相关性间质性肺病。 克利夫兰临床基金会Jeffrey T. Chapman博士的详细报告详细介绍了间质性肺病的发病率，体征和症状，诊断和治疗。
梅奥诊所的研究人员认为，类风湿性肺病可能与其他肺部疾病有根本的区别，可能应该区别对待。 计算机辅助图像分析方面的进步使得早期诊断类风湿肺疾病成为可能，并积极地将其作为免疫系统疾病进行治疗。 此外，梅奥诊所的研究揭示了类风湿性肺病组织样本中丰富的一种T细胞，称为CD4 T细胞。
最常见的间质性肺病形式是常见间质性肺炎和非特异性间质性肺炎。 另一种介绍结合肺纤维化和肺气肿。
吸烟是类风湿性关节炎的已知危险因素，也可能在类风湿性关节炎相关性间质性肺病以及遗传和免疫机制中发挥作用。 还有人提出，在某些情况下，类风湿性关节炎药物可能导致药物引起的间质性肺病。
类风湿关节炎治疗和肺部疾病
甲氨蝶呤是治疗类风湿性关节炎的金标准。 但是，甲氨蝶呤也被认为是间质性肺病的病原体。 研究人员评估了用甲氨蝶呤治疗的类风湿性关节炎患者中肺部疾病的相对风险。 一项研究得出结论，与其他缓解疾病的抗风湿药物（DMARDs）和生物药物相比，使用甲氨蝶呤治疗的类风湿性关节炎患者的肺部疾病风险有小幅但显着的增加。
2016年1月，研究结果发表在“风湿病学杂志”上，该杂志评估了Arava（来氟米特）治疗的类风湿性关节炎患者肺部疾病的相对风险。
在用来氟米特治疗的类风湿性关节炎患者的随机对照试验中未发现呼吸道不良事件增加的证据。
>来源：
> Conway R.等人 来氟米特使用和类风湿性关节炎肺疾病风险：一项系统文献回顾和随机对照试验的荟萃分析。 风湿免疫学杂志 。 2016年3月15日。在打印前的Epub。
> Conway R.等人 甲氨蝶呤和类风湿关节炎中的肺部疾病：随机对照试验的荟萃分析。 关节炎和风湿病学 。 2014年4月; 66（4）：803-12。
> Froidevaux-Janin S.等。 类风湿性关节炎中的间质性肺病。 Revue Medicale Suisse 。 2011年11月23日; 7（318）：2272-7。
> Kim EJ，Collard HR，King TE。 类风湿性关节炎相关性间质性肺病。 胸部 。 2009; 136（5）：1397至1405年。 DOI：10.1378 / chest.09-0444。